Aby zdiagnozować anemię, konieczne jest wykonanie badania krwi w celu oceny ilości czerwonych krwinek i hemoglobiny, co zwykle wskazuje na niedokrwistość, gdy wartości hemoglobiny są poniżej 12 g / dl dla kobiet i 14 g / dl dla pacjentów mężczyźni.
Jednak stężenie hemoglobiny nie jest jedynym parametrem diagnostycznym niedokrwistości i zwykle wymagane są inne testy w celu określenia przyczyny niskiego stężenia hemoglobiny i rozpoczęcia najbardziej odpowiedniego leczenia. Dowiedz się, co mogą wskazywać zmienione wartości hemoglobiny.
Ponieważ najczęstsza jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, lekarz rozpoczyna od oceny ilości ferrytyny we krwi, bo gdy ta substancja jest w niewielkiej ilości, oznacza to, że w organizmie jest mało żelaza. Jeśli jednak wartości ferrytyny są prawidłowe, mogą być konieczne dalsze badania, takie jak elektroforeza hemoglobiny lub zliczanie poziomów witaminy B12 i kwasu foliowego, które pomogą zidentyfikować inne rodzaje niedokrwistości.
Wartości potwierdzające anemię
Rozpoznanie niedokrwistości stawia się, gdy wartości hemoglobiny w morfologii krwi wynoszą:
- U mężczyzn: mniej niż 14 g / dl krwi;
- U kobiet: mniej niż 12 g / dl krwi;
Zwykle to badanie krwi zawiera już ilość ferrytyny, więc lekarz może ocenić, czy niedokrwistość jest spowodowana brakiem żelaza. W takim przypadku wartość ferrytyny również będzie niska, co wskazuje na niski poziom żelaza we krwi, co może wskazywać na niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jeśli jednak poziom ferrytyny jest prawidłowy, oznacza to, że niedokrwistość jest spowodowana innym problemem i dlatego można zlecić dalsze badania w celu zidentyfikowania prawidłowej przyczyny.
Oprócz oceny wartości hemoglobiny, lekarz sprawdza wartość innych wskaźników hemogramu, takich jak średnia objętość krwinek (VCM), średnia hemoglobina krwinkowa (HCM), średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach (CHCM) i RDW, który mierzy zmienność wielkości między krwinkami czerwonymi. Na podstawie analizy morfologii krwi lekarz może zidentyfikować rodzaj niedokrwistości. Dowiedz się, jak działa morfologia krwi.
Testy określające rodzaj anemii
Oprócz morfologii krwi i ferrytyny istnieją inne badania, które lekarz może zlecić w celu zidentyfikowania innych rodzajów niedokrwistości, takich jak:
- Elektroforeza hemoglobiny : analizuje różne rodzaje hemoglobiny we krwi i może pomóc w zdiagnozowaniu typu anemii, wykonywana głównie w celu identyfikacji anemii sierpowatej. Zrozumieć, jak przeprowadza się elektroforezę hemoglobiny;
- Badanie rozmazu krwi obwodowej : ocenia wygląd czerwonych krwinek pod mikroskopem w celu określenia wielkości, kształtu, liczby i wyglądu oraz może pomóc w rozpoznaniu anemii sierpowatej, talasemii, niedokrwistości megaloblastycznej i innych zmian hematologicznych;
- Liczba retikulocytów : ocenia, czy szpik kostny wytwarza nowe krwinki czerwone, umożliwiając identyfikację niedokrwistości aplastycznej;
- Badanie kału : może pomóc wykryć krwawienie z żołądka lub jelit, które może być przyczyną anemii;
- Poziom witaminy B12 w moczu : niedobór tej witaminy może powodować anemię złośliwą;
- Poziomy bilirubiny : przydatne do określenia, czy czerwone krwinki są niszczone w organizmie, co może być oznaką niedokrwistości hemolitycznej;
- Poziomy ołowiu : zatrucie ołowiem może być jedną z przyczyn anemii u dzieci;
- Testy czynnościowe wątroby : w celu oceny funkcjonowania wątroby, która może być jedną z przyczyn niedokrwistości;
- Testy czynności nerek : mogą pomóc określić, czy są jakieś problemy z nerkami, takie jak na przykład niewydolność nerek, która może powodować anemię;
- Biopsja szpiku kostnego : ocenia produkcję czerwonych krwinek i można ją wykonać, gdy podejrzewa się, że problem ze szpikiem kostnym spowodował anemię. Zobacz, do czego służy i jak wykonuje się biopsję szpiku kostnego.
Inne badania, takie jak rezonans magnetyczny, rentgen, tomografia komputerowa, badanie moczu, testy genetyczne, testy serologiczne i biochemiczne również mogą być wykorzystane do rozpoznania rodzaju niedokrwistości, jednak nie są one powszechnie wymagane.
Ważne jest, aby wyniki badań były oceniane przez lekarza, bo tylko wtedy można rozpocząć odpowiednie do sytuacji leczenie. Posiadanie jedynie stężenia hemoglobiny poniżej wartości referencyjnej nie wystarczy do stwierdzenia anemii i bardzo ważne jest przeprowadzenie dalszych badań. Dowiedz się więcej o różnych typach anemii.
Jednym ze sposobów zapobiegania niedoborowi żelaza i niedokrwistości złośliwej, które mogą wystąpić w wyniku jedzenia, jest zmiana nawyków żywieniowych. Obejrzyj poniższy film, aby zobaczyć, jak zapobiegać tym typom anemii:
