Niewydolność mitralna: co to jest, rodzaje, objawy i leczenie

Niewydolność mitralna, zwana również niedomykalnością mitralną, występuje, gdy zastawka mitralna, która jest strukturą serca oddzielającą lewy przedsionek od lewej komory serca, gdy jest ona zamknięta, jest uszkodzona, co skutkuje zaburzeniem krążenia krwi, prowadzącym do pojawienie się niektórych objawów, takich jak na przykład duszność i obrzęk stóp i kostek.

W niedomykalności mitralnej zastawka mitralna, która umożliwia przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory, nie zamyka się całkowicie, powodując, że niewielka objętość krwi wraca do płuc zamiast opuszczać serce w celu irygacji organizmu, tak jak powinno .

Krążenie jest tym bardziej upośledzone, im bardziej uszkodzona jest zastawka mitralna, która zwykle traci siłę z wiekiem lub na przykład po zawale mięśnia sercowego. Jednak niedomykalność zastawki dwudzielnej może być również problemem porodowym. Tak czy inaczej, niedomykalność mitralną można leczyć za pomocą leków lub operacji.

Niewydolność mitralna: co to jest, rodzaje, objawy i leczenie

Objawy niewydolności zastawki mitralnej

Objawy niewydolności mitralnej mogą pojawić się po latach, ponieważ zmiana ta zachodzi stopniowo, a zatem występuje częściej u osób w nieco bardziej zaawansowanym wieku. Główne objawy wskazujące na niewydolność zastawki mitralnej to:

  • Duszność, szczególnie podczas wysiłku lub podczas snu;
  • Zmęczenie;
  • Kaszel, szczególnie w nocy;
  • Kołatanie serca i kołatanie serca;
  • Obrzęk stóp i kostek.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy skonsultować się z kardiologiem, aby można było przeprowadzić osłuchanie serca, a także inne badania, takie jak elektrokardiogram, RTG klatki piersiowej lub echokardiografia w celu oceny ciężkości zastawki mitralnej.

Przyczyny niedomykalności mitralnej

Niewydolność mitralna może wystąpić z powodu choroby wieńcowej serca, chorób reumatycznych, zakaźnego zapalenia wsierdzia, chorób związanych z kolagenem, takich jak zespół morski, na przykład, lub jako skutek uboczny leków, takich jak na przykład fenfluramina lub ergotamina.

Ponadto niewydolność może wystąpić w wyniku samej zastawki mitralnej z powodu starzenia się, może być problemem porodowym lub wystąpić po zawale serca, ponieważ może dojść do uszkodzenia zastawki mitralnej, a także istnieje większe ryzyko rozwoju niewydolności mitralnej, jeśli występuje. rodzinna historia choroby.

Jak wygląda leczenie

Leczenie niewydolności zastawki mitralnej różni się w zależności od ciężkości choroby, jednak kardiolog zwykle zaleca stosowanie leków moczopędnych, beta-blokerów lub inhibitorów konwertazy angiotensyny. W cięższych przypadkach zaleca się wykonanie operacji kardiochirurgicznej w celu skorygowania lub wymiany zastawki mitralnej, czyli tzw. Walwuloplastyki. Dowiedz się, jak wykonywana jest walwuloplastyka.

Rodzaje niewydolności zastawki mitralnej

Niewydolność mitralną można podzielić na kilka typów w zależności od nasilenia objawów i przyczyn:

  1. Łagodna, minimalna lub łagodna niedomykalność zastawki mitralnej , która nie daje objawów, nie jest ciężka i nie wymaga leczenia, identyfikowana jest tylko podczas rutynowego badania, gdy lekarz podczas osłuchiwania serca słyszy inny dźwięk;
  2. Umiarkowana niedomykalność zastawki mitralnej , która powoduje niespecyficzne objawy, które nie są ciężkie, takie jak zmęczenie, na przykład bez natychmiastowego leczenia. W takich przypadkach lekarz jedynie słucha serca pacjenta i przepisuje badania, takie jak echokardiografia lub prześwietlenie klatki piersiowej, w celu obserwacji zastawki mitralnej i sprawdzenia, czy niedomykalność mitralna się pogorszyła;
  3. Ciężka niedomykalność zastawki mitralnej , w której występuje duszność, kaszel i obrzęk stóp i kostek, z zastosowaniem leków lub operacji w celu korekcji lub wymiany zastawki zwykle w zależności od wieku pacjenta;
  4. Ostra niedomykalność zastawki mitralnej , która zwykle występuje z powodu pęknięcia mięśnia sercowego z powodu na przykład ostrego zawału mięśnia sercowego lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia. W takim przypadku może być zalecany zabieg chirurgiczny w celu naprawy lub wymiany zastawki;
  5. Przewlekła niedomykalność zastawki mitralnej , do której najczęściej dochodzi w wyniku chorób reumatycznych, wypadania płatka zastawki mitralnej, zwapnienia samej zastawki mitralnej lub wrodzonej niewydolności zastawki. Ten rodzaj niepowodzenia ma charakter postępujący i należy go leczyć za pomocą leków lub operacji.

W zależności od rodzaju niewydolności kardiolog jest w stanie określić najlepszy rodzaj leczenia, a tym samym uniknąć powikłań i poprawić jakość życia chorego.