Stulejka to niezdolność do cofnięcia skóry penisa w celu odsłonięcia żołędzi, co stwarza wrażenie, że na czubku penisa znajduje się pierścień, który zapobiega normalnemu przesuwaniu się skóry. Po urodzeniu często zdarza się, że niemowlęta mają tego typu problem, ale do 3 roku życia skóra na penisie zwykle samoistnie rozluźnia się i zaczyna normalnie funkcjonować.
Istnieje kilka form leczenia, które muszą być ocenione i prowadzone przez pediatrę w zależności od stopnia stulejki. Stąd w najłagodniejszych przypadkach można stosować tylko drobne ćwiczenia lub maści, natomiast w poważniejszych może być konieczna np. Operacja.
Opcje leczenia stulejki dziecięcej
Leczenie stulejki odbywa się w zależności od nasilenia objawów, które mogą obejmować:
1. Nakładanie maści
W leczeniu stulejki dziecięcej można zastosować maść z kortykosteroidami, taką jak Postec i Betnovate, która działa zmiękczając tkankę napletka i rozrzedzając skórę, ułatwiając ruch i oczyszczanie penisa.
Zwykle maść tę nakłada się dwa razy dziennie przez około 6 tygodni do miesięcy, zgodnie z zaleceniami pediatry. Dowiedz się, jak prawidłowo założyć maść na stulejkę.
2. Ćwiczenia na napletku
Ćwiczenia na napletku powinny być zawsze wskazane przez pediatrę i polegają na próbie powolnego przesuwania skóry penisa, rozciągania i obkurczania napletka bez użycia siły i bólu. Ćwiczenia te należy wykonywać przez około 1 minutę, 4 razy dziennie, przez co najmniej 1 miesiąc, aby uzyskać poprawę.
3. Chirurgia
Operacja stulejki zwana także obrzezaniem lub postektomią polega na usunięciu nadmiaru skóry w celu ułatwienia oczyszczenia prącia i zmniejszenia ryzyka infekcji.
Zabieg wykonywany przez urologa dziecięcego trwa ok. 1 godziny, obejmuje znieczulenie ogólne, u dzieci w wieku od 7 do 10 lat. Pobyt w szpitalu trwa około 2 dni, ale dziecko może powrócić do normalnego trybu życia 3 lub 4 dni po operacji, uważając, aby przez około 2 do 3 tygodni nie uprawiać sportów lub gier, które mają wpływ na region.
4. Umieszczenie plastikowego pierścienia
Założenie plastikowego pierścienia odbywa się poprzez szybki zabieg, który trwa około 10-30 minut i nie wymaga znieczulenia. Pierścień zakłada się wokół żołędzi i pod napletkiem, ale bez ściskania końcówki prącia. Z biegiem czasu pierścień przecina skórę i zwolni swój ruch, odpadając po około 10 dniach.
W okresie używania pierścienia normalne jest zaczerwienienie i obrzęk penisa, ale nie utrudnia to oddawania moczu. Ponadto zabieg ten nie wymaga opatrunków, a jedynie maść znieczulającą i lubrykant ułatwiającą rekonwalescencję.
Główne objawy
Oznaki i objawy stulejki u dzieci można zauważyć już w pierwszych latach życia, gdy na czubku penisa dziecka obserwuje się nadmiar skóry. W miarę rozwoju dziecka mogą pojawić się inne oznaki i objawy, takie jak:
- Trudności w oddawaniu moczu, ból lub pieczenie;
- Ból podczas erekcji;
- Wydzieliny na penisie o nieprzyjemnym zapachu;
- Trudność w kontrolowaniu potrzeby oddawania moczu w nocy;
- Krwawienie, szczególnie przy forsowaniu skóry.
Należy pamiętać, że stulejka nie utrudnia normalnego wzrostu i rozwoju prącia, ale należy ją leczyć, aby uniknąć powikłań, takich jak poważne infekcje w miejscu, ze względu na trudność w myciu okolicy.
Kiedy stulejka pojawia się przy porodzie, nie można jej zapobiec, ale przez całe życie bardzo ważne jest codzienne dbanie o prawidłową higienę penisa wodą i łagodnym mydłem, oczyszczając cały obszar pod skórą tak, aby nie gromadził brudu i wydzielin, staje się infekcją. Aby uniknąć zaostrzenia problemu, ważne jest również zwiększenie częstotliwości sprzątania miejsca i udanie się do lekarza w celu rozpoczęcia leczenia.
Możliwe powikłania stulejki
Nieleczona stulejka może powodować powikłania, takie jak częste infekcje dróg moczowych, infekcje prącia, zwiększone ryzyko zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową, ból i krwawienie podczas kontaktów intymnych oraz zwiększone ryzyko raka prącia.
