Co to jest mielogram, do czego służy i jak to się robi?

Mielogram, zwany również aspiracją szpiku kostnego, jest badaniem, które ma na celu zweryfikowanie funkcjonowania szpiku kostnego na podstawie analizy produkowanych krwinek. Z tego powodu lekarz zleca to badanie, gdy istnieje podejrzenie chorób, które mogą wpływać na tę produkcję, takich jak na przykład białaczka, chłoniak lub szpiczak.

Badanie to należy wykonać grubą igłą, zdolną dotrzeć do wewnętrznej części kości, w której zlokalizowany jest szpik kostny, popularnie zwanej szpikiem, dlatego konieczne jest wykonanie niewielkiego znieczulenia miejscowego, aby zmniejszyć ból i dyskomfort podczas procedura.

Po zebraniu materiału hematolog lub patolog przeanalizuje próbkę krwi i zidentyfikuje możliwe zmiany, takie jak na przykład zmniejszona produkcja krwinek, produkcja wadliwych lub rakowych komórek.

Miejsce nakłucia mielogramu Miejsce nakłucia mielogramu

Po co to jest

Mielogram jest zwykle wymagany po zmianie morfologii krwi, w której zidentyfikowano niewiele krwinek lub dużą liczbę niedojrzałych komórek, na przykład wskazujących na zmiany w szpiku kostnym. W związku z tym mielogram jest wymagany w celu zbadania przyczyny zmiany i może być wskazany przez lekarza w następujących sytuacjach:

  • Badanie niewyjaśnionej niedokrwistości lub zmniejszenia liczby białych krwinek i płytek krwi, których przyczyny nie zostały zidentyfikowane we wstępnych badaniach;
  • Badanie przyczyn zmian funkcji lub kształtu komórek krwi;
  • Diagnostyka nowotworów hematologicznych, takich jak m.in. białaczka czy szpiczak mnogi, a także monitorowanie ewolucji lub leczenia, gdy zostało to już potwierdzone;
  • Podejrzenie przerzutów ciężkiego raka do szpiku kostnego;
  • Badanie gorączki o nieznanej przyczynie, nawet po kilku testach;
  • Podejrzenie infiltracji szpiku kostnego przez substancje takie jak żelazo, w przypadku hemochromatozy lub infekcji, takich jak leiszmanioza trzewna.

Stąd wynik mielogramu jest bardzo ważny w diagnostyce kilku schorzeń, pozwalając na odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach może być również konieczna biopsja szpiku kostnego, badanie bardziej złożone i czasochłonne, ponieważ konieczne jest usunięcie kawałka kości, ale często ważne jest, aby podać więcej szczegółów na temat szpiku. Dowiedz się, do czego służy i jak wykonuje się biopsję szpiku kostnego.

Co to jest mielogram, do czego służy i jak to się robi?

Jak to się robi

Mielogram to badanie ukierunkowane na głębokie tkanki ciała, ponieważ zwykle jest to wykonywane przez lekarza pierwszego kontaktu lub hematologa. Ogólnie rzecz biorąc, kości, w których wykonuje się mielogramy, to mostek, znajdujący się w klatce piersiowej, grzebień biodrowy, czyli kość położona w okolicy miednicy, oraz piszczel, kość nóg, wykonana częściej u dzieci, a ich kroki obejmują :

  1. Oczyść to miejsce odpowiednimi materiałami, aby uniknąć zanieczyszczenia, takimi jak powidyna lub chlorheksydyna;
  2. Wykonaj znieczulenie miejscowe za pomocą igły na skórze i na zewnątrz kości;
  3. Wykonać nakłucie specjalną, grubszą igłą, aby przebić kość i dotrzeć do szpiku kostnego;
  4. Podłącz strzykawkę do igły, aby pobrać i pobrać żądany materiał;
  5. Wyjąć igłę i ścisnąć okolicę gazą, aby zapobiec krwawieniu.

Po zebraniu materiału konieczne jest przeprowadzenie analizy i interpretacji wyniku, co może wykonać za pomocą szkiełka, przez samego lekarza, a także za pomocą maszyn wyspecjalizowanych w analizie krwinek.

Możliwe zagrożenia

Generalnie mielogram jest zabiegiem szybkim, z rzadkimi powikłaniami, jednak w miejscu wkłucia może wystąpić ból lub dyskomfort, a także krwawienie, krwiak lub infekcja. W kilku przypadkach pobranie materiału może być konieczne ze względu na niewystarczającą lub nieodpowiednią ilość próbki do analizy.