Tracheostomia to niewielki otwór wykonany w gardle, nad okolicą tchawicy, aby ułatwić wejście powietrza do płuc. Odbywa się to zwykle w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanych na przykład guzami lub zapaleniem gardła po operacji i dlatego może być utrzymywane tylko przez kilka dni lub przez całe życie.
Jeśli konieczne jest utrzymanie tracheostomii przez długi czas, ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo pielęgnować, aby uniknąć poważnych powikłań, takich jak uduszenie, a nawet ewentualna infekcja płuc. Opiekę tę może sprawować opiekun, gdy osoba jest przykuta do łóżka, lub sam pacjent, gdy uzna to za możliwe.
Co zrobić, aby leczyć tracheostomię
Aby uniknąć ryzyka poważnych powikłań, ważne jest, aby kaniula była czysta i wolna od wydzielin, a także wymieniała wszystkie elementy zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ponadto należy koniecznie obserwować, czy miejsce tracheostomii jest zaczerwienione lub opuchnięte, ponieważ jeśli wystąpią te objawy, może to wskazywać na pojawienie się infekcji, o czym należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
1. Jak utrzymywać kaniulę w czystości
Aby kaniula tracheostomijna była czysta i wolna od wydzielin, które mogą powodować zadławienie lub infekcje, należy:
- Załóż czyste rękawiczki;
- Usuń wewnętrzną kaniulę i umieść ją w pojemniku z mydłem i wodą na 5 minut;
- Zaaspirować wnętrze zewnętrznej kaniuli za pomocą aspiratora wydzieliny. Jeśli nie masz aspiratora wydzieliny, możesz wstrzyknąć 2 ml soli fizjologicznej do zewnętrznej kaniuli, powodując kaszel i pomagając usunąć nagromadzone wydzieliny w drogach oddechowych;
- Umieść czystą i sterylną kaniulę wewnętrzną;
- Wcierać brudną wewnętrzną kaniulę wewnątrz i na zewnątrz za pomocą gąbki lub szczotki;
- Brudną kaniulę umieścić we wrzącej wodzie na około 10 minut;
- Osuszyć kaniulę sterylnymi kompresami i przechowywać w pojemniku zdezynfekowanym alkoholem do wykorzystania przy kolejnej wymianie.
Zewnętrzną kaniulę tracheostomii powinien wymieniać wyłącznie pracownik służby zdrowia, ponieważ przy wykonywaniu jej w domu istnieje duże ryzyko uduszenia. Dlatego należy przynajmniej raz w tygodniu udać się do szpitala w celu wymiany całego zestawu tracheostomijnego lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
2. Jak zmienić wyściełaną powierzchnię
Własna 
poduszka Poduszka kompresyjnaAmortyzowaną powierzchnię tracheostomii należy wymieniać, gdy jest brudna lub mokra. Po usunięciu zabrudzonej, wyściełanej powierzchni, oczyść skórę wokół tracheostomii niewielką ilością soli fizjologicznej i nałóż niewielką ilość bezzapachowego kremu nawilżającego.
Aby założyć nową poduszkę, możesz użyć podkładek odpowiednich do tracheostomii, jak pokazano na pierwszym zdjęciu, lub użyć 2 czystych okładów z nacięciem na górze, jak pokazano na drugim zdjęciu.
Jak wykonywana jest tracheostomia
Tracheostomia jest wykonywana chirurgicznie w szpitalu w znieczuleniu ogólnym, chociaż w niektórych przypadkach lekarz może również wybrać znieczulenie miejscowe, w zależności od trudności i czasu trwania procesu.
Następnie wykonuje się małe nacięcie w gardle, aby odsłonić tchawicę i nowe nacięcie w chrząstce tchawicy, aby umożliwić przejście rurki tracheostomijnej. Wreszcie, w pierwszej fazie lub jeśli dana osoba potrzebuje tylko tracheostomii w szpitalu, podłączane są maszyny wspomagające oddychanie.
Chociaż możesz wrócić do domu z tracheostomią, procedura ta jest zwykle stosowana częściej u osób z poważniejszymi problemami, które na przykład muszą pozostać na OIT przez długi czas.
Znaki ostrzegawcze, aby udać się do lekarza
Niektóre oznaki wskazujące, że należy natychmiast udać się do szpitala lub pogotowia, to:
- Zatkanie zewnętrznej kaniuli wydzielinami;
- Przypadkowe wyjście z zewnętrznej kaniuli;
- Krwawa plwocina;
- Obecność objawów infekcji, takich jak zaczerwienienie skóry lub obrzęk.
Gdy pacjent odczuwa zadyszkę, musi usunąć wewnętrzną kaniulę i odpowiednio ją wyczyścić. Jeśli jednak objaw nie ustąpi, należy natychmiast udać się na pogotowie.
