Przepuklina pooperacyjna to rodzaj przepukliny występującej w miejscu blizny po operacji brzucha. Dzieje się tak z powodu nadmiernego napięcia i niedostatecznego gojenia się ściany brzucha. W wyniku przecięcia mięśni ściana brzucha jest osłabiona i sprawia, że jelito lub inny narząd znajdujący się poniżej miejsca nacięcia łatwiej się porusza i uciska bliznę, co prowadzi do powstania mały obrzęk w tym regionie.
Chociaż przepukliny pooperacyjne są stosunkowo częstym powikłaniem u każdego, kto ma operację brzucha, częściej występują u osób z otyłością, z zakażeniem rany lub z wcześniejszymi problemami zdrowotnymi, takimi jak cukrzyca, choroba płuc lub jakakolwiek inna choroba. co zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej.
W przypadku podejrzenia, że po operacji rozwija się przepuklina pooperacyjna, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala lub skonsultować się z lekarzem wykonującym operację, aby móc ocenić przepuklinę i jak najszybciej rozpocząć leczenie.
Główne objawy
Najczęstszym objawem przepukliny pooperacyjnej jest pojawienie się obrzęku w pobliżu blizny po operacji brzucha, jednak często pojawiają się również inne objawy towarzyszące, takie jak:
- Ból lub dyskomfort w miejscu przepukliny;
- Nudności i wymioty;
- Gorączka poniżej 39ºC;
- Trudności w oddawaniu moczu;
- Zmiany w pasażu jelitowym, zaparcia lub biegunka.
Przepuklina pooperacyjna pojawia się zwykle od 3 do 6 miesięcy po operacji, ale może pojawić się przed tym okresem. Ponadto przepuklina jest często łatwiejsza do zaobserwowania podczas stania lub przybierania na wadze, a nawet może zniknąć podczas siedzenia i relaksu.
Jak potwierdzić diagnozę
W większości przypadków przepuklinę nacięciową może zdiagnozować lekarz rodzinny lub chirurg, po prostu obserwując objawy i oceniając historię kliniczną. Dlatego zaleca się, aby w przypadku podejrzenia wystąpienia przepukliny udać się do Rodzinnego Centrum Zdrowia lub umówić się na wizytę u chirurga, który przeprowadził operację.
Możliwe przyczyny i sposoby ich uniknięcia
Przepuklina pooperacyjna może wystąpić w każdym przypadku, gdy dojdzie do przecięcia mięśni ściany brzucha i dlatego jest stosunkowo częsta po operacji brzucha. Istnieją jednak czynniki, które wydają się zwiększać ryzyko rozwoju tego typu przepukliny, takie jak:
- Infekcja w miejscu blizny;
- Nadwaga lub otyłość;
- Bycie palaczem;
- Stosować niektóre leki, zwłaszcza leki immunosupresyjne lub steroidy;
- Masz inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, niewydolność nerek lub choroba płuc.
Najlepszym zaleceniem, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia przepukliny nacięciowej, oprócz uniknięcia czynników ryzyka, jest odczekanie czasu zalecanego przez lekarza przed rozpoczęciem czynności, które mogą uciskać brzuch, w tym zajściem w ciążę.
Jak przebiega leczenie
Leczenie przepukliny pooperacyjnej powinno być zawsze omówione z lekarzem, w zależności od ogólnego stanu zdrowia, anatomii i lokalizacji przepukliny. Jednak najczęściej stosowanym rodzajem leczenia jest zabieg chirurgiczny, w którym lekarz może ponownie otworzyć bliznę lub wykonać małe nacięcia w skórze, aby wprowadzić siatkę, która pomaga wzmocnić mięśnie ściany brzucha, zapobiegając przechodzeniu i działaniu narządów ciężar na bliznę.
Większe przepukliny są na ogół trudniejsze do wyleczenia i dlatego wymagają klasycznej operacji, podczas której blizna zostaje ponownie otwarta. Z drugiej strony drobne przepukliny można leczyć za pomocą laparoskopii, w której lekarz wykonuje małe nacięcia wokół przepukliny, aby ją naprawić, bez konieczności ponownego otwierania blizny po poprzednim zabiegu.
Możliwe komplikacje
W przypadku niewłaściwego leczenia przepuklina w wyniku nacięcia może doprowadzić do uduszenia jelita, co oznacza, że mniej krwi wraz z tlenem dociera do uwięzionej części. W takim przypadku może dojść do poważnej sytuacji śmierci tkanek jelitowych.
Ponadto, nawet jeśli przepuklina jest niewielkich rozmiarów, z czasem może się zwiększyć, nasilając objawy i utrudniając leczenie.
