Wymaz cytologiczny: co to jest, do czego służy i wyniki

Pap test, zwany także testem profilaktycznym, to badanie ginekologiczne wskazane dla kobiet od początku aktywności seksualnej, którego celem jest wykrycie zmian i chorób szyjki macicy, takich jak stany zapalne, wirus HPV i nowotwory.

Badanie to jest szybkie, wykonywane w gabinecie ginekologa i nie boli, jednak kobieta może odczuwać lekki dyskomfort lub ucisk wewnątrz pochwy, podczas gdy lekarz drapie komórki macicy.

Wymaz cytologiczny: co to jest, do czego służy i wyniki

Po co to jest

Wymaz Pap jest wykonywany w celu identyfikacji zmian w macicy, które mogą obejmować:

  • Infekcje pochwy, takie jak rzęsistkowica, kandydoza lub bakteryjne zapalenie pochwy wywołane przez Gardnerella vaginalis ;
  • Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, rzeżączka, kiła lub HPV;
  • Rak szyjki macicy;
  • Oceń stan szyjki macicy i obecność cyst Nabotha, które są małymi guzkami, które mogą powstać w wyniku gromadzenia się płynu wydzielanego przez gruczoły znajdujące się w szyjce macicy.

Wymazy cytologiczne mogą być również wykonywane przez dziewice po 21. roku życia, przy użyciu specjalnego materiału i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, w celu oceny szyjki macicy i określenia ewentualnych zmian. 

Jak wygląda egzamin

Badanie cytologiczne jest proste, szybkie i wykonywane w gabinecie ginekologa. Jednak aby było to możliwe, ważne jest, aby kobieta przestrzegała pewnych wskazówek, takich jak np. Przystąpienie do egzaminu poza miesiączką, brak prysznica pochwowego i stosowanie kremów dopochwowych 48 godzin przed badaniem i nie uprawianie seksu 48 godzin przed badaniem .

W chwili badania kobieta znajduje się w pozycji ginekologicznej i do kanału pochwy wprowadza się wyrób medyczny do oglądania szyjki macicy. Następnie za pomocą szpatułki lub pędzla lekarz pobiera niewielką próbkę komórek, która zostanie przesłana do analizy w laboratorium. Dodatkowo z materiału pobranego podczas badania wykonane są dwa szkiełka, które przesyłane są do laboratorium mikrobiologicznego w celu wykrycia obecności mikroorganizmów.

Badanie nie boli, jednak podczas badania możesz odczuwać dyskomfort lub uczucie ucisku wewnątrz macicy, jednak uczucie to minie zaraz po zdjęciu szpatułki i produktu medycznego.

Zobacz więcej o tym, jak wykonuje się badanie cytologiczne.

Jak przygotować

Przygotowanie do wymazu jest proste i obejmuje unikanie intymnych relacji nawet z użyciem prezerwatyw, unikanie kąpieli pod prysznicem w celu zachowania higieny intymnej oraz unikanie stosowania leków lub dopochwowych środków antykoncepcyjnych na 2 dni przed badaniem.

Ponadto kobieta nie może mieć miesiączki, ponieważ obecność krwi może wpłynąć na wyniki testu.

Zobacz, kiedy potrzebne są dalsze testy, aby ocenić szyjkę macicy.

Kiedy wykonać wymaz cytologiczny

Test cytologiczny jest wskazany dla kobiet od początku aktywności seksualnej do 65 roku życia, jednak priorytet ma go dla kobiet w wieku od 25 do 65 lat. Test ten należy przeprowadzać corocznie, ale jeśli wynik jest negatywny przez 2 lata z rzędu, można go wykonywać co 3 lata. Zalecenie to istnieje ze względu na powolną progresję raka szyjki macicy, umożliwiając wczesną identyfikację zmian przedrakowych i rakowych, a następnie rozpoczęcie leczenia.

W przypadku kobiet od 64 roku życia, które nigdy nie miały wymazu cytologicznego, zaleca się wykonanie dwóch badań w odstępie od 1 do 3 lat między badaniami. W przypadku kobiet ze zmianami wskazującymi na raka szyjki macicy wymaz Pap jest wykonywany co pół roku. Rak szyjki macicy jest wywoływany przez wirusa brodawczaka ludzkiego HPV, który należy zidentyfikować i leczyć, aby zapobiec jego pozostawaniu w organizmie i prowadzeniu do rozwoju raka. Dowiedz się, jak rozpoznać infekcję HPV i jak przebiega leczenie.

Wymaz cytologiczny w ciąży

Wymaz cytologiczny można wykonać w ciąży najpóźniej do czwartego miesiąca, najlepiej przy pierwszej wizycie prenatalnej, jeśli kobieta tego niedawno nie robiła. Ponadto test jest bezpieczny dla dziecka, ponieważ nie dociera do wnętrza macicy ani do płodu.

Zrozumienie wyników

Wyniki testu Pap są publikowane przez laboratorium zgodnie z charakterystyką komórek obserwowanych pod mikroskopem, którymi mogą być:

  • Klasa I: szyjka macicy jest normalna i zdrowa;
  • Klasa II: obecność łagodnych zmian w komórkach, które są zwykle spowodowane zapaleniem pochwy;
  • Klasa III:  obejmuje NIC 1, 2 lub 3 lub LSIL, co oznacza, że ​​są zmiany w komórkach szyjki macicy i lekarz może zlecić dalsze badania w celu ustalenia przyczyny problemu, którym może być HPV;
  • Klasa IV ; NIC 3 lub HSIL, które wskazują na prawdopodobny początek raka szyjki macicy;
  • Klasa V : obecność raka szyjki macicy.
  • Niezadowalająca próbka: pobrany materiał był nieodpowiedni i nie można przeprowadzić badania.

Na podstawie wyniku ginekolog poinformuje Cię, czy potrzebne są dalsze badania i jakie jest odpowiednie leczenie. W przypadku zakażenia HPV lub zmian w komórkach badanie należy powtórzyć po 6 miesiącach, aw przypadku podejrzenia raka wykonać kolposkopię, która jest dokładniejszym badaniem ginekologicznym, podczas którego lekarz ocenia srom, pochwa i szyjka macicy. Dowiedz się, czym jest kolposkopia i jak się ją wykonuje.