Chirurgia w celu usunięcia mięśniaków: kiedy to zrobić, ryzyko i powrót do zdrowia

Operacja usunięcia mięśniaka jest wskazana, gdy kobieta ma objawy takie jak silny ból brzucha i obfite miesiączki, które nie ustępują po zastosowaniu leków, ale dodatkowo należy ocenić zainteresowanie kobietą zajściem w ciążę, ponieważ zabieg chirurgiczny może utrudnić ciążę. przyszłość. Operacja nie jest konieczna, gdy objawy można złagodzić lekami lub gdy kobieta wchodzi w menopauzę. 

Mięśniaki to łagodne guzy, które pojawiają się w macicy u kobiet w wieku rozrodczym i powodują silny dyskomfort, taki jak krwawienie miesiączkowe i ciężkie skurcze, które trudno jest kontrolować. Leki mogą zmniejszyć ich rozmiar i złagodzić objawy, ale jeśli tego nie zrobią, ginekolog może zasugerować usunięcie mięśniaka podczas operacji.

Chirurgia w celu usunięcia mięśniaków: kiedy to zrobić, ryzyko i powrót do zdrowia

Rodzaje operacji usunięcia mięśniaka 

Miomektomia to operacja wykonywana w celu usunięcia mięśniaka z macicy i istnieją 3 różne sposoby wykonania miomektomii:

  • Miomektomia laparoskopowa : w okolicy brzucha wykonuje się małe otwory, przez które przechodzi mikrokamera i narzędzia niezbędne do usunięcia mięśniaka. Ta procedura jest stosowana tylko w przypadku mięśniaka zlokalizowanego na zewnętrznej ścianie macicy;
  • Miomektomia brzuszna : rodzaj „cięcia cesarskiego”, w którym konieczne jest wykonanie nacięcia w okolicy miednicy, która przechodzi do macicy, umożliwiając usunięcie mięśniaka;
  • Histeroskopowa miomektomia : lekarz wprowadza histeroskop przez pochwę i usuwa mięśniak, bez konieczności wykonywania cięć. Zalecane tylko wtedy, gdy włókniak znajduje się wewnątrz macicy z niewielką częścią do jamy endometrium.

Zwykle operacja usunięcia mięśniaka może złagodzić objawy bólu i nadmiernego krwawienia w 80% przypadków, jednak u niektórych kobiet operacja może nie być ostateczna i około 10 lat później pojawia się nowy mięśniak macicy w innym miejscu macicy . Dlatego lekarz często decyduje się na usunięcie macicy, zamiast usuwać tylko mięśniak. Dowiedz się wszystkiego o usunięciu macicy. 

Lekarz może również zdecydować się na wykonanie ablacji endometrium lub embolizację tętnic odżywiających mięśniaki, o ile ma on co najwyżej 8 cm lub jeśli mięśniak znajduje się w tylnej ścianie macicy, ponieważ w tym rejonie jest wiele naczyń krwionośnych, i nie można go przeciąć chirurgicznie. 

Jak wygląda rekonwalescencja po operacji

Zwykle powrót do zdrowia jest szybki, ale kobieta musi odpoczywać przez co najmniej 1 tydzień, aby prawidłowo się zagoić, unikając w tym okresie wszelkiego rodzaju wysiłku fizycznego. Kontakt seksualny powinien mieć miejsce dopiero 40 dni po operacji, aby uniknąć bólu i infekcji. Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy, takie jak silniejszy zapach w pochwie, upławy i bardzo intensywne, czerwone krwawienie. 

Możliwe ryzyko operacji usunięcia mięśniaka 

Kiedy operacja usunięcia mięśniaka jest wykonywana przez doświadczonego ginekologa, kobieta może być bardziej zrelaksowana, ponieważ techniki są bezpieczne dla zdrowia i można kontrolować ich ryzyko. Jednak podczas operacji miomektomii może wystąpić krwotok i może być konieczne usunięcie macicy. Ponadto niektórzy autorzy twierdzą, że blizna pozostająca w macicy może sprzyjać pęknięciu macicy podczas ciąży lub porodu, ale rzadko jest to dzieje się. 

Gdy kobieta ma dużą nadwagę, przed wykonaniem operacji brzucha należy schudnąć, aby zmniejszyć ryzyko operacji. Ale w przypadku otyłości może być wskazane usunięcie macicy przez pochwę. 

Ponadto istnieją badania, które dowodzą, że niektóre kobiety, pomimo zachowania macicy, rzadziej zajdą w ciążę po operacji z powodu zrostów blizn powstałych w wyniku operacji. Uważa się, że w połowie przypadków operacja może utrudnić ciążę w ciągu pierwszych 5 lat po zabiegu.