Hipoglikemia reaktywna: co to jest, objawy i jak potwierdzić

Hipoglikemia reaktywna, czyli hipoglikemia poposiłkowa, jest stanem charakteryzującym się obniżeniem poziomu glukozy we krwi do 4 godzin po posiłku, a także towarzyszą mu typowe objawy hipoglikemii, takie jak bóle głowy, drżenie i zawroty głowy.

Ten stan często nie jest prawidłowo diagnozowany, uważany za zwykłą hipoglikemię i może być związany na przykład ze stresem, lękiem, zespołem jelita drażliwego, migreną i nietolerancjami pokarmowymi. Jednak reaktywną hipoglikemię należy odpowiednio zdiagnozować, aby można było zbadać jej przyczynę i zastosować odpowiednie leczenie, ponieważ zmiany w diecie nie wystarczają do leczenia reaktywnej hipoglikemii.

Hipoglikemia reaktywna: co to jest, objawy i jak potwierdzić

Jak rozpoznaje się reaktywną hipoglikemię

Ponieważ objawy reaktywnej hipoglikemii są takie same, jak w przypadku zwykłej hipoglikemii, często diagnoza jest błędna.

Dlatego, aby postawić rozpoznanie hipoglikemii poposiłkowej, należy wziąć pod uwagę triadę Whipple'a, w której osoba musi przedstawić następujące czynniki, aby postawić diagnozę:

  • Objawy hipoglikemii;
  • Stężenie glukozy we krwi zmierzone w laboratorium poniżej 50 mg / dl;
  • Poprawa objawów po spożyciu węglowodanów.

Aby móc lepiej zinterpretować objawy i uzyskane wartości, zaleca się, aby w przypadku badania hipoglikemii reaktywnej osoba zgłaszająca objawy udała się do laboratorium, pobrała krew po posiłku i pozostała na miejscu przez około 5 godzin. Wynika to z faktu, że należy również obserwować poprawę objawów hipoglikemii po spożyciu węglowodanów, co powinno nastąpić po ich pobraniu.

Tak więc, jeśli w badaniu krwi zostanie stwierdzone niskie stężenie krążącej glukozy we krwi i złagodzenie objawów po spożyciu węglowodanów, hipoglikemia poposiłkowa jest rozstrzygająca i zaleca się przeprowadzenie badania w celu rozpoczęcia najbardziej odpowiedniego leczenia.

Główne przyczyny

Hipoglikemia reaktywna jest konsekwencją nietypowych chorób, dlatego często diagnoza tego stanu jest błędna. Głównymi przyczynami reaktywnej hipoglikemii są dziedziczna nietolerancja fruktozy, zespół pooperacyjny pooperacji bariatrycznej oraz insulinoma, czyli stan charakteryzujący się nadmierną produkcją insuliny przez trzustkę, z gwałtownym i nadmiernym spadkiem ilości krążącej glukozy. Dowiedz się więcej o insulinoma.

Objawy reaktywnej hipoglikemii

Objawy hipoglikemii reaktywnej związane są ze spadkiem ilości glukozy krążącej we krwi, stąd objawy są takie same, jak w przypadku hipoglikemii będącej wynikiem stosowania niektórych leków lub długotrwałego postu, z których najważniejsze to:

  • Bół głowy;
  • Głód;
  • Drżenie;
  • Choroba lokomocyjna;
  • Zimny ​​pot;
  • Zawroty głowy;
  • Zmęczenie;
  • Senność lub niepokój;
  • Kołatanie serca;
  • Trudność w rozumowaniu.

Do potwierdzenia reaktywnej hipoglikemii konieczne jest, aby oprócz objawów, po posiłku, we krwi krążącej po posiłku osoby występowały niewielkie ilości glukozy, a po spożyciu słodkich pokarmów zweryfikowano poprawę objawów. Rozpoznanie przyczyny jest ważne, aby rozpocząć leczenie, które ustala endokrynolog w zależności od przyczyny.