Kolostomia to rodzaj stomii polegający na połączeniu jelita grubego bezpośrednio ze ścianą brzucha, umożliwiając ucieczkę kału do worka, gdy jelita nie można połączyć z odbytem. Zwykle dzieje się tak po operacji w leczeniu problemów z jelitami, takich jak na przykład rak lub zapalenie uchyłków.
Chociaż większość kolostomii ma charakter tymczasowy, ponieważ zwykle stosuje się je tylko w celu ułatwienia gojenia się jelita po operacji, niektóre można utrzymać do końca życia, zwłaszcza gdy konieczne jest usunięcie bardzo dużej części jelita, które nie pozwala na powrót do podłączyć do odbytu.
Po operacji kolostomii normalne jest, że obszar skóry, do którego przymocowano jelito, zwany stomią, staje się bardzo czerwony i obrzęknięty, ponieważ jelito jest uszkodzone, jednak objawy te znikną w ciągu pierwszego tygodnia po zabiegach wykonywanych przez lekarza. pielęgniarka.
Kiedy wskazana jest kolostomia
Lekarz wskazuje na kolostomię w przypadku stwierdzenia zmian w jelicie grubym, które uniemożliwiają prawidłową eliminację kału przez odbyt. Dlatego kolostomia jest wskazana po operacji raka jelita grubego, zapalenia uchyłków lub choroby Leśniowskiego-Crohna.
W zależności od części zajętego jelita grubego można wykonać kolostomię wstępującą, poprzeczną lub zstępującą, oprócz tymczasowej lub ostatecznej, w której dotknięta część jelita jest usuwana na stałe.
Ponieważ kolostomia jest wykonywana w jelicie grubym, uwalniane stolce są zwykle miękkie lub twarde i nie są tak kwaśne, jak to, co dzieje się w ileostomii, w której tworzy się połączenie między jelitem cienkim a ścianą brzucha. Dowiedz się więcej o ileostomii.
Jak dbać o worek kolostomijny
Aby zmienić worek kolostomijny, zaleca się:
- Zdejmij worek , odklejając się powoli, aby nie uszkodzić skóry. Dobrą wskazówką jest zrobienie w okolicy odrobiny ciepłej wody, aby ułatwić jej start;
- Oczyść stomię i otaczającą skórę czystą miękką szmatką zwilżoną ciepłą wodą. Nie ma potrzeby używania mydła, ale jeśli wolisz, możesz użyć neutralnego mydła, które należy dobrze usunąć czystą wodą przed włożeniem nowej torby;
- Dobrze wysusz skórę wokół kolostomii, aby nowy woreczek przykleił się do skóry. Nie zaleca się stosowania na skórę żadnego kremu ani produktu bez zalecenia lekarza;
- Wytnij mały otwór w nowym worku , tego samego rozmiaru co kolostomia;
- Wklej nową torbę z powrotem we właściwym miejscu.
Zawartość brudnego worka należy umieścić w toalecie, a następnie worek wyrzucić do kosza, gdyż nie można go ponownie wykorzystać ze względu na ryzyko rozwoju infekcji. Jeśli jednak worek jest wielokrotnego użytku, należy postępować zgodnie z instrukcjami producenta, aby właściwie umyć i upewnić się, że jest zdezynfekowany.
Torba z 2 sztukami Istnieją również rodzaje worków do kolostomii, które mają 2 sztuki i które ułatwiają usuwanie kału, ponieważ element, który utrzymuje worek w skórze, zawsze pozostaje sklejony, podczas gdy tylko worek jest usuwany i wymieniany. Mimo to element, który przykleił się do skóry, należy wymieniać przynajmniej co 2-3 dni.
Kiedy należy zmienić torbę?
Częstotliwość wymiany worka różni się w zależności od funkcjonowania jelita, ale najlepiej jest go wymieniać, gdy worek jest wypełniony w 2/3.
Czy codzienne używanie torby jest bezpieczne?
Worek kolostomijny może być używany bez problemu we wszystkich codziennych czynnościach, nawet podczas kąpieli, pływania w basenie lub wejścia do morza, ponieważ woda nie wpływa na system. Jednak ze względów higienicznych zaleca się wymianę worka tylko przed wejściem do wody.
Niektórzy ludzie mogą nie czuć się komfortowo podczas korzystania z worka przez cały czas, dlatego są tam małe przedmioty, podobne do pokrywek, które można umieścić w kolostomii i które uniemożliwiają opuszczenie stolca przez określony czas. Konieczna jest jednak bardzo dobra znajomość samego przejścia jelitowego, aby uniknąć nadmiernego gromadzenia się kału w jelicie.
Jak dbać o skórę wokół kolostomii
Najlepszym sposobem uniknięcia podrażnienia skóry wokół kolostomii jest wycięcie otworu woreczka do odpowiedniego rozmiaru, ponieważ zapobiega to bezpośredniemu kontaktowi kału ze skórą.
Jednak inne środki ostrożności, które również należy podjąć, to dokładne umycie skóry po zdjęciu worka i sprawdzeniu za pomocą lusterka, czy w dolnej części kolostomii nie pozostały jakiekolwiek śmieci.
Jeśli z czasem skóra ulega silnemu podrażnieniu, zaleca się skonsultowanie się z dermatologiem lub z lekarzem prowadzącym w celu zastosowania kremu ochronnego, który nie zapobiega przywieraniu skóry do skóry.
Jak powinno być jedzenie
Każdy człowiek inaczej reaguje na jedzenie i trzeba być świadomym pokarmów, które powodują zaburzenia, takie jak zaparcia, silny zapach i gazy. Aby to zrobić, musisz wypróbować nowe pokarmy w niewielkich ilościach, obserwując wpływ, jaki wywierają na kolostomię.
Ogólnie rzecz biorąc, można mieć normalną dietę, ale należy pamiętać o niektórych pokarmach, które mogą sprzyjać pojawianiu się problemów jelitowych, takich jak:
| Problem | Żywność, której należy unikać | Co robić |
| Płynne stolce | Zielone owoce i warzywa | Spożywaj owoce i warzywa najlepiej ugotowane i unikaj warzyw liściastych |
| Zaparcie | Ziemniak, biały ryż, ignam, danie z bananów i biała mąka pszenna | Preferuj ryż i pełnowartościowe potrawy i pij co najmniej 1,5 l wody |
| Gazy | Zielone warzywa, fasola i cebula | Pij herbatę z gałki muszkatołowej i kopru włoskiego |
| Zapach | Jajko na twardo, ryby, owoce morza, ser, surowa cebula i czosnek, alkohol | Spożywaj żywność neutralizującą zapach, pokazaną poniżej |
Pokarmy, które należy spożywać, aby zneutralizować zapach odchodów to: marchew, kolczoch, szpinak, skrobia kukurydziana, jogurt naturalny, cały twaróg bez serwatki, skoncentrowana herbata z pietruszki lub selera, skórka jabłka, herbata miętowa i skórka i liść guawy.
Ponadto należy pamiętać, że pomijanie posiłków i niejedzenie przez długi czas nie zapobiega wydzielaniu się gazów, a dla poprawy funkcjonowania kolostomii konieczne jest regularne odżywianie.
