Żółtaczka noworodków pojawia się, gdy skóra, oczy i błony śluzowe organizmu żółkną z powodu nadmiaru bilirubiny we krwi.
Główną przyczyną żółtaczki u dziecka jest żółtaczka fizjologiczna, która powstaje z powodu niezdolności wątroby do metabolizowania i eliminacji bilirubiny, ponieważ jest jeszcze słabo rozwinięta. Na ogół nie jest to powód do niepokoju, a leczenie polega na fototerapii.
Bilirubina jest żółtym barwnikiem, który jest wytwarzany w wyniku rozpadu krwinek w organizmie, a następnie jest wychwytywany przez wątrobę, gdzie jest wiązany z białkami i wydalany wraz z żółcią przez jelita, co powoduje zmiany w każdej z tych faz może powodować wzrost tego pigmentu we krwi. Dowiedz się więcej o bilirubinie, badając bilirubinę i jej wartości.
Co powoduje żółtaczkę noworodków
Żółtaczka noworodków lub noworodków jest częstym problemem, a najczęstsze przyczyny to:
- Żółtaczka fizjologiczna : jest to najczęstsza przyczyna, która pojawia się po 24–36 godzinach porodu, ponieważ wątroba dziecka jest słabo rozwinięta i może mieć trudności z przekształcaniem i eliminacją bilirubiny;
- Zwiększone niszczenie krwinek : jest to poważna przyczyna żółtaczki, do której dochodzi z powodu chorób krwi, takich jak anemia sierpowata, sferocytoza czy niedokrwistość hemolityczna, które mogą być spowodowane niezgodnością krwi dziecka z krwią matki. Więcej informacji na temat tego schorzenia można znaleźć na stronie: Erytroblastoza płodu;
- Żółtaczka w mleku matki : pojawia się u niemowląt karmiących wyłącznie piersią, zwykle po około 10 dniach porodu, wynika ze wzrostu hormonów lub substancji we krwi, które zwiększają wchłanianie bilirubiny w jelicie i utrudniają jej eliminację, pomimo jego przyczyny nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione;
- Choroby wątroby : są to zazwyczaj choroby dziedziczne, takie jak na przykład zespół Criglera-Najjara, zespół Gilbera i choroba Gauchera;
- Choroby wrodzone : które mogą być spowodowane w czasie ciąży, takie jak różyczka lub wrodzona niedoczynność tarczycy;
- Deformacje dróg żółciowych ;
- Infekcje wirusowe lub bakteryjne .
Lepiej zrozumieć możliwe przyczyny w: Jakie przyczyny i jak leczyć hiperbilirubinemię noworodków.
Jak rozpoznać żółtaczkę
Na ogół żółtaczka pojawia się w drugim dniu życia dziecka, ale u wcześniaków pojawia się zwykle w piątym dniu życia.
Żółtawy kolor skóry przesuwa się od głowy w kierunku stóp, obserwowany najpierw na twarzy, następnie na tułowiu, a później na stopach. Lekkie naciśnięcie klatki piersiowej dziecka to dobry sposób na rozpoznanie żółtaczki poza szpitalem. Jeśli obszar ucisku zmieni kolor na żółty, należy skontaktować się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie.
Jak leczyć żółtaczkę noworodków
Chociaż żółtaczka nie zawsze jest poważnym stanem lub ma poważne konsekwencje, konieczne jest odpowiednie leczenie, ponieważ w rzadkich przypadkach może powodować uszkodzenie mózgu. Ten stan nazywa się kernicterus, a leczenie w takich przypadkach obejmuje transfuzję krwi. Zrozum, co to jest i co zrobić w przypadku kernicterusa.
Zabieg fototerapii
Fototerapia polega na umieszczeniu dziecka w małym łóżeczku, w którym jest zupełnie nagie, nosi tylko pieluchę, poddane działaniu specjalnego światła, czyli zabiegu zwanego fototerapią. Dopóki dziecko jest wystawione na działanie tego fluorescencyjnego światła, musi pozostawać z zasłoniętymi oczami w masce ochronnej.
W najłagodniejszych przypadkach pediatra może zalecić codzienną ekspozycję dziecka na słońce, rano, kiedy słońce jest jeszcze słabe, zawsze przed 10 i po 16 godzinach. Zabieg może trwać 2 dni, a czas ekspozycji na światło może wynosić od 15 do 30 minut jednorazowo.
Dowiedz się lepiej, jak działa fototerapia, w przypadku których można leczyć choroby.
Inne formy leczenia
Karmienie dziecka piersią to świetny sposób na uzupełnienie kuracji, szybszą normalizację koloru dziecka, gdyż ogranicza resorpcję bilirubiny w jelicie. W rzadkich przypadkach „żółtaczki mleka kobiecego” może zajść konieczność przerwania karmienia piersią na 1 lub 2 dni, aż do normalizacji stężenia bilirubiny we krwi.
W najcięższych przypadkach żółtaczki, np. O podłożu zakaźnym, wrodzonym lub genetycznym, w czasie hospitalizacji, pod kierunkiem pediatry, leczenie jest specyficzne w zależności od przyczyny i może polegać na zastosowaniu antybiotyków, kortykosteroidów, terapii hormonalnej lub w przypadkach bardzo wysokie stężenie bilirubiny, transfuzja krwi, która pomaga szybciej usunąć bilirubinę z krwi.
