Prolaktyna u człowieka: przyczyny, objawy i leczenie

Prolaktyna to hormon, który pomimo tego, że odpowiada za produkcję mleka kobiecego u mężczyzn, pełni też inne funkcje, jak na przykład rozluźnienie organizmu po osiągnięciu orgazmu.

Normalny poziom prolaktyny u mężczyzn wynosi mniej niż 10 do 15 ng / ml, ale może osiągnąć znacznie wyższe wartości z powodu choroby, stosowania leków, które mają ten efekt uboczny lub z powodu guza w mózgu.

Prolaktyna u człowieka: przyczyny, objawy i leczenie

Objawy zwiększonej prolaktyny u mężczyzn

W niektórych przypadkach może występować wypływ mleka przez sutek mężczyzny i można go zaobserwować, gdy lekarz naciska na ciemniejszy obszar piersi. Inne objawy to:

  • Zmniejszone pożądanie seksualne;
  • Impotencja seksualna;
  • Zmniejszenie liczby plemników;
  • Zmniejszenie poziomu testosteronu;
  • Rzadko zdarza się powiększenie piersi i wydzielanie mleka.

Inne rzadziej spotykane objawy to bóle głowy, zmiany widzenia spowodowane zanikiem nerwu wzrokowego i porażenie nerwów czaszkowych, które występują częściej u mężczyzn niż u kobiet, prawdopodobnie dlatego, że u mężczyzn guzy są na ogół większe niż u kobiet. .

Przyczyny zwiększonej prolaktyny u mężczyzn

Niektóre przykłady środków, które prowadzą do wzrostu męskiej prolaktyny, to:

  • Leki przeciwdepresyjne: alprazolam, fluoksetyna, paroksetyna;
  • Leki na padaczkę: haloperidol, risperidon, chloropromazyna;
  • Leki na żołądek i nudności: cymetydyna i ranitydyna; metoklopramid, domperidon i cyzapryd;
  • Leki na nadciśnienie: rezerpina, werapamil, metylodopa, atenolol.

Oprócz leków, guzy przysadki, zwane prolactinoma, mogą również powodować wzrost prolaktyny we krwi. Choroby takie jak sarkoidoza, gruźlica, tętniak i radioterapia głowy, a także niewydolność nerek, marskość wątroby i niedoczynność tarczycy.

Badanie prolaktyny dla mężczyzn

U mężczyzn wartości prolaktyny powinny wynosić maksymalnie 20 ng / ml, a im wyższa ta wartość, tym większe ryzyko wystąpienia guza zwanego prolactinoma.

Obserwując ten wzrost w badaniu krwi, lekarz może zlecić badania obrazowe, aby lepiej ocenić gruczoł. Testy, które można również zamówić, to prześwietlenie głowy i rezonans magnetyczny. 

Leczenie obniżające prolaktynę

Leczenie jest wskazane w walce z bezpłodnością, problemami seksualnymi i wzmacnianiem kości. W tym celu może być konieczne przyjmowanie leków, takich jak bromokryptyna i kabergolina (lizuryd, pergolid, chinagolid). 

Operacja jest wskazana w celu usunięcia guza, gdy jest duży lub powiększa się. Radioterapia nie zawsze jest wskazana, ponieważ wskaźnik sukcesu nie jest bardzo wysoki. 

Badanie należy powtarzać co 2 lub 3 miesiące w pierwszym roku leczenia, a następnie co 6 miesięcy lub rok po roku, zgodnie z preferencjami endokrynologa.