Ukryty rozszczep kręgosłupa to wrodzona wada rozwojowa, która rozwija się u dziecka w pierwszym miesiącu ciąży i charakteryzuje się niepełnym zamknięciem kręgosłupa i w większości przypadków nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych i podmiotowych, rozpoznawana za pomocą badań obrazowych , takich jak na przykład rezonans magnetyczny lub podczas ciąży podczas USG.
Chociaż w większości przypadków nie prowadzi to do pojawienia się objawów, w niektórych przypadkach można zaobserwować obecność włosów lub ciemniejszej plamki na plecach, zwłaszcza w kręgach L5 i S1, co sugeruje ukryty rozszczep kręgosłupa.
Ukryty rozszczep kręgosłupa nie ma lekarstwa, jednak leczenie może być wskazane w zależności od objawów prezentowanych przez dziecko. Jednak w przypadku stwierdzenia zajęcia rdzenia kręgowego, co jest rzadkością, może być konieczna operacja.
Oznaki ukrytego rozszczepu kręgosłupa
Ukryty rozszczep kręgosłupa w większości przypadków nie prowadzi do pojawienia się oznak lub objawów, przechodzących niezauważalnie przez całe życie, między innymi dlatego, że nie obejmuje rdzenia kręgowego ani opon mózgowych, które są strukturami chroniącymi mózg. Jednak niektórzy ludzie mogą wykazywać oznaki wskazujące na ukryty rozszczep kręgosłupa, którymi są:
- Tworzenie się plamki na skórze pleców;
- Tworzenie się kępki włosów na plecach;
- Lekkie zagłębienie z tyłu, jak w grobie;
- Niewielka objętość ze względu na gromadzenie się tłuszczu.
Ponadto, gdy obserwuje się zajęcie szpiku kostnego, co jest rzadkością, mogą pojawić się inne oznaki i objawy, takie jak skolioza, osłabienie i ból nóg i ramion oraz utrata kontroli nad pęcherzem i jelitami.
Przyczyny ukrytego rozszczepu kręgosłupa nadal nie są dobrze poznane, jednak uważa się, że jest to spowodowane spożyciem alkoholu podczas ciąży lub niewystarczającym spożyciem kwasu foliowego.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie ukrytego rozszczepu kręgosłupa można również postawić w ciąży za pomocą ultradźwięków i amniopunkcji, czyli badania mającego na celu sprawdzenie ilości alfa-fetoproteiny w płynie owodniowym, czyli białka występującego w dużych ilościach w przypadku rozszczep kręgosłupa.
Możliwe jest również postawienie diagnozy rozszczepu kręgosłupa po urodzeniu poprzez obserwację objawów przedmiotowych i podmiotowych, które mogły być prezentowane przez daną osobę, oprócz wyników badań obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny, które oprócz identyfikacji ukrytego rozszczepu kręgosłupa pozwalają lekarza w celu sprawdzenia objawów zajęcia rdzenia kręgowego.
Jak przebiega leczenie
Ponieważ rozszczep kręgosłupa w większości przypadków nie obejmuje rdzenia kręgowego ani opon mózgowych, nie jest konieczne żadne leczenie. Jednak w przypadku objawów leczenie przeprowadza się zgodnie z zaleceniami lekarza i ma na celu złagodzenie przedstawionych objawów.
Jednak gdy widoczne jest zajęcie rdzenia kręgowego, może być wymagana operacja w celu skorygowania zmiany rdzenia kręgowego, zmniejszając związane z nią objawy.
