Guzek tarczycy to niewielki guzek, który pojawia się w okolicy szyi i jest zwykle łagodny i nie powoduje niepokoju ani potrzeby leczenia, szczególnie u osób starszych. Jednak zawsze zaleca się, aby każdy guzek był oceniany przez endokrynologa lub lekarza pierwszego kontaktu w celu zbadania przyczyny.
W związku z tym przeprowadza się kilka testów w celu potwierdzenia łagodności lub weryfikuje oznaki złośliwości, co wymaga bardziej szczegółowych testów, aby zdiagnozować raka i rozpocząć odpowiednie leczenie. Zobacz, jakie są oznaki i objawy wskazujące na raka tarczycy.
Objawy guzka tarczycy
Większość guzków na tarczycy nie powoduje żadnych objawów, o czym świadczy obecność „guza” na szyi. Jednak w niektórych przypadkach guzki tarczycy mogą powodować objawy, takie jak:
- Ból gardła;
- Obrzęk szyi;
- Trudności w oddychaniu lub połykaniu;
- Utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny;
- Drżenie i nerwowość;
- Chrypka lub utrata głosu.
W przypadku podejrzenia guzka tarczycy zaleca się konsultację z lekarzem rodzinnym lub endokrynologiem w celu wykonania badań.
Jakie egzaminy zrobić
Rozpoznanie guzka tarczycy jest dokonywane przez lekarza poprzez badanie przedmiotowe poprzez badanie palpacyjne szyi. Po identyfikacji wymagane są badania laboratoryjne, takie jak TSH, T3, T4, anty-TPO i kalcytonina oraz badania obrazowe, takie jak USG i scyntygrafia tarczycy.
Na podstawie wyników wymaganych badań lekarz może zażądać wykonania cienkiej igły aspiracyjnej (FNAP), w której niewielka próbka guzka jest pobierana i wysyłana do laboratorium w celu analizy i potwierdzenia łagodności. lub złośliwość. Poznaj testy oceniające tarczycę.
Oznaki, że guzek może być rakiem
Niektóre oznaki, które mogą wskazywać, że guz może być złośliwy i że jest to rak, występują, gdy:
- Twardy guzek z szybkim wzrostem:
- Wiek poniżej 20 lub powyżej 60 lat;
- Guz ma nieregularne krawędzie;
- Występują zmiany w głosie, takie jak chrypka lub paraliż strun głosowych;
- Inne przypadki raka tarczycy w rodzinie;
- Osoba przeszła już radioterapię w okolicy głowy i szyi.
Istnieją badania, które wskazują, że najwyższe stężenie TSH wskazuje, że guzek może być złośliwy, jednak wiele osób ze zdiagnozowanym rakiem tarczycy nigdy nie miało zmian w badaniach krwi ani biopsji, stwierdzając dopiero po analizie wykonanej po usunięciu guzka .
Gdy dana osoba ma tylko 1 guzek o średnicy do 1 cm, o ile nie jest złośliwy, lekarz może nie wskazać żadnego rodzaju leczenia, wskazując jedynie na wykonanie corocznego USG tarczycy i badań krwi.
Rodzaje guzków tarczycy
Rozpoznając guzek w tarczycy, należy ocenić jego klasyfikację za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej w celu ustalenia, czy jest on łagodny, złośliwy i jakie zastosować środki terapeutyczne. Klasyfikację można przeprowadzić:
| Według Lagalla i wsp | Według Chammas i wsp |
| Typ I: brak unaczynienia | Wzór I : Brak unaczynienia |
| Typ II: unaczynienie okołokomórkowe | Wzór II: Tylko unaczynienie obwodowe |
| Typ III: waskularyzacja około i wewnątrzkomórkowa | Wzór III : unaczynienie obwodowe większe lub równe centralnemu |
| --- | Wzór IV: centralne unaczynienie większe niż obwodowe |
| --- | Wzór V: Tylko centralne unaczynienie |
Endokrynolog może również sklasyfikować guzek tarczycy jako:
- Hipoechogeniczny: masa mniej gęsta niż kość, dlatego guzek może być wypełniony cieczą lub powietrzem;
- Izoechogeniczne: stała masa o tej samej gęstości co kość, która zwykle ma okrągły kształt;
- Hiperechogeniczna: masa o większej gęstości niż kość, co może wskazywać na guzek tarczycy ze zwapnieniem.
Guzki z centralnym unaczynieniem są bardziej prawdopodobnymi guzami złośliwymi.
Jak leczyć guzek tarczycy
Zabieg stosuje się tylko wtedy, gdy osoba ma objawy, istnieje ryzyko raka tarczycy lub gdy guzek jest większy niż 3 cm. Najczęściej stosowane zabiegi to:
- Chirurgia : jest stosowany szczególnie w przypadku guzków większych niż 3 cm oraz w przypadku guzków złośliwych w celu usunięcia wszystkich komórek nowotworowych, ale może być również stosowany w leczeniu łagodnych guzków, które powodują trudności w oddychaniu lub połykaniu, ponieważ są bardzo duże. Dowiedz się wszystkiego o operacji usunięcia guzka tarczycy.
- Leki lewotyroksyna , takie jak Synthroid lub Levoid: stosowane w przypadku guzków, które generują zmiany w hormonach, powodując niedoczynność tarczycy.
Po zabiegu operacyjnym konieczna może być hormonalna terapia zastępcza oraz regularne konsultacje, co najmniej dwa razy w roku, u endokrynologa.
Zobacz, jak zapobiegać i leczyć problemy z tarczycą na poniższym filmie:
Jakie są przyczyny guzka tarczycy
Przyczyny nie są jeszcze w pełni znane, ale wiadomo, że kobiety są najbardziej dotknięte chorobą, a osoby, które mają inne osoby w rodzinie z guzkiem tarczycy, są bardziej narażone na rozwój takich guzków.
Jak guzek tarczycy wpływa na ciążę
Kobieta, która ma guzek w tym gruczole, nie ma większych trudności z zajściem w ciążę niż inne. Jednak obecność guzka w tarczycy w czasie ciąży może powodować zmiany w produkcji hormonów i w takim przypadku kobieta w ciąży powinna przyjmować leki, które pomagają regulować pracę tarczycy, zapobiegając narodzeniu dziecka z opóźnionym rozwojem fizycznym. na przykład mentalny.
