Większość zawałów jelit występuje, gdy tętnica, która przenosi krew do jelita cienkiego lub grubego, jest blokowana przez skrzep i zapobiega przedostawaniu się krwi z tlenem do miejsc znajdujących się za skrzepem, co prowadzi do śmierci tej części jelita i generowanie objawów, takich jak na przykład silny ból brzucha, wymioty i gorączka.
Ponadto zawał jelita może również wystąpić w żyle w okolicy krezki, która jest błoną utrzymującą jelito. W takim przypadku krew nie może przedostać się z jelita do wątroby, a zatem krew z tlenem nie może dalej krążyć w jelicie, co powoduje takie same konsekwencje, jak zawał tętnicy.
Zawał jelita jest uleczalny, ale jest to sytuacja nagła, dlatego w przypadku podejrzeń bardzo ważne jest szybkie zgłoszenie się na izbę przyjęć, potwierdzenie rozpoznania i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, aby zapobiec dużej części jelita dotyczy.
Główne objawy
Do najczęstszych objawów zawału jelit należą:
- Silny ból brzucha, który z czasem nasila się;
- Uczucie wzdęcia w brzuchu;
- Nudności i wymioty;
- Gorączka powyżej 38ºC;
- Biegunka z krwią w stolcu.
Objawy te mogą pojawić się nagle lub rozwijać się powoli przez kilka dni, w zależności od wielkości obszaru objętego niedokrwieniem i stopnia niedrożności.
Tak więc, jeśli występuje bardzo silny ból brzucha lub nie ustępuje po 3 godzinach, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala, aby zidentyfikować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie, ponieważ może to być zawał jelit.
Jak potwierdzić diagnozę
Aby zdiagnozować zawał jelita, lekarz może zlecić różne badania, takie jak angiograficzny rezonans magnetyczny, angiografię, tomografię komputerową jamy brzusznej, USG, RTG, badania krwi, a nawet endoskopię lub kolonoskopię, aby upewnić się, że objawy nie są spowodowane przez innych problemy z przewodem pokarmowym, takie jak na przykład wrzody lub zapalenie wyrostka robaczkowego.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zawału jelita grubego można rozpocząć od przezskórnego cewnikowania tętnic i stabilizacji hemodynamicznej lub zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia skrzepu i przywrócenia krążenia krwi w naczyniu dotkniętym chorobą, a także usunięcia całej usuniętej części jelita. afektowany.
Przed operacją lekarz może zaprzestać stosowania leków, które mogą powodować zwężanie naczyń krwionośnych, takich jak leki na migrenę, w leczeniu chorób serca, a nawet niektórych rodzajów hormonów.
W niektórych przypadkach może być konieczne przyjmowanie antybiotyków przed i po operacji, aby zapobiec rozwojowi infekcji w zajętym jelicie.
Następstwa zawału jelit
Jednym z najczęstszych następstw niedokrwienia jelita jest konieczność wykonania stomii. Dzieje się tak, ponieważ w zależności od ilości usuniętego jelita chirurg może nie być w stanie ponownie połączyć jelita z odbytem i dlatego konieczne jest wykonanie połączenia bezpośrednio ze skórą brzucha, umożliwiając wyjście stolca do małej torebki.
Ponadto przy usuwaniu jelita występuje również zespół krótkiego jelita, który w zależności od usuwanej części powoduje trudności w wchłanianiu niektórych witamin i minerałów, dlatego ważne jest, aby dostosować dietę. Zobacz więcej na temat tego zespołu i tego, jak powinna wyglądać dieta.
Możliwe przyczyny zawału jelit
Chociaż zawał jelita jest bardzo rzadkim stanem, istnieje zwiększone ryzyko u ludzi:
- Powyżej 60 lat;
- Z wysokim poziomem cholesterolu;
- Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna lub zapaleniem uchyłków;
- Męski;
- Z nowotworami;
- Którzy przeprowadzili operację jamy brzusznej;
- Z rakiem układu pokarmowego.
Ponadto kobiety, które stosują pigułkę antykoncepcyjną lub które są w ciąży, również mają zwiększone ryzyko zakrzepów z powodu zmian hormonalnych, więc może rozwinąć się u nich zawał jelita.
