Co to jest krwawienie wewnętrzne, jakie są objawy, przyczyny i leczenie

Krwotoki wewnętrzne to krwawienia, które pojawiają się wewnątrz ciała i mogą nie zostać zauważone, a zatem są trudniejsze do zdiagnozowania. Te krwotoki mogą być spowodowane urazami lub złamaniami, ale mogą również wystąpić z powodu chorób, takich jak na przykład hemofilia, zapalenie żołądka lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Leczenie zwykle przeprowadza się chirurgicznie, jednak w niektórych przypadkach krwawienie wewnętrzne może ustąpić samoistnie.

Co to jest krwawienie wewnętrzne, jakie są objawy, przyczyny i leczenie

Najczęstsze objawy

Objawy, które mogą wystąpić podczas krwawienia wewnętrznego, zależą od miejsca jego wystąpienia i ciężkości urazu. Kiedy krew styka się z tkankami i narządami wewnętrznymi, może powodować ból i stan zapalny, ułatwiając wykrycie dotkniętego obszaru.

Najczęstsze objawy, które mogą być związane z krwawieniem wewnętrznym w kilku miejscach, to zawroty głowy, osłabienie zwykle jednej strony ciała, omdlenia, niskie ciśnienie krwi, problemy ze wzrokiem, silny ból głowy, ból brzucha, trudności w połykaniu i oddychaniu , ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty i biegunka oraz utrata równowagi i przytomności.

Możliwe przyczyny

Istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować krwawienie wewnętrzne:

1. Urazy

Urazy spowodowane na przykład wypadkami samochodowymi, agresjami lub upadkami mogą uszkodzić głowę, niektóre narządy, naczynia krwionośne lub kości i spowodować krwawienie wewnętrzne.

2. Złamanie

Krwawienie może wystąpić z powodu złamań kości, ponieważ zawierają szpik kostny, w którym wytwarzana jest krew. Złamanie dużej kości, takiej jak kość udowa, może prowadzić do utraty prawie pół litra krwi.

3. Ciąża

Chociaż nie jest to normalne, krwawienie może wystąpić w czasie ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, co może być oznaką samoistnej aborcji lub ciąży pozamacicznej. Dowiedz się, które objawy mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną.

Jeśli krwawienie pojawi się po 20. tygodniu ciąży, może to być objawem łożyska przedniego, które pojawia się, gdy łożysko częściowo lub całkowicie zakrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy, co może powodować objawy, takie jak ciężkie krwawienie z pochwy. Oto, co należy zrobić, jeśli tak się stanie.

4. Chirurgia

W trakcie zabiegu konieczne może być wykonanie nacięć w niektórych częściach ciała powodujących krwawienie, które chirurg kontroluje przed zakończeniem zabiegu. Jednak krwawienie wewnętrzne może wystąpić kilka godzin lub nawet dni po operacji i może być konieczny powrót do szpitala, aby zatrzymać krwawienie.

5. Spontaniczne krwawienie

Krwawienie wewnętrzne może również wystąpić spontanicznie, szczególnie u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub z zaburzeniami krzepnięcia krwi.

6. Leki

Niektóre leki, takie jak antykoagulanty, mogą łatwiej powodować wewnętrzne krwawienie po urazie, ponieważ zapobiegają krzepnięciu.

Ponadto niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego, zwłaszcza z przełyku, żołądka i dwunastnicy, ze względu na swoje działania niepożądane. Dzieje się tak, ponieważ leki te hamują enzym w żołądku, odpowiedzialny za produkcję prostaglandyn, które działają w celu jego ochrony.

7. Nadużywanie alkoholu

Nadmierny i długotrwały alkohol może powodować krwawienie z powodu zmienionych mechanizmów krzepnięcia i uszkodzenia żołądka. Ponadto może również powodować marskość wątroby, która może prowadzić do krwawienia z przełyku. Zobacz więcej objawów spowodowanych marskością wątroby.

8. Niewystarczające czynniki krzepnięcia

Zdrowy organizm wytwarza ważne czynniki krzepnięcia, które zatrzymują krwawienie w przypadku urazu. Jednak w przypadku niektórych chorób, takich jak hemofilia, te czynniki krzepnięcia mogą być zmniejszone lub nawet nieobecne, co powoduje większe ryzyko krwawienia. Dowiedz się więcej o tej chorobie.

9. Przewlekłe wysokie ciśnienie krwi

U osób, u których ciśnienie tętnicze jest ogólnie wysokie, może dojść do osłabienia ścian niektórych naczyń i powstania tętniaków, które mogą pękać i krwawić.

10. Choroby przewodu pokarmowego

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak polipy w jelicie, wrzody żołądka, zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie przełyku mogą również powodować krwawienie z żołądka lub brzucha. Krwotoki w przewodzie pokarmowym są zwykle wykrywane w wymiotach lub stolcu z powodu obecności krwi.

Co to jest krwawienie wewnętrzne, jakie są objawy, przyczyny i leczenie

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie krwawienia wewnętrznego można postawić na kilka sposobów, ponieważ zależy to od wielu czynników. Odbywa się to zwykle za pomocą oceny fizycznej i badań krwi w celu zrozumienia ciężkości krwotoku, aw przypadkach, gdy krwotok jest spowodowany wypadkiem lub ciężkim urazem, można wykonać badania obrazowe w miejscu, w którym podejrzewa się krwotok.

W ten sposób można wykonać zdjęcie rentgenowskie, które może przeanalizować kości i wykryć złamania, lub tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, gdzie można przeanalizować nie tylko kości, ale także tkanki i naczynia krwionośne.

Inne opcje obejmują USG, badanie krwi w kale, endoskopię, kolonoskopię lub angiografię, które można również wykorzystać do wykrycia uszkodzonej tętnicy.

Jakie jest leczenie

Leczenie krwawienia wewnętrznego zależy od przyczyny, rozległości krwawienia, dotkniętego narządu, tkanki lub naczynia oraz stanu zdrowia osoby.

Niektóre krwawienia wewnętrzne mogą ustąpić samoistnie bez leczenia. Jednak w większości przypadków konieczne jest pilne wykonanie operacji, ponieważ duża utrata krwi zagraża życiu chorego.