Najbardziej odpowiednimi badaniami do oceny stanu prostaty są badanie odbytnicy i analiza krwi PSA, które muszą być wykonywane co roku przez wszystkich mężczyzn powyżej 50 roku życia.
W przypadku stwierdzenia zmian w tych 2 badaniach lekarz może poprosić o inne, takie jak pomiar strumienia moczu, USG przezodbytnicze, badanie moczu PCA3 i biopsję, które są wymagane zgodnie z potrzebami każdej osoby.
Oto testy oceniające prostatę:
1. PSA - badanie krwi
Dokonuje się tego na podstawie zwykłego badania krwi, które ocenia PSA markera nowotworowego, co daje normalne wartości niższe niż 4 ng / ml. Zatem wzrost tej wartości może wskazywać na problemy, takie jak zapalenie prostaty lub rak. Jednak ta wartość również rośnie wraz z wiekiem, dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę laboratoryjną wartość referencyjną. Dowiedz się, jak rozumieć wynik egzaminu PSA.
Przygotowanie do badania krwi: w celu wykonania badania krwi pacjent jest instruowany, w ciągu 72 godzin przed pobraniem krwi, aby unikał stosunku płciowego, unikał jazdy na rowerze, jazdy konnej lub motocyklowej oraz nie wykonywał badania doodbytniczego, ponieważ może to zmienić wartość dawki PSA.
2. Cyfrowe badanie doodbytnicze
Kolejnym niezbędnym badaniem do oceny gruczołu krokowego jest badanie palcem odbytnicy, wykonywane przez lekarza w gabinecie podczas konsultacji z urologiem lub proktologiem. To badanie jest bardzo szybkie, trwa około 1 minuty i nie boli, chociaż może być niewygodne. Na tym badaniu lekarz może ocenić, czy gruczoł krokowy wygląda na większy czy twardszy niż powinien. Dowiedz się, jak przeprowadza się cyfrowe badanie doodbytnicze.
Przygotowanie do badania przez odbytnicę palcową: zwykle nie ma potrzeby wykonywania jakichkolwiek przygotowań do wykonania tego egzaminu.
3. USG przezodbytnicze
USG przezodbytnicze lub USG prostaty wykonuje się w celu oceny wielkości tego gruczołu i identyfikacji zmian w jego budowie, co jest bardzo przydatne w diagnostyce raka prostaty we wczesnym okresie jego rozwoju. Ponieważ jednak jest to badanie inwazyjne, nie trzeba go wykonywać co roku, jest wskazany tylko w przypadku zmian w PSA i badaniu palca odbytnicy, a zwykle lekarz wykorzystuje ten test, aby pobrać próbkę do wykonania biopsji prostaty.
Przygotowanie do USG: przed badaniem może być wskazane zastosowanie środka przeczyszczającego w celu opróżnienia jelita.
4. Pomiar strumienia moczu
Przepływomierz moczu jest badaniem zleconym przez lekarza w celu oceny siły strumienia i ilości moczu w każdym oddawaniu moczu, ponieważ gdy zachodzą zmiany w prostacie, strumień staje się wolniejszy i słabszy, co wskazuje na zmiany. Ten egzamin nie jest wykonywany jako specyficzna diagnoza raka prostaty, ale jest przydatny w przypadku raka prostaty już wykrytego do dalszej obserwacji, ponieważ pomaga zrozumieć jego wpływ na pęcherz i cewkę moczową.
Przygotowanie do przepływometrii: należy mieć pełny pęcherz i mieć ochotę na oddawanie moczu, ważne jest, aby przed badaniem wypić min. 1 l wody, co odbywa się przy indywidualnym oddawaniu moczu w specjalnym pojemniku podłączonym do komputera, który rejestruje czas i objętość moczu.
5. Badanie moczu laboratoryjnego
Urolog może również zlecić badanie moczu, zwane PCA3, które jest specyficzne dla oceny, czy występuje rak prostaty, ponieważ badanie nie wykazuje innych zmian, takich jak przerost prostaty. Ten test moczu pokazuje również agresywność guza, co jest przydatne w wyborze odpowiedniego leczenia.
Przygotowanie do analizy moczu: mocz należy pobrać bezpośrednio po badaniu palcem doodbytniczym w specjalistycznych poradniach.
6. Biopsja
Biopsja gruczołu krokowego jest wykonywana w celu potwierdzenia diagnozy zmian w tym gruczole, takich jak rak lub guzy łagodne i konieczne jest usunięcie niewielkiego fragmentu tego gruczołu w celu przesłania go do laboratorium do analizy. Badanie to jest zawsze wykonywane w połączeniu z USG prostaty, w celu lepszej wizualizacji struktur. Zobacz, jak wykonuje się biopsję prostaty.
Przygotowanie do biopsji gruczołu krokowego: zwykle konieczne jest przyjmowanie przepisanego przez lekarza antybiotyku przez około 3 dni, pość przez 6 godzin i zażywanie środka przeczyszczającego w celu oczyszczenia jelita.
Obejrzyj poniższy film i dowiedz się, jak przeprowadzane są te egzaminy:
Wiek przy badaniu prostaty
Testy diagnostyczne, takie jak PSA i badanie palcem odbytnicy, zaleca się po 50 roku życia, ale gdy mężczyzna ma krewnych pierwszego stopnia z rakiem prostaty, zaleca się ich wykonanie po 45 roku życia.
Te 2 egzaminy są podstawowe i muszą być powtarzane raz w roku.
Ale gdy mężczyzna ma łagodny przerost prostaty, testy te należy powtarzać co roku, niezależnie od wieku.
Kiedy lekarz stwierdzi zmiany w tych 2 podstawowych egzaminach, w razie potrzeby prosi innych.
Co może być zmienionym egzaminem prostaty
Egzaminy mogą mieć zmienione wyniki, gdy problemy takie jak:
- Zapalenie prostaty, znane jako łagodny guz prostaty;
- Obecność bakterii w prostacie, zwanej również zapaleniem gruczołu krokowego;
- Przyjmowanie leków, takich jak diuretyki, steroidy lub aspiryna;
- Wykonywanie zabiegów medycznych na pęcherzu, takich jak biopsja czy cystoskopia, może nieznacznie podnieść poziom PSA.
Ponadto, wraz z wiekiem, poziom PSA we krwi może wzrosnąć i nie oznaczać choroby. Zobacz inne przyczyny przerostu prostaty na: Powiększona prostata, najczęstsza choroba prostaty.
