Meralgia paresthetica jest chorobą charakteryzującą się uciskiem nerwu udowego bocznego uda, prowadzącą głównie do zmniejszenia wrażliwości bocznej części uda, oprócz bólu i pieczenia.
Choroba ta występuje częściej u mężczyzn, ale może być dość powszechna u kobiet w ciąży, osób otyłych lub osób noszących wiele obcisłych ubrań, uciskających nerwy i powodujących ból w udzie.
Rozpoznanie stawia się głównie na podstawie opisanych przez pacjenta objawów, a leczenie ma na celu złagodzenie dolegliwości, zalecając np. Odchudzanie i noszenie luźnej odzieży. Operacja odbarczająca nerw jest wskazana tylko wtedy, gdy objawy są trwałe i nie ustępują po konwencjonalnym leczeniu.
Główne przyczyny
Meralgia paresthetica może wystąpić w każdej sytuacji, która może spowodować ucisk w nerwu udowym. Zatem główne przyczyny tego stanu to:
- Nadwaga lub otyłość;
- Używanie pasków lub obcisłej odzieży;
- Ciąża;
- Stwardnienie rozsiane;
- Po operacji biodra, brzucha i pachwin;
- Zespół cieśni nadgarstka, w którym występuje zajęcie nerwów obwodowych;
- Bezpośredni cios w udo, wpływający na nerw.
Oprócz tych przyczyn, meralgia paresthetica może wystąpić, gdy siedzisz ze skrzyżowanymi nogami lub podczas ćwiczeń fizycznych, na przykład powodując uczucie drętwienia lub mrowienia, ale znika, gdy nie krzyżujesz nóg lub gdy przestajesz ćwiczyć.
Jak traktować
Leczenie meralgia paresthetica ma na celu złagodzenie objawów i można to zrobić na przykład za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W zależności od przyczyny wskazane mogą być określone środki zaradcze, takie jak utrata masy ciała, jeśli meralgia jest następstwem otyłości, lub stosowanie luźniejszej odzieży, jeśli dzieje się to z powodu stosowania pasów lub bardzo ciasnej odzieży.
Wskazany jest również dla osób z meralgią parestezją, które, jeśli stoją przez dłuższy czas, próbują podeprzeć stopę o coś, na przykład niską ławkę, aby nieco odprężyć nerw i nieco złagodzić objawy.
Ponadto wskazana może być fizykoterapia lub akupunktura, która polega na przyklejeniu igieł do określonych punktów uda w celu zmniejszenia ucisku nerwów i złagodzenia objawów. Dowiedz się, czym jest akupunktura i jak działa.
Jeśli leczenie fizjoterapeutyczne, akupunktura lub leki są niewystarczające lub jeśli ból jest bardzo silny, wskazana jest operacja w celu odbarczenia nerwu, a tym samym poprawienia odczucia drętwienia, mrowienia i pieczenia.
Objawy parestezji meralgii
Meralgia paresthetica jest stosunkowo powszechna i charakteryzuje się głównie uczuciem mrowienia lub drętwienia w bocznej części uda, oprócz bólu i pieczenia od biodra do kolana.
Objawy zwykle nasilają się, gdy osoba stoi przez dłuższy czas lub dużo chodzi, a ulga następuje, gdy osoba siedzi, kładzie się lub masuje udo. Pomimo objawów nie ma zmian w sile mięśni ani związanej z ruchem.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie meralgia paresthetica jest głównie kliniczne, w którym lekarz ocenia objawy opisywane przez osobę. Ponadto lekarz może zlecić dodatkowe badania potwierdzające rozpoznanie i wykluczające inne schorzenia, takie jak RTG okolicy biodra i miednicy, rezonans magnetyczny i elektrroneuromyografia, która jest w stanie ocenić przewodzenie impulsu elektrycznego w nerwie i w ten sposób sprawdzając aktywność mięśni. Dowiedz się, jak przeprowadza się egzamin z elektrroneuromyografii.
