Co to jest przewlekłe zapalenie zatok, główne objawy i leczenie

Przewlekłe zapalenie zatok, czyli zapalenie błony śluzowej zatok, charakteryzuje się trwałością objawów zatok, takich jak ból twarzy, głowy i kaszel przez co najmniej 12 kolejnych tygodni. Zwykle jest to spowodowane opornymi bakteriami, wcześniejszym stosowaniem antybiotyków w nadmiarze lub nieprawidłowym leczeniem zapalenia zatok, a także źle kontrolowanym alergicznym nieżytem nosa, zmianami w drogach oddechowych, takimi jak skrzywienie przegrody czy osłabiona odporność.

Leczenie polega na płukaniu nosa solą fizjologiczną oraz stosowaniu leków, takich jak antybiotyki, leki przeciwalergiczne czy kortykosteroidy, przepisane przez otorynologa, w zależności od przyczyny zapalenia. W niektórych przypadkach może być zalecany zabieg chirurgiczny w celu odsączenia nagromadzonego śluzu i / lub skorygowania zmian w przegrodzie nosa lub usunięcia guzków, aby umożliwić wyleczenie choroby.

Prawidłowe leczenie zapalenia zatok jest bardzo ważne, ponieważ istnieje ryzyko powikłań, takich jak napady astmy, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcja oka, a nawet ropnie mózgu.

Główne objawy

Objawy przewlekłego zapalenia zatok utrzymują się dłużej niż 12 tygodni i mogą wystąpić po 1 lub kilku epizodach ostrego zapalenia zatok, w którym występuje gorączka, ból ciała i intensywna wydzielina z nosa. W fazie przewlekłej główne objawy to:

Ból twarzy lub ból głowy, który nasila się podczas opuszczania głowy lub leżenia;
Uporczywy ból zlokalizowany w kościach policzkowych , wokół nosa i wokół oczu;
Wydzielina przez nos , żółtawa lub zielonkawa;
Krwawienie z nosa;
Uczucie ucisku wewnątrz głowy, niedrożność nosa i ucha oraz zawroty głowy;
Przewlekły kaszel , który nasila się przed snem;
Ciągły nieświeży oddech .

Ponadto, gdy zapalenie zatok ma przyczynę alergiczną lub występuje u osób z alergią lub nieżytem nosa w wywiadzie, mogą wystąpić ataki astmy, swędzenie nosa i gardła, a także nasilenie objawów w kontakcie z substancjami, takimi jak kurz.

Jak przebiega leczenie

W leczeniu przewlekłego zapalenia zatok otorynoid może wskazywać na stosowanie środków, takich jak:

Antybiotyki , takie jak na przykład amoksycylina / klawulonian, azytromycyna lub lewofloksacyna, są stosowane tylko w przypadkach infekcji bakteryjnych. Zwykle trwają od 2 do 4 tygodni, ponieważ w przewlekłym zapaleniu zatok infekcja jest zwykle oporna;
Mukolityki i leki zmniejszające przekrwienie , takie jak ambroksol, zmniejszające lepkość wydzielin;
Leki przeciwzapalne lub kortykosteroidy , takie jak nimesulid lub prednizon, pomagają zmniejszyć stan zapalny i miejscowy obrzęk;
Środki przeciwalergiczne , takie jak loratadyna, bardziej wskazane w przypadkach zapalenia zatok u alergików;
Kortykosteroidy donosowe , takie jak budezonid, flutikazon i mometazon, pomagają zwalczać stany zapalne i alergie w drogach oddechowych;
Płukanie nosa solą fizjologiczną lub wodą i preparatami solnymi. Sprawdź przepis na przygotowanie domowego roztworu soli na zapalenie zatok;
Nebulizacja za pomocą pary wodnej lub soli fizjologicznej w celu upłynnienia wydzielin;

Stosowanie leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa zawierających nafazolinę, oksymetazolinę lub tetrahydrozolinę, na przykład sorynę, należy wykonywać ostrożnie, przez mniej niż 3 tygodnie, ponieważ powodują one efekt odbicia i uzależnienie.

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia zatok zaleca się obserwację ucha ucha w celu zbadania przyczyny zapalenia. Tak więc, chociaż rozpoznanie ostrego zapalenia zatok dokonywane jest na podstawie oceny klinicznej lekarza i nie wymaga badań, w przypadku badań przewlekłego zapalenia zatok, takich jak tomografia komputerowa twarzy, endoskopia nosa i pobranie próbek wydzieliny z nosa mogą być konieczne do identyfikacji drobnoustroju i dokładna przyczyna problemu.

Opcje domowe środków zaradczych

Świetnym sposobem na pomoc w eliminacji wydzielin z nosa, jako uzupełnienie kuracji prowadzonej przez lekarza, oprócz przemywania nosa roztworem soli, jest inhalacja pary wodnej z roślin takich jak np. Eukaliptus czy rumianek. Dowiedz się, jak wykonać te domowe zabiegi z poniższego filmu:

Kiedy wskazana jest operacja

Celem zabiegu jest powiększenie lub odblokowanie naturalnych kanałów drenujących zatok, które mogą być zamknięte i uniemożliwiają odpływ wydzieliny, która gromadzi się i stymuluje namnażanie się grzybów i bakterii.

Dodatkowo zabieg można również łączyć z korektą jakiejś wady anatomicznej nosa, która również może utrudniać wyleczenie infekcji, np. Korekcja przegrody, usunięcie migdałków czy zmniejszenie rozmiaru małżowin, czyli tkanek gąbczastych wewnątrz nosa.

Dowiedz się więcej o tym, jak to się robi, o ryzyku i rekonwalescencji po operacji zatok.

Możliwe komplikacje

Przewlekłe zapalenie zatok, jeśli nie jest odpowiednio leczone i kontrolowane, może z czasem ulec pogorszeniu i spowodować nagromadzenie się wydzieliny, tworząc ropień, a także stan zapalny i infekcję, która może dotrzeć do narządów znajdujących się w pobliżu jamy nosowej, takich jak oczy lub mózg.

Infekcja może również wywołać ataki astmy, zwłaszcza u dzieci i zapalenie płuc, a nawet dostać się do krwiobiegu i spowodować uogólnioną infekcję.

Główne przyczyny

Przewlekłe zapalenie zatok występuje częściej u osób, które:

Przeszli niewłaściwe leczenie innego ostrego zapalenia zatok;
Wielokrotnie używali antybiotyków nieprawidłowo lub niepotrzebnie;
Masz ciężką lub źle kontrolowaną astmę lub alergiczny nieżyt nosa ;
Mieć refluks żołądkowo - przełykowy;
Mają osłabioną odporność , podobnie jak nosiciele wirusa HIV, przewlekle stosują kortykosteroidy lub chorzy na niekontrolowaną cukrzycę;
Przebywał w szpitalu lub niedawno przeszedł operację;
Otrzymali cios w twarz;
Mają zmiany w drogach oddechowych , takie jak skrzywienie przegrody, polipy nosa lub przerost małżowin nosowych.