Rybia łuska to zespół warunków, które powodują zmiany w najbardziej powierzchownej warstwie skóry, naskórku, pozostawiając na nim bardzo suche i łuszczące się drobne kawałki, przez co skóra wygląda jak rybia łuska.
Istnieje co najmniej około 20 różnych typów rybiej łuski, które mogą być dziedziczne, to znaczy przenoszone z rodziców na dzieci, ale są też typy, które mogą pojawić się dopiero w wieku dorosłym.
Plamy rybiej łuski pojawiają się szczególnie w okolicy tułowia, nóg lub stóp, dlatego w przypadku podejrzeń bardzo ważna jest konsultacja z dermatologiem, który potwierdzi rozpoznanie i wskaże najlepszą formę leczenia. Chociaż rybiej łuski nie można wyleczyć, opieka lekarska może znacznie przyczynić się do złagodzenia dyskomfortu spowodowanego zmianami skórnymi.
Główne objawy
Objawy rybiej łuski mogą się różnić w zależności od konkretnego typu każdej osoby, jednak najczęstszym typem jest „rybia łuska pospolita”, która prowadzi do pojawienia się takich objawów, jak:
- Sucha skóra z intensywnym peelingiem;
- Łuskowata skóra;
- Obecność wielu zmarszczek na skórze dłoni i stóp;
Objawy te pojawiają się zwykle krótko po urodzeniu lub w pierwszym roku życia, a wraz z wiekiem często skóra staje się coraz bardziej sucha.
Zmiany skórne mogą również ulec pogorszeniu, gdy jest bardzo zimno lub jest bardzo gorąco, rzadziej w wilgotnych i gorących miejscach.
Jak potwierdzić diagnozę
Najczęściej diagnozę rybiej łuski podejrzewa pediatra już w pierwszym roku życia dziecka, jednak gdy rybia łuska pojawia się w wieku dorosłym, diagnoza musi być postawiona przez dermatologa, ponieważ ważne jest, aby wykluczyć inne problemy skóry, które mogą powodować podobne objawy, takie jak trąd lub suchość skóry.
Rodzaje rybiej łuski
Istnieją dwie główne grupy rybiej łuski: rybia łuska dziedziczna, która pojawia się w pierwszych latach życia dziecka i przenosi się z rodziców na dzieci, oraz rybia łuska nabyta, czyli taka, która pojawia się przez całe życie, zwłaszcza w wieku dorosłym.
1. Dziedziczna rybia łuska
Do najczęstszych rodzajów dziedzicznej rybiej łuski należą:
- Ichthyosis vulgaris: jest to najczęstszy typ i pojawia się w pierwszym roku życia dziecka;
- Rybia łuska pęcherzowa: w tym typie, oprócz bardzo suchej skóry, mogą również pojawić się pęcherzyki wypełnione płynami, które mogą ulec zakażeniu i wydzielać nieprzyjemny zapach;
- Rybia łuska arlekina: jest to najpoważniejszy rodzaj rybiej łuski, który powoduje intensywną suchość, która może rozciągać skórę i wywracać usta i powieki na lewą stronę. Zwykle niemowlęta z tego typu rybią łuską powinny być przyjmowane na OIT wkrótce po urodzeniu;
- Rybia łuska związana z chromosomem X: pojawia się tylko u chłopców wkrótce po urodzeniu, powodując pojawienie się skóry z łuskami na dłoniach, stopach, szyi, tułowiu lub tyłku;
Często dziedziczna rybia łuska pojawia się również w powiązaniu z innym zespołem, takim jak na przykład zespół Sjögrena-Larssona.
2. Nabyta rybia łuska
Nabyta rybia łuska to taka, która najczęściej pojawia się w wieku dorosłym i zwykle wiąże się z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak niedoczynność tarczycy, choroby nerek, sarkoidoza, chłoniak Hodgkina czy zakażenie wirusem HIV.
Jak przebiega leczenie
Nie ma leczenia zdolnego do wyleczenia rybiej łuski, jednak wykonuje on złuszczanie, a codzienne nawilżanie skóry jest jednym z najważniejszych sposobów walki z dyskomfortem spowodowanym chorobą.
Ponadto ważne jest, aby porozmawiać z dermatologiem, aby dowiedzieć się, jaka pielęgnacja może pomóc poprawić wygląd skóry. Jednak najbardziej zalecana opieka ogólna obejmuje:
- Nałóż na skórę krem zmiękczający, taki jak Bioderma Atoderm lub Noreva Xerodiane Plus, w ciągu pierwszych 3 minut po kąpieli;
- Unikaj kąpieli w bardzo gorącej wodzie, ponieważ powoduje to wysuszenie skóry;
- Używaj mydeł o neutralnym pH, aby uniknąć nadmiernego wysuszenia skóry;
- Rozczesz wilgotne włosy, aby usunąć łuski ze skóry głowy;
- Nałóż złuszczające kremy z lanoliną lub kwasem mlekowym, aby usunąć suche warstwy skóry.
Dodatkowo w najcięższych przypadkach dermatolog może również zalecić stosowanie kremów antybiotykowych, kortykosteroidów lub leków z witaminą A w celu zmniejszenia ryzyka infekcji skóry i zapobieżenia pojawieniu się łusek.
Możliwe komplikacje
Główne powikłania rybiej łuski powstają z powodu nadmiernej suchości skóry i obejmują:
- Infekcje: skóra nie może odpowiednio chronić przed bakteriami, grzybami lub innymi mikroorganizmami, dlatego istnieje większe ryzyko infekcji;
- Trudności w oddychaniu: sztywność skóry może utrudniać ruchy oddechowe, prowadząc do trudności w oddychaniu, a nawet do zatrzymania oddychania u noworodka;
- Nadmierny wzrost temperatury ciała: ze względu na wzrost grubości skóry organizm ma większe trudności z odprowadzeniem ciepła, które może się przegrzać.
Powikłania te mogą powodować pewne objawy, takie jak na przykład gorączka powyżej 38 ° C, nadmierne zmęczenie, duszność, splątanie lub wymioty. W takich przypadkach należy udać się na pogotowie, aby zidentyfikować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Aby uniknąć powikłań rybiej łuski, ważne jest, aby dbać o właściwą kurację i dobrze nawilżać skórę, codziennie po kąpieli nakładając kremy zmiękczające, takie jak Bioderma Atoderm czy Noreva Xerodiane Plus.
