Co to jest test ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) i do czego służy

Test ESR lub szybkość sedymentacji erytrocytów lub szybkość sedymentacji erytrocytów to badanie krwi szeroko stosowane do wykrywania wszelkich stanów zapalnych lub infekcji w organizmie, które mogą wskazywać na proste przeziębienie, infekcje bakteryjne, choroby zapalne, takie jak zapalenie stawów lub na przykład ostre zapalenie trzustki.

Ten test mierzy szybkość oddzielania się czerwonych krwinek od osocza, które jest płynną częścią krwi, poprzez działanie grawitacji. Tak więc, gdy w krwiobiegu występuje proces zapalny, powstają białka, które zmniejszają lepkość krwi i przyspieszają tempo sedymentacji erytrocytów, co skutkuje wysokim ESR, który zwykle wynosi powyżej  15 mm u mężczyzn i 20 mm u kobiet .

W ten sposób ESR jest bardzo czułym testem, ponieważ może łatwo wykryć stan zapalny, ale nie jest specyficzny, to znaczy nie jest w stanie wskazać rodzaju, lokalizacji ani ciężkości stanu zapalnego lub infekcji, która występuje w organizmie. Dlatego poziom OB musi być oceniony przez lekarza, który określi przyczynę na podstawie oceny klinicznej i wykonania innych badań, takich jak CRP, które również wskazuje na przykład stan zapalny lub morfologię krwi. 

Co to jest test ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) i do czego służy

Po co to jest

Test VHS służy do identyfikacji lub oceny każdego rodzaju zapalenia lub infekcji w organizmie. Twój wynik może zidentyfikować:

1. Wysoka VHS

Sytuacje, które normalnie zwiększają ESR, to infekcje wirusowe lub bakteryjne, takie jak na przykład grypa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, infekcja dróg moczowych lub biegunka. Jednak jest szeroko stosowany do oceny i kontrolowania ewolucji niektórych chorób, które zmieniają jej wynik w bardziej znaczący sposób, takich jak:

  • Polymyalgia reumatica, która jest chorobą zapalną mięśni;
  • Skroniowe zapalenie tętnic, które jest chorobą zapalną naczyń krwionośnych;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów, które jest chorobą zapalną stawów;
  • Zapalenie naczyń, czyli stany zapalne ścian naczyń krwionośnych;
  • Zapalenie kości i szpiku, które jest infekcją kości;
  • Gruźlica, która jest chorobą zakaźną;
  • Rak.

Ponadto należy pamiętać, że każda sytuacja, która zmienia rozcieńczenie lub skład krwi, może zmienić wynik testu. Niektóre przykłady to ciąża, cukrzyca, otyłość, niewydolność serca, niewydolność nerek, alkoholizm, choroby tarczycy lub anemia.

2. niski ESR

Test niskiego ESR zwykle nie wskazuje na zmiany. Należy jednak pamiętać, że istnieją sytuacje, w których ESR może być nienormalnie niski i utrudniać wykrywanie zapalenia lub infekcji. Oto niektóre z tych sytuacji:

  • Czerwienica, czyli wzrost liczby krwinek;
  • Ciężka leukocytoza, czyli zwiększenie liczby białych krwinek we krwi;
  • Stosowanie kortykosteroidów;
  • Hipofibrynogeneza, która jest zaburzeniem krzepnięcia krwi;
  • Dziedziczna sferocytoza, która jest rodzajem anemii, która przenosi się z rodziców na dzieci.

Dlatego lekarz zawsze musi widzieć wartość testu OB i analizować go zgodnie z historią kliniczną danej osoby, ponieważ jej wynik nie zawsze jest zgodny z sytuacją zdrowotną osoby ocenianej. Lekarz może również zastosować nowsze i bardziej szczegółowe testy, takie jak PCR, które zwykle bardziej szczegółowo wskazują sytuacje takie jak infekcja. Dowiedz się, czym jest egzamin PCR i jak się go wykonuje. 

Jak to się robi

Aby wykonać test VHS, laboratorium pobierze próbkę krwi, która zostanie umieszczona w zamkniętym pojemniku, a następnie zostanie ocenione, jak długo czerwone krwinki oddzielają się od osocza i osiadają na dnie pojemnika. 

Zatem po 1 lub 2 godzinach osadzanie to będzie mierzone w milimetrach, a więc wynik podawany jest w mm / h. Do wykonania egzaminu VHS nie są potrzebne żadne przygotowania, a post nie jest obowiązkowy.

Co to jest test ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) i do czego służy

Wartości referencyjne

Wartości referencyjne egzaminu VHS są różne dla mężczyzn, kobiet i dzieci.

  • U mężczyzn :

    • w 1h - do 15 mm;
    • w 2h - do 20 mm.
  • U kobiet :
    • w 1h - do 20 mm;
    • w 2h - do 25 mm.
  • U dzieci:
    • wartości od 3 do 13 mm.

Obecnie najważniejsze są wartości egzaminu VHS w pierwszej godzinie, dlatego są one najczęściej wykorzystywane.

Im bardziej intensywny stan zapalny, tym bardziej ESR może wzrosnąć, a choroby reumatologiczne i rak mogą powodować stany zapalne tak poważne, że mogą zwiększać OB powyżej 100 mm / h.