Mięśniaki macicy, znane również jako mięśniaki lub mięśniaki gładkokomórkowe, są łagodnymi guzami złożonymi z komórek mięśniowych, które mogą wpływać na życie kobiet, ponieważ mogą powodować nieprawidłowe krwawienie z macicy, ból miednicy, powikłania ciąży i inne objawy, chociaż w połowie przypadków mogą przebiegać bezobjawowo. przypadkach.
Mięśniaki można sklasyfikować według ich położenia w ścianie macicy, przy czym podrzędowe to guzy rozwijające się na zewnętrznej powierzchni macicy, zwane surowiczą. Ten typ mięśniaka zwykle nie wykazuje objawów, z wyjątkiem przypadków, gdy osiąga duże objętości, co może powodować ucisk na sąsiednie narządy.
Leczenie przeprowadza się tylko wtedy, gdy pojawią się objawy lub mięśniaki powodują inne komplikacje i polega na podaniu leków lub zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia mięśniaka lub nawet macicy.
Jakie są oznaki i objawy
Mięśniaki podśluzówkowe zwykle nie wykazują objawów, z wyjątkiem przypadków, gdy osiągają duże objętości, co może powodować ucisk sąsiednich narządów i prowadzić do poważniejszych problemów. Objawy mogą mieć charakter ginekologiczny, np. Nieprawidłowe krwawienie z macicy, bóle miednicy, bolesne miesiączkowanie lub bezpłodność, aw następstwie krwawienia może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Ponadto może wystąpić zatrzymanie moczu, potrzeba częstego oddawania moczu, obrzęk nerek, dysfunkcja jelit, zastój żylny, hemoroidy i chociaż zdarza się to rzadko, może również wystąpić gorączka związana z martwicą mięśniaków.
Chociaż rzadko, obecność mięśniaków macicy może upośledzać płodność, ponieważ może powodować:
- Odchylenie szyjki macicy, utrudniające dostęp do nasienia;
- Zwiększenie lub deformacja jamy macicy, która może zakłócać migrację lub transport plemników;
- Proksymalna niedrożność rurek;
- Zmiana anatomii jajnika i jajnika, utrudniająca wychwytywanie jaj;
- Zmiany kurczliwości macicy, które mogą zapobiec przemieszczeniu się plemników, zarodka, a nawet zagnieżdżeniu;
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy;
- Zapalenie endometrium.
Jeśli objawy nie wystąpią, usunięcie mięśniaka nie jest wskazane, gdyż zabieg chirurgiczny może przyczynić się do rozwoju innych czynników niepłodności.
Chociaż istnieje możliwość wywołania niepłodności, nawet w przypadku mięśniaków macicy możliwe jest zajście w ciążę, ale obecność mięśniaków może zaszkodzić ciąży. Niektóre włókniaki macicy mogą zwiększać ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej, nieprawidłowości płodu, a nawet konieczności cięcia cesarskiego.
Możliwe przyczyny
Pojawienie się mięśniaków może być związane z czynnikami genetycznymi i hormonalnymi, ponieważ estrogen i progesteron sprzyjają ich rozwojowi i czynnikom wzrostu, wytwarzanym przez komórki mięśni gładkich i fibroblasty.
Ponadto istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą przyczyniać się do rozwoju mięśniaków macicy, takie jak wiek, wczesny początek pierwszej miesiączki, historia rodzinna, bycie czarnym, otyłość, wysokie ciśnienie krwi, jedzenie dużej ilości czerwonego mięsa , alkohol lub kofeina i nigdy nie mieć dzieci.
Jak przebiega leczenie
Bezobjawowe włókniakomięśniaki nie mają wskazań terapeutycznych, jednak w takich przypadkach USG powinno być wykonywane często. Jeśli objawy lub jeśli jest to uzasadnione, leczenie może być konieczne:
1. Leczenie farmakologiczne
Zabieg ten ma na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie objawów poprzez zmniejszenie rozmiaru mięśniaka lub krwawienia, a ponadto jest przydatny przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego, ponieważ pozwala na zmniejszenie rozmiaru, co sprawia, że zabieg jest mniej inwazyjny . Dowiedz się więcej o leczeniu.
2. Leczenie chirurgiczne
Leczenie chirurgiczne musi być zindywidualizowane, dostosowane do każdego przypadku. Można wykonać histerektomię polegającą na usunięciu macicy lub miomektomię, w której usuwa się tylko mięśniak. Dowiedz się więcej o wykonywaniu operacji.
