Badanie T4 ma na celu ocenę funkcjonowania tarczycy poprzez pomiar całkowitej T4 i wolnego hormonu T4. W normalnych warunkach hormon TSH pobudza tarczycę do produkcji T3 i T4, które są hormonami odpowiedzialnymi za wspomaganie metabolizmu, dostarczając niezbędnej energii do prawidłowego funkcjonowania organizmu. T4 jest prawie całkowicie sprzężony z białkami, dzięki czemu może być transportowany w krwiobiegu do różnych narządów i może pełnić swoją funkcję.
Ten test może być zalecany przez lekarza w rutynowych badaniach, ale bardziej wskazane jest jego wykonanie, gdy osoba ma objawy np. Niedoczynności lub nadczynności tarczycy lub gdy jest zmieniony wynik TSH. Zobacz, do czego służy test TSH i wartości odniesienia.
Co to jest całkowite T4 i wolne T4?
Zarówno wolna T4, jak i całkowita T4 są używane do oceny czynności tarczycy, to znaczy do sprawdzenia, czy gruczoł wytwarza normalną i wystarczającą ilość hormonów, aby zapewnić energię dla czynności metabolicznych organizmu. Mniej niż 1% T4 występuje w postaci wolnej i jest to forma aktywna metabolicznie, to znaczy pełniąca funkcję. T4 związany z białkiem nie wykazuje aktywności, jest transportowany z krwią do narządów, a gdy jest to konieczne, jest oddzielany od białka w celu uzyskania aktywności.
Całkowita T4 odpowiada całkowitej ilości wyprodukowanego hormonu, przy ocenie zarówno ilości sprzężonej z białkami, jak i ilości swobodnie krążącej we krwi. Jednak całkowita dawka T4 może być nieco niespecyficzna, ponieważ może występować interferencja z białkami, z którymi hormon może się wiązać.
Z drugiej strony wolna T4 jest już bardziej specyficzna, wrażliwa i pozwala na lepszą ocenę tarczycy, ponieważ mierzona jest tylko ilość hormonu, który jest funkcjonalny i aktywny w organizmie.
Jak wygląda egzamin
Badanie przeprowadza się na próbce krwi i nie jest konieczne żadne przygotowanie przed jej pobraniem. Jeśli jednak dana osoba stosuje jakiekolwiek leki, które wpływają na tarczycę, musi poinformować o tym lekarza, aby wziął to pod uwagę podczas analizy.
Pobrana próbka krwi jest wysyłana do laboratorium, gdzie ustalana jest bezpłatna i całkowita dawka T4. Prawidłowe wartości wolnej T4 mieszczą się w zakresie 0,9 - 1,8 ng / dl , podczas gdy prawidłowe wartości całkowitego T4 różnią się w zależności od wieku:
| Wiek | Normalne wartości całkowitego T4 |
| 1 tydzień życia | 15 µg / dl |
| Do 1 miesiąca | 8,2 - 16,6 µg / dl |
| Od 1 do 12 miesięcy życia | 7,2 - 15,6 µg / dl |
| Od 1 do 5 lat | 7,3 - 15 µg / dl |
| Od 5 do 12 lat | 6,4 - 13,3 µg / dl |
| Od 12 lat | 4,5 - 12,6 µg / dl |
Podwyższone lub obniżone wartości T4 mogą na przykład wskazywać na niedoczynność lub nadczynność tarczycy, raka tarczycy, zapalenie tarczycy, wole i niepłodność kobiet. Ponadto obniżone wartości wolnej T4 mogą wskazywać na niedożywienie lub na przykład zapalenie tarczycy Hashimoto, które jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się zapaleniem tarczycy prowadzącym do nadczynności tarczycy, a następnie niedoczynności tarczycy.
Kiedy to zrobić
Egzamin T4 jest zwykle zlecany przez endokrynologa w sytuacjach takich jak:
- Zmieniony wynik testu TSH;
- Osłabienie, spowolniony metabolizm i zmęczenie, które mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy;
- Nerwowość, zwiększony metabolizm, zwiększony apetyt, co może wskazywać na nadczynność tarczycy;
- Podejrzenie raka tarczycy;
- Badania nad niepłodnością kobiet.
Na podstawie oceny wyników badań i objawów pacjenta endokrynolog może określić diagnozę i najlepszą formę leczenia, normalizując w ten sposób poziom T4. Dowiedz się o innych niezbędnych testach do oceny tarczycy.
