Przepuklina dysku charakteryzuje się wybrzuszeniem krążka międzykręgowego, co może prowadzić do objawów, takich jak ból pleców i uczucie pieczenia lub drętwienia. Występuje częściej w odcinku szyjnym i lędźwiowym, a można go leczyć farmakologicznie, fizjoterapią lub operacyjnie i w zależności od stopnia zaawansowania można go całkowicie wyleczyć.
Przepuklinę dysku można sklasyfikować według regionu kręgosłupa, na który wpływa, a zatem może to być:
- Przepuklina dysku szyjnego: dotyczy okolicy szyi;
- Przepuklina krążka piersiowego: dotyczy środkowej części pleców;
- Przepuklina krążka lędźwiowego: wpływa na dolną część pleców.
Kręgosłup jest strukturą włóknisto-chrzęstną, która służy do unikania bezpośredniego kontaktu między jednym kręgiem a drugim oraz do amortyzowania uderzenia, na przykład pięt. Zatem uraz dysku lub dyskopatia, jak również ten stan jest znany, upośledza funkcję samego krążka kręgowego, a także uciska inne ważne struktury kręgosłupa, takie jak korzeń nerwowy lub rdzeń kręgowy.
Rodzaje przepukliny dysku Rodzaje przepukliny dysku
Początek urazu dysku może nastąpić, gdy osoba nie ma dobrej postawy, podnosi ciężar bez zginania kolan i nie pije około 2 litrów wody dziennie. W tym przypadku, mimo że nie powstała przepuklina, krążek jest już uszkodzony, ma mniejszą grubość, ale nadal zachowuje swój pierwotny kształt: owalny. Jeśli dana osoba nie poprawi swojej postawy i stylu życia w ciągu kilku lat, prawdopodobnie rozwinie się przepuklina dysku.
Przepuklina występuje, gdy krążek kręgowy traci swój pierwotny kształt, przestaje być owalny, tworząc wybrzuszenie, które jest rodzajem „kropli”, która może naciskać np. Na korzeń nerwu kulszowego. Tak więc 3 rodzaje przepuklin dysków, które istnieją, to:
- Wypuklina wypukła dysku: jest to najczęstszy typ, gdy rdzeń dysku pozostaje nienaruszony, ale już występuje utrata owalnego kształtu;
- Ekstrudowana przepuklina dysku: gdy rdzeń dysku jest zdeformowany, tworzy „kroplę”;
- Przepuklina krążka międzykręgowego: kiedy jądro jest poważnie uszkodzone i może nawet podzielić się na dwie części.
Wypuklina tylno-boczna wystającego dysku Osoba może mieć więcej niż jedną przepuklinę dysku i może z czasem nasilać się. Zwykle, gdy dana osoba ma tylko odwodniony dysk, nie ma żadnych objawów i dowiaduje się tylko, czy ma skan MRI z innego powodu. Objawy pojawiają się zwykle, gdy przepuklina się pogorszyła i znajduje się w fazie wypukłości.
Przepuklinę należy nadal klasyfikować zgodnie z jej dokładną lokalizacją, która może być tylno-boczna. Boczna przepuklina dysku tylnego może naciskać na nerw, powodując uczucie mrowienia, osłabienie lub utratę czucia w ręce lub nodze, ale gdy występuje przepuklina tylna dysku, uciskany obszar to rdzeń kręgowy, a zatem osoba może je prezentować na przykład objawy w obu rękach lub nogach.
Objawy przepukliny dysku
Głównym objawem przepukliny dysku jest silny ból w miejscu, w którym się znajduje, ale może również generować następujące objawy:
| Przepuklina dysku szyjnego | Przepuklina krążka lędźwiowego |
| Ból szyi lub szyi | Ból dolnej części pleców |
| Trudność w poruszaniu szyją lub podnoszeniu ramion | Na przykład trudności w poruszaniu się, schylaniu, wstawaniu lub obracaniu w łóżku |
| Może wystąpić uczucie osłabienia, drętwienia lub mrowienia ramienia, łokcia, dłoni lub palców | Uczucie drętwienia pośladków i / lub nóg, z tyłu, z przodu lub wewnątrz jednej z nóg |
| --- | Uczucie pieczenia na ścieżce nerwu kulszowego biegnącego od kręgosłupa do stóp |
Ból związany z przepukliną dysku zwykle nasila się przy ruchach i może być nasilony przez kaszel, śmiech i może się nasilić, gdy osoba oddaje mocz lub się ewakuuje, co może pojawić się nagle lub pogorszyć z czasem.
Jak powstaje diagnoza
Rozpoznanie przepukliny krążka międzykręgowego można postawić poprzez obserwację objawów i badanie przedmiotowe, ale można to również potwierdzić badaniami, takimi jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, które służą do oceny krążka, jego grubości, dokładnej lokalizacji przepukliny i jaki rodzaj przepukliny ma dana osoba.
Badanie rentgenowskie nie uwidacznia wyraźnie przepukliny, ale może wystarczyć, aby wykazać wyrównanie kręgosłupa i integralność lub zniszczenie kręgów, dlatego czasami lekarz początkowo prosi o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego iw wyniku tego prosi o rezonans lub tomografia w celu oceny ciężkości.
Potwierdzając, że występuje jeden lub więcej przepuklin krążkowych, lekarz może wskazać leczenie, które można wykonać za pomocą fizjoterapii, pilatesu, RPG, osteopatii lub operacji. Zwykle operacja jest ostatnią opcją leczenia, zarezerwowaną dla przypadków, gdy dana osoba nie wykazuje poprawy objawów przy innych formach leczenia, przez okres dłuższy niż 6 miesięcy.
Co powoduje przepuklinę dysków
Główną przyczyną przepukliny dysku jest zła postawa ciała na co dzień oraz fakt, że osoba nie jest ostrożna podczas podnoszenia i przenoszenia bardzo ciężkich przedmiotów. Dlatego często ludzie, którzy pracują jako służący, malarze, pracownicy domowi, kierowcy i murarze, mają około 40 lat na dyskopatię lub przepuklinę dysku.
Około 10 lat przed odkryciem przepukliny dysku często zdarza się, że osoba doświadcza już objawów, takich jak ból pleców, który nie ustępuje szybko. Jest to jeden z pierwszych sygnałów ostrzegawczych, które emituje organizm, ale jest on generalnie ignorowany, dopóki nie pojawi się przepuklina kręgosłupa.
Niektóre czynniki sprzyjające założeniu przepukliny to starzenie się, nadwaga i niewystarczający wysiłek fizyczny, dlatego dla powodzenia leczenia ważne jest wyeliminowanie wszystkich tych czynników.
Leczenie przepukliny dysku
Przy prawidłowym przeprowadzeniu leczenia objawy mogą ustąpić w ciągu 1 do 3 miesięcy, ale każda osoba reaguje inaczej na leczenie i dlatego w niektórych przypadkach okres ten może się wydłużyć. Aby leczenie zakończyło się sukcesem, ważna jest znajomość dokładnej lokalizacji przepukliny i jej rodzaju. Najpopularniejszy typ, jakim jest wypukłość dysku, można leczyć:
- Stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych przepisanych przez lekarza;
- Sesje fizjoterapeutyczne ze sprzętem, ćwiczenia rozciągające i zindywidualizowane;
- Osteopatia polegająca na pękaniu kręgosłupa i ponownym ustawieniu wszystkich kości i stawów;
- Ćwiczenia takie jak RPG, hydroterapia czy Pilates pod okiem fizjoterapeuty.
Podczas leczenia zaleca się, aby osoba nie wykonywała czynności, które spowodowały przepuklinę, nie podejmowała żadnego wysiłku i nie podejmowała żadnego rodzaju aktywności fizycznej.
Sprawdź te i inne wskazówki w poniższym filmie:
Operacja przepukliny krążka międzykręgowego jest wskazana, gdy osoba ma wyciśniętą lub zamaskowaną przepuklinę krążka, a leczenie kliniczne i fizjoterapeutyczne nie wystarczyło, aby złagodzić objawy i poprawić jakość życia.
Przepuklina dysku w ciąży
Kobieta, która zdiagnozowała już przepuklinę dysku przed zajściem w ciążę, powinna wiedzieć, że w czasie ciąży przepuklina dysku może się pogorszyć, powodując silny ból pleców, który może naciskać na korzenie nerwowe, takie jak nerw kulszowy. W przypadku zajęcia nerwu kulszowego kobieta odczuwa ból w plecach, pośladku lub za udem.
Dzieje się tak, ponieważ w czasie ciąży progesteron prowadzi do zwiększenia rozluźnienia wszystkich więzadeł w ciele, a ponieważ kręgosłup również ma więzadła, stają się one bardziej elastyczne i kończą się, umożliwiając trochę drenaż kręgów, co może pogorszyć lub spowodować przepuklina dysku.
W czasie ciąży nie należy przyjmować żadnych innych leków poza paracetamolem, więc jeśli kobieta odczuwa ból pleców lub pośladków, powinna odpoczywać w pozycji leżącej, z nogami opartymi np. Na poduszce lub poduszce. Przyłożenie ciepłego kompresu w miejscu bólu również może złagodzić ten ból. Dowiedz się, jakie jest ryzyko dla dziecka, jakie są możliwości porodu i leczenia przepukliny dysku w ciąży.
