Oderwanie łożyska występuje, gdy łożysko jest oddzielone od ściany macicy, powodując ciężką kolkę brzuszną i krwawienie z pochwy u kobiet w ciąży po 20. tygodniu ciąży.
Sytuacja ta jest delikatna, gdyż może zagrozić zdrowiu matki i dziecka, dlatego w przypadku podejrzeń zaleca się natychmiastowe udanie się na pogotowie do położnika, aby jak najszybciej zdiagnozować i leczyć tę sytuację. .
Ponadto, jeśli oderwanie występuje we wczesnej ciąży lub przed 20 tygodniem, nazywa się to odwarstwieniem jajnika, które ma bardzo podobne objawy. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tej sytuacji, zobacz, jak rozpoznać i co zrobić w przypadku oderwania jajnika.
Co powoduje
Oderwanie łożyska może rozwinąć się u każdej ciężarnej kobiety, a jego przyczyna jest związana ze zmianami w krążeniu krwi w łożysku i stanem zapalnym, które może być wywołane przez:
- Intensywny wysiłek fizyczny;
- Guz na plecach lub brzuchu;
- Wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy;
- Palenie;
- Używanie narkotyków;
- Pęknięcie worka przed przewidywanym czasem;
- Mała ilość płynu owodniowego w worku;
- Infekcja;
- Choroby, które zmieniają krzepliwość krwi.
Odwarstwienie łożyska jest główną przyczyną krwawień w trzecim trymestrze ciąży, czyli okresie, w którym płód i łożysko są większe. Leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak się podejrzewa, aby zmniejszyć ryzyko dla zdrowia dziecka i matki ze względu na konsekwencje krwawienia i braku tlenu.
Jak przebiega leczenie
W przypadku podejrzenia przerwania łożyska wskazane jest jak najszybsze zgłoszenie się na izbę przyjęć, aby położnik przystąpił do diagnostyki i leczenia. Może zajść konieczność hospitalizacji ciężarnej przez pewien czas, w spoczynku, z podaniem tlenu i kontrolowaniem ciśnienia krwi i tętna, oprócz monitorowania krwawienia badaniami krwi.
W leczeniu oderwania łożyska ważne jest, aby każdy przypadek był indywidualnie dostosowany do liczby tygodni ciąży oraz stanu zdrowia kobiety w ciąży i dziecka.
Tak więc, gdy płód jest dojrzały lub ma więcej niż 34 tygodnie, położnik zwykle zaleca przewidywanie porodu, a normalny poród można wykonać, gdy oderwanie jest małe, ale konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego, jeśli oderwanie jest cięższe.
Kiedy dziecko jest w ciąży przed 34 tygodniem ciąży, należy stale oceniać, aż krwawienie ustanie i ustabilizowanie się parametrów życiowych dziecka i dziecka. Wskazane mogą być również leki zmniejszające skurcz macicy.
Inne wytyczne
Jeśli matka i dziecko czują się dobrze, a krwawienie ustaje, kobieta w ciąży może zostać wypisana ze szpitala, przy zachowaniu pewnych środków ostrożności, takich jak:
- Unikaj stania dłużej niż 2 godziny, najlepiej siedząc lub leżąc z lekko uniesionymi nogami;
- Nie podejmuj żadnych wysiłków, takich jak sprzątanie domu lub opieka nad dziećmi;
- Pij co najmniej 2 litry wody dziennie.
Jeśli ustabilizowanie stanu nie jest możliwe, nawet w takich przypadkach może być konieczne przewidywanie porodu, aby zapewnić zdrowie dziecka i matki.
Ponieważ nie można przewidzieć, kiedy dojdzie do oderwania łożyska lub nie, ważne jest, aby zapewnić odpowiednią opiekę prenatalną i możliwe jest wcześniejsze wykrycie wszelkich zmian w tworzeniu się łożyska, co umożliwia jak najszybszą interwencję. Dowiedz się więcej, do czego służy łożysko i jakie zmiany mogą się pojawić.
Jak sprawdzić, czy to oderwanie łożyska
Oderwanie łożyska może powodować oznaki i objawy, takie jak:
- Silny ból brzucha;
- Ból w dolnej części pleców;
- Krwawienie z pochwy.
Są przypadki, w których krwawienie z pochwy nie występuje, ponieważ może być ukryte, to znaczy uwięzione między łożyskiem a macicą.
Ponadto, jeśli oderwanie jest małe lub częściowe, może nie powodować objawów, ale jeśli jest bardzo duże lub całkowite, sytuacja jest znacznie poważniejsza, ponieważ krwawienie jest bardziej intensywne, oprócz odcięcia źródła tlenu dla niemowlę.
Diagnozę przederwania łożyska stawia położnik na podstawie wywiadu klinicznego i badania fizykalnego, oprócz badania ultrasonograficznego, które może wykryć siniaki, skrzepy, intensywność krwawienia i odróżnić je od innych chorób, które mogą mylić, takich jak przodka łożyska . Dowiedz się więcej o tej innej ważnej przyczynie krwawienia u kobiet w ciąży i zobacz, jak postępować w przypadku łożyska przedniego.
