Pogrubienie endometrium: co to jest, przyczyny i leczenie

Pogrubienie endometrium, zwane również przerostem endometrium, polega na zwiększeniu grubości tkanki wyściełającej wnętrze macicy w wyniku nadmiernej ekspozycji na estrogen, co może wystąpić u kobiet, które nie owulują co miesiąc lub które są w trakcie terapii hormonalna terapia zastępcza wyłącznie estrogenem.

Rozrost endometrium nie zawsze jest związany z rakiem, ale istnieje ryzyko, szczególnie u kobiet narażonych na wysoki poziom estrogenu, które mają inny czynnik ryzyka, taki jak otyłość i cukrzyca, lub na przykład cierpią na chorobę wątroby lub nerek.

Miejsce, w którym zwiększa się grubość Miejsce, w którym zwiększa się grubość

Główne objawy

Objawy, które mogą się pojawić w przypadku zgrubienia endometrium to głównie nieprawidłowe krwawienie z macicy, ciężka kolka brzuszna, mniej niż 21 dni między każdą miesiączką oraz niewielki wzrost wielkości macicy, zauważany w badaniu USG.

Możliwe przyczyny

Przerost endometrium jest spowodowany nadmierną ekspozycją na hormon estrogen i zwykle niewystarczającą ilością progesteronu. Ta nierównowaga hormonalna u kobiet może być spowodowana następującymi sytuacjami:

  • Nieregularny cykl lub owulacja nie występuje co miesiąc;
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Hormonalna terapia zastępcza z użyciem wyłącznie estrogenu;
  • Obecność guza w jajniku;
  • Menopauza, w której organizm przestaje wytwarzać progesteron;
  • Otyłość.

Największe ryzyko rozwoju hiperplazji endometrium występuje między 40 a 60 rokiem życia.

Główne rodzaje hiperplazji

Główne rodzaje przerostu endometrium to:

1. Nieatypowy przerost endometrium

Nieatypowy przerost endometrium to rodzaj pogrubienia endometrium, który nie obejmuje komórek przedrakowych.

2. Nietypowy przerost endometrium

Nietypowy przerost endometrium jest nieco poważniejszą zmianą endometrium niż poprzednie i może mieć związek z rozwojem raka endometrium. Leczenie będzie się różnić w zależności od stadium choroby, aw niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie macicy. 

Jaka jest diagnoza

Rozpoznanie przerostu endometrium może zostać postawione przez ginekologa na podstawie analizy przedstawionych objawów i USG przezpochwowego. Dowiedz się, czym jest USG przezpochwowe i jak się je wykonuje.

Dodatkowo lekarz może również wykonać histeroskopię, polegającą na włożeniu do macicy urządzenia z kamerą, w celu sprawdzenia, czy coś jest nienormalne i / lub wykonanie biopsji, podczas której pobierana jest niewielka próbka z macicy. tkanki endometrium do dalszej analizy.

Jak przebiega leczenie

Leczenie przerostu endometrium będzie zależeć od rodzaju rozrostu u kobiety i jego ciężkości, ale opcje terapeutyczne obejmują łyżeczkowanie tkanki endometrium lub stosowanie leków, takich jak progesteron lub syntetyczne progestageny, doustnie, domięśniowo lub domacicznie.

Po zabiegu wskazane jest wykonanie biopsji tkanki endometrium w celu weryfikacji skuteczności leczenia.