Bakteriuria odpowiada obecności bakterii w moczu, co może być spowodowane nieodpowiednim pobraniem moczu, zanieczyszczeniem próbki lub infekcją dróg moczowych, a także innymi zmianami w badaniu moczu, takimi jak obecność leukocytów, komórek nabłonka. aw niektórych przypadkach czerwone krwinki.
Obecność bakterii w moczu jest weryfikowana poprzez badanie moczu typu I, w którym badanie wskazuje na obecność lub brak tych mikroorganizmów. Lekarz rodzinny, urolog lub ginekolog, na podstawie wyniku badania moczu, może w razie potrzeby wskazać odpowiednie leczenie lub poprosić o dodatkowe badania.
Jak rozpoznać bakteriurię
Bakteriurię identyfikuje się za pomocą badania moczu typu 1, w którym oglądając mocz pod mikroskopem można zaobserwować, czy występują bakterie, jak wskazano w raporcie z badania:
- Brak bakterii , gdy bakterie nie są obserwowane;
- Rzadkie bakterie , gdy 1 do 10 bakterii jest wizualizowanych w 10 obserwowanych polach mikroskopowych;
- Niektóre bakterie , gdy obserwuje się od 4 do 50 bakterii;
- Częste bakterie , gdy obserwuje się do 100 bakterii na 10 polach;
- Liczne bakterie , gdy w obserwowanych polach mikroskopowych zidentyfikowano ponad 100 bakterii.
W przypadku bakteriurii lekarz zlecający badanie musi ocenić badanie moczu jako całość, obserwując wszelkie inne zmiany obecne w raporcie, aby można było postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Ogólnie rzecz biorąc, gdy raport wskazuje na obecność rzadkich lub niektórych bakterii, wskazuje na prawidłową mikroflorę układu moczowego i nie jest powodem do niepokoju ani rozpoczęcia leczenia.
Zwykle w obecności bakterii w moczu wymagana jest posiew moczu, zwłaszcza jeśli osoba ma objawy, aby zidentyfikować gatunek bakterii, liczbę utworzonych kolonii oraz profil oporności i wrażliwości bakterii, informacje te są ważne dla że lekarz zaleci najbardziej odpowiedni antybiotyk do leczenia. Zrozum, jak przebiega kultura kulturowa.
Co może oznaczać bakterie w moczu
Obecność bakterii w moczu należy oceniać łącznie z wynikami innych parametrów badania moczu, takich jak leukocyty, cylindry, krwinki czerwone, pH, zapach i kolor moczu. Zatem na podstawie wyniku badania moczu typu 1 możliwe jest, że lekarz wyciągnie wniosek diagnostyczny lub poprosi o wykonanie innych badań laboratoryjnych, aby mógł wskazać najbardziej odpowiednie leczenie.
Głównymi przyczynami bakteriurii są:
1. Zanieczyszczenie próbki
Zanieczyszczenie próbki jest jedną z najczęstszych przyczyn bakterii w moczu, zwłaszcza gdy obserwuje się kilka komórek nabłonka i brak leukocytów. Zanieczyszczenie to występuje w momencie pobrania, gdy osoba nie wykonuje prawidłowej higieny w celu pobrania lub nie zaniedbuje pierwszego strumienia moczu. W takich przypadkach w większości przypadków zidentyfikowane bakterie są częścią układu moczowego i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia.
Co należy zrobić: Jeśli nie stwierdzono żadnych innych zmian w morfologii krwi, lekarz może nie brać pod uwagę wzrostu liczby bakterii, jednak w niektórych przypadkach można poprosić o nową pobranie, która tym razem jest ważna dla prawidłowej higieny okolic intymnych, wyrzuć pierwszy strumień i zanieś go do laboratorium do 60 minut po pobraniu do oceny.
2. Infekcje dróg moczowych
Jeśli nie chodzi o zanieczyszczenie próbki, obecność bakterii w moczu, zwłaszcza w przypadku częstych lub licznych bakterii, wskazuje na infekcję układu moczowego. Oprócz bakteriurii można sprawdzić niektóre lub liczne komórki nabłonka, a także kilka lub wiele leukocytów w zależności od mikroorganizmu odpowiedzialnego za infekcję i jej ilości.
Co należy zrobić: Antybiotykoterapia infekcji dróg moczowych jest zwykle wskazana tylko wtedy, gdy osoba ma objawy związane z infekcją, takie jak na przykład ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, mocz z krwią lub uczucie ciężkości w pęcherzu. W takich przypadkach lekarz ogólny, urolog lub ginekolog może zalecić stosowanie antybiotyków w zależności od zidentyfikowanych bakterii i ich profilu wrażliwości.
Jednak gdy objawy nie są obserwowane, stosowanie antybiotyków zwykle nie jest wskazane, ponieważ może to wywołać oporność bakterii, co utrudnia leczenie.
Naucz się rozpoznawać objawy infekcji dróg moczowych i jak jej unikać.
3. Gruźlica
Chociaż jest to rzadkie, jest możliwe, że w gruźlicy układowej w moczu można znaleźć bakterie, dlatego lekarz może zlecić badanie moczu w celu wykrycia Mycobacterium tuberculosis , czyli bakterii odpowiedzialnej za gruźlicę.
Zwykle poszukiwanie Mycobacterium tuberculosis w moczu jest wykonywane jedynie w celu monitorowania pacjenta i odpowiedzi na leczenie, a diagnozę stawia się na podstawie badania plwociny lub badania tuberkuliny, znanego jako PPD. Dowiedz się, w jaki sposób diagnozuje się gruźlicę.
Co należy zrobić: W przypadku stwierdzenia obecności bakterii w moczu chorego na gruźlicę lekarz musi ocenić, czy leczenie przebiega prawidłowo lub czy bakterie uodporniły się na wskazany lek, co może wskazywać na zmianę w antybiotyku lub schemacie leczenia . Leczenie gruźlicy odbywa się za pomocą antybiotyków i należy je kontynuować, nawet jeśli osoba nie wykazuje już żadnych objawów, ponieważ nie wszystkie bakterie mogły zostać wyeliminowane.
