Zapalenie pochewki ścięgnistej to zapalenie ścięgna i tkanki pokrywającej grupę ścięgien, zwane pochewką ścięgnistą, które powoduje takie objawy, jak miejscowy ból i uczucie osłabienia mięśni w dotkniętym obszarze. Niektóre z najczęstszych typów zapalenia pochewki ścięgna obejmują zapalenie ścięgna De Quervaina i zespół cieśni nadgarstka, oba w nadgarstku.
Zapalenie pochewki ścięgna jest zwykle częstsze po urazie ścięgna i dlatego jest stosunkowo częstym urazem u sportowców lub osób wykonujących wiele powtarzających się ruchów, na przykład stolarzy lub dentystów, ale może się również zdarzyć z powodu infekcji lub powikłań inne choroby zwyrodnieniowe, takie jak cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów lub dna.
W zależności od przyczyny zapalenie pochewki ścięgna jest uleczalne i prawie zawsze można złagodzić objawy za pomocą odpowiedniego leczenia, które może obejmować na przykład leki przeciwzapalne lub kortykosteroidy, zawsze prowadzone przez ortopedę.
Główne objawy
Najczęstsze objawy zapalenia pochewki ścięgna mogą obejmować:
- Trudność w poruszaniu stawem;
- Ból ścięgna;
- Zaczerwienienie skóry nad dotkniętym ścięgnem;
- Brak siły mięśni.
Objawy te mogą pojawiać się powoli z upływem czasu i zwykle pojawiają się w miejscach, w których ścięgna są bardziej podatne na urazy, takie jak dłonie, stopy lub nadgarstki. Jednak zapalenie pochewki ścięgna może rozwinąć się w każdym ścięgnie ciała, w tym na przykład w ścięgnach w okolicy barku, kolana lub łokcia.
Zobacz, jak bardzo często występuje zapalenie ścięgien łokcia i jak je leczyć.
Jak potwierdzić diagnozę
W większości przypadków zapalenie pochewki ścięgna może zostać zdiagnozowane przez ortopedę jedynie na podstawie oceny przedstawionych objawów, jednak lekarz może zlecić również inne badania, np. USG czy rezonans magnetyczny.
Co może powodować zapalenie pochewki ścięgna
Zapalenie pochewki ścięgna występuje znacznie częściej u sportowców lub profesjonalistów w obszarach, w których konieczne jest wykonanie kilku powtarzających się ruchów, takich jak na przykład stolarze, dentyści, muzycy lub sekretarki, ponieważ istnieje większe ryzyko wystąpienia urazu ścięgna.
Jednak zapalenie pochewki ścięgna może również pojawić się, gdy masz jakiś rodzaj infekcji w organizmie lub jako powikłanie innych chorób zwyrodnieniowych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, dna, cukrzyca lub reaktywne zapalenie stawów.
Przyczyna nie zawsze jest określona we wszystkich przypadkach, jednak lekarz może zalecić leczenie w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia danej osoby.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zapalenia pochewki ścięgna powinno zawsze być prowadzone przez ortopedę lub fizjoterapeutę, ale zwykle ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i bólu. W tym celu zaleca się, gdy tylko jest to możliwe, utrzymywanie dotkniętego obszaru w stanie spoczynku, unikając czynności, które mogły spowodować początkowe obrażenia.
Ponadto lekarz może również przepisać stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak diklofenak lub ibuprofen, w celu zmniejszenia obrzęku i bólu. Jednak inne bardziej naturalne strategie, takie jak masaż, rozciąganie i użycie ultradźwięków, mogą również złagodzić stan zapalny ścięgien. Oto kilka ćwiczeń rozciągających ścięgna i łagodzących ból.
W najcięższych przypadkach, w których objawy nie ustępują po żadnej z tych strategii, ortopeda może również zalecić wstrzyknięcia kortykosteroidów bezpośrednio do chorego ścięgna i ostatecznie operację.
Kiedy potrzebna jest fizjoterapia
Fizjoterapia jest wskazana we wszystkich przypadkach zapalenia pochewki ścięgna, nawet po ustąpieniu objawów, ponieważ pomaga rozciągnąć ścięgna i wzmocnić mięśnie, zapobiegając nawrotom problemu.
