Hormon adrenokortykotropowy, znany również jako kortykotropina i akronim ACTH, jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i służy przede wszystkim do oceny problemów związanych z przysadką i nadnerczami. W związku z tym pomiar ACTH jest przydatny do identyfikacji takich sytuacji, jak na przykład zespół Cushinga, choroba Addisona, zespół wydzielania ektopowego, rak płuc i tarczycy oraz niewydolność nadnerczy.
Badanie ACTH jest zwykle zlecane przez lekarza wraz z pomiarem kortyzolu, aby można było ocenić zależność między tymi dwoma hormonami, ponieważ ACTH stymuluje produkcję kortyzolu. Normalna wartość ACTH we krwi wynosi do 46 pg / ml i może różnić się w zależności od laboratorium, w którym wykonywane jest badanie, oraz czasu pobrania, ponieważ poziomy tego hormonu zmieniają się w ciągu dnia, a pobieranie jest zalecane przez ranek.
Cena egzaminu ACTH waha się od 38 BRL do 50,00 BRL w zależności od laboratorium, jest jednak dostępny w SUS.
Możliwe zmiany w ACTH
ACTH jest wydzielany stopniowo w ciągu dnia, z wyższymi stężeniami o 6 i 8 rano i niższymi o 21:00 i 22:00. Produkcja tego hormonu wzrasta głównie w sytuacjach stresowych, co stymuluje produkcję kortyzolu, który jest odpowiedzialny za kontrolę stresu, lęku i stanów zapalnych. Dowiedz się więcej o kortyzolu i do czego służy.
Możliwe zmiany w ACTH to:
Wysoki ACTH
- Zespół Cushinga, który może prowadzić do zwiększonej produkcji ACTH przez przysadkę mózgową;
- Pierwotna niewydolność nadnerczy;
- Zespół adrenogenitalny ze zmniejszoną produkcją kortyzolu;
- Stosowanie amfetamin, insuliny, lewodopy, metoklopramidu i mifepristonu.
Bardzo wysokie stężenia ACTH we krwi mogą nasilać rozpad lipidów, zwiększając stężenie kwasów tłuszczowych i glicerolu we krwi, pobudzając wydzielanie insuliny i zwiększając produkcję hormonu wzrostu GH. Zrozum, czym jest GH i do czego służy.
Niski ACTH
- Niedoczynność przysadki;
- Przysadkowa niewydolność ACTH - wtórna nadnercza;
- Stosowanie kortykosteroidów, estrogenów, spironolaktonu, amfetaminy, alkoholu, litu, ciąży, fazy cyklu miesiączkowego, aktywności fizycznej.
Badanie zleca lekarz, gdy osoba ma objawy związane ze wzrostem lub spadkiem poziomu kortyzolu we krwi. Oznaki, które mogą wskazywać na wysoki poziom kortyzolu to nadwaga, cienka i delikatna skóra, czerwonawe rozstępy na brzuchu, trądzik, zwiększone owłosienie ciała oraz oznaki wskazujące na niski poziom kortyzolu to osłabienie, zmęczenie, utrata masy ciała, ciemnienie i utrata skóry apetytu.
Zalecenia do egzaminu
Aby wykonać badanie, zaleca się, aby osoba pościła co najmniej 8 godzin lub zgodnie z zaleceniem lekarza, a pobranie odbyło się rano, najlepiej 2 godziny po przebudzeniu.
Dodatkowo ważne jest również, aby nie wykonywać aktywności fizycznej w dniu egzaminu lub dzień wcześniej i ograniczyć spożycie węglowodanów, takich jak pieczywo, ryż, ziemniaki i makaron na 48 godzin przed egzaminem, gdyż hormon ten działa na regulację białek, glukozy i metabolizm lipidów.
