Mikrocytoza to termin, który można znaleźć w raporcie z hemogramu, który wskazuje, że erytrocyty są mniejsze niż normalnie, a obecność erytrocytów mikrocytarnych może być również wskazana na hemogramie. Mikrocytozę ocenia się za pomocą wskaźnika VCM lub średniej objętości krwinek, które wskazują średnią wielkość krwinek czerwonych, z wartością referencyjną między 80,0 a 100,0 fL, jednak wartość ta może się różnić w zależności od laboratorium.
Aby mikrocytoza miała znaczenie kliniczne, zaleca się interpretację wyniku VCM razem z innymi wskaźnikami mierzonymi w morfologii krwi, takimi jak średnia hemoglobina w krwinkach (HCM), ilość hemoglobiny, średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach (CHCM) i RDW, które jest indeksem wskazującym na zróżnicowanie wielkości czerwonych krwinek. Dowiedz się więcej o VCM.
Główne przyczyny mikrocytozy
Kiedy morfologia krwi pokazuje, że tylko VCM jest zmieniona, a wartość jest bliska wartości referencyjnej, zwykle nie ma to znaczenia, ponieważ jest w stanie przedstawić tylko chwilową sytuację i jest nazywana dyskretną mikrocytozą. Jednak gdy wartości są bardzo niskie, ważne jest, aby sprawdzić, czy jakikolwiek inny indeks nie został zmieniony. Jeśli pozostałe wskaźniki oceniane na morfologii krwi są prawidłowe, zaleca się powtórzenie morfologii.
Zwykle mikrocytoza jest związana ze zmianami żywieniowymi lub tworzeniem się hemoglobiny. Zatem głównymi przyczynami mikrocytozy są:
1. Talasemia
Talasemia jest chorobą genetyczną charakteryzującą się zmianami w procesie syntezy hemoglobiny, w której dochodzi do mutacji w jednym lub kilku łańcuchach globiny, powodującej zmiany funkcjonalne w krwinkach czerwonych. Oprócz zmienionej VCM jest prawdopodobne, że inne wskaźniki, takie jak HCM, CHCM, RDW i hemoglobina, również ulegną zmianie.
Ponieważ zachodzi zmiana w procesie tworzenia hemoglobiny, zmienia się również transport tlenu do tkanek, ponieważ hemoglobina jest odpowiedzialna za ten proces. W związku z tym pojawiają się objawy talasemii, takie jak zmęczenie, drażliwość, bladość i zmiany w procesie oddychania. Naucz się rozpoznawać oznaki i objawy talasemii.
2. Dziedziczna sferocytoza
Dziedziczna lub wrodzona sferocytoza to choroba charakteryzująca się zmianami w błonie czerwonych krwinek, powodując, że są one mniejsze i mniej odporne, z wyższym tempem niszczenia czerwonych krwinek. Tak więc w tej chorobie, oprócz innych zmian, można zweryfikować mniej czerwonych krwinek i zmniejszoną CMV.
Jak sama nazwa wskazuje, sferocytoza jest dziedziczna, to znaczy przechodzi z pokolenia na pokolenie, a osoba rodzi się z tą zmianą. Jednak ciężkość choroby może się różnić w zależności od osoby, dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie wkrótce po urodzeniu, zgodnie z zaleceniami hematologa.
3. Infekcje
Przewlekłe infekcje mogą również skutkować powstawaniem mikrocytarnych czerwonych krwinek, ponieważ trwałość czynnika odpowiedzialnego za zakażenie w organizmie może skutkować niedoborami żywieniowymi i zmianami w układzie odpornościowym, zmieniając nie tylko wskaźniki hematologiczne, ale także inne parametry laboratoryjne.
W celu potwierdzenia zakażenia ważne jest, aby lekarz zlecił i ocenił inne badania laboratoryjne, takie jak oznaczenie białka C-reaktywnego (CRP), moczu i badania mikrobiologiczne. Morfologia krwi może sugerować infekcję, ale potrzebne są dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.
4. Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza, zwana również niedokrwistością z niedoboru żelaza, charakteryzuje się niewielkimi ilościami żelaza krążącymi we krwi z powodu złego spożycia żelaza lub na przykład w wyniku krwawienia lub ciężkiej miesiączki.
Spadek ilości żelaza bezpośrednio wpływa na ilość hemoglobiny, ponieważ ma ona fundamentalne znaczenie w procesie tworzenia hemoglobiny. Tak więc przy braku żelaza następuje zmniejszenie ilości hemoglobiny, co prowadzi do pojawienia się pewnych oznak i objawów, takich jak na przykład osłabienie, częste zmęczenie, uczucie omdlenia, wypadanie włosów, osłabienie paznokci i brak apetytu.
Większość przypadków niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje w wyniku niedoborów żywieniowych. Zatem rozwiązaniem jest zmiana nawyków żywieniowych, zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w żelazo, takich jak szpinak, fasola i mięso. Zobacz, jak powinno wyglądać leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza.
5. Przewlekła niedokrwistość choroby
Przewlekła niedokrwistość chorobowa jest częstym typem niedokrwistości występującym u pacjentów hospitalizowanych, ze zmianami nie tylko wartości CMV, ale także HCM, CHCM, RDW i hemoglobiny. Ten rodzaj niedokrwistości występuje częściej u pacjentów z przewlekłymi infekcjami, chorobami zapalnymi i nowotworami.
Ponieważ ten typ niedokrwistości zwykle występuje podczas leczenia, diagnoza i leczenie ustala się natychmiast, aby zapobiec dalszym powikłaniom pacjenta. Dowiedz się więcej o anemii w chorobach przewlekłych.
