Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele, utworzonym przez kilka korzeni nerwowych pochodzących z kręgosłupa. Nerw kulszowy zaczyna się na końcu kręgosłupa, przechodzi przez pośladki, tylną część uda, a gdy dociera do kolana, dzieli się na nerw piszczelowy wspólny i strzałkowy, docierając do stóp. I na całej tej ścieżce może powodować ból z uczuciem mrowienia, szwów lub porażenia prądem.
Kiedy występuje ucisk lub zapalenie tego nerwu, pojawia się rwa kulszowa, która powoduje takie objawy, jak silny ból pleców, pośladków lub nóg, trudności w utrzymaniu wyprostowanego kręgosłupa i ból podczas chodzenia. W takich przypadkach ważne jest, aby zwrócić się do lekarza ortopedy lub fizjoterapeuty, aby mógł poprowadzić odpowiednie leczenie.
Aby wyleczyć stan zapalny nerwu kulszowego, należy wykonać leczenie wskazane przez ortopedę lub fizjoterapeutę, stosując leki, ćwiczenia, a czasem fizjoterapię.
Główne objawy nerwu kulszowego
Jeśli uważasz, że możesz mieć zapalenie nerwu kulszowego, wybierz objawy i dowiedz się, jakie są Twoje szanse:
- 1. Mrowienie, drętwienie lub wstrząs kręgosłupa, pośladków, nóg lub podeszew. Nie tak
- 2. Uczucie pieczenia, kłucia lub zmęczenia nóg. Nie tak
- 3. Słabość jednej lub obu nóg. Nie tak
- 4. Ból, który nasila się, gdy stoisz nieruchomo przez długi czas. Nie tak
- 5. Trudności w chodzeniu lub pozostawanie w tej samej pozycji przez długi czas. Nie tak
Często objawy te są związane ze zmianami w kręgosłupie, takimi jak przepuklina dysku, kręgozmyk czy nawet artroza kręgosłupa. Z tego powodu, gdy pojawią się pierwsze objawy, bardzo ważna jest konsultacja z ortopedą lub fizjoterapeutą, w celu wykonania badań w gabinecie i wykonania zdjęć RTG kręgosłupa w celu oceny, czy występują u niego zmiany uciskające nerw, dające symptomy.
Kiedy osoba ma inne objawy, takie jak uczucie pieczenia, pieczenia oraz zmęczenia i ciężkości nóg, nie jest to związane z nerwem kulszowym, ale są one charakterystyczne dla bolesnego zespołu mięśniowo-powięziowego, który często jest mylony ze zmianami w nerwie kulszowym. Dowiedz się, jak rozpoznać i leczyć ten zespół.
Jak potwierdzić, czy to rwa kulszowa
Rozpoznanie rwy kulszowej może postawić ortopeda lub fizjoterapeuta na podstawie przedstawionych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Test polegający na udowodnieniu zmiany nerwu kulszowego, który można wykonać w gabinecie to: leżenie na plecach i podnoszenie rozciągniętej nogi na noszach, jeśli występuje ból lub mrowienie, test wskazuje na ucisk kulszowy. Jeśli pojawia się ból w drugiej nodze, oznacza to poważne zmiany w kręgosłupie, takie jak na przykład wypukła przepuklina dysku.
Testy obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny, mogą być przydatne do oceny kręgosłupa, pomagając zidentyfikować, co uciska nerw. Jeśli kręgosłup jest zdrowy i niezmieniony, przyczyną rwy kulszowej powinny być tylko mięśnie lub powięź, a leczenie jest stosunkowo prostsze.
Gdy istnieje podejrzenie, że nerw jest rzeczywiście uszkodzony, co zdarza się rzadko, tylko w przypadku poważnych wypadków, konieczne może być wykonanie elektrroneuromyogramu, czyli badania oceniającego funkcjonowanie samego nerwu.
Jak złagodzić stan zapalny nerwu kulszowego
Leczenie bolącego lub zapalnego nerwu kulszowego można przeprowadzić stosując leki przeciwbólowe, przeciwzapalne w postaci tabletek, maści, stosując worki rozgrzewające oraz fizjoterapię z określonymi ćwiczeniami. Dostępne opcje:
1. Środki zaradcze
Lekami wskazanymi w walce z rwą kulszową mogą być paracetamol, ibuprofen lub najsilniejszy, pochodzący z morfiny, taki jak Tramadol, ale ortopeda może również wskazać lek zwiotczający mięśnie i Diazepan. Ale bardziej naturalnym sposobem walki z bólem jest przyjmowanie kompleksu witaminy B, ponieważ poprawia on zdrowie nerwów organizmu.
2. Masaż
Masaż kremem nawilżającym lub olejkami eterycznymi jest jedną z najlepszych domowych opcji leczenia zapalenia nerwu kulszowego, ponieważ służy uśmierzaniu bólu i usprawnianiu ruchu, ponieważ rozluźnia mięśnie pleców, nóg i pośladków, zmniejszając kompresję nerwów, ale najlepiej wykonywać je masażystka lub fizjoterapeuta i nie wyklucza konieczności leczenia w poradni.
3. Ćwiczenia
Odpoczynek nasila ból, a także przebywanie w tej samej pozycji przez długi czas, dlatego mile widziane są lekkie ćwiczenia. Początkowo bardziej zalecane są ćwiczenia rozciągające, które można wykonać np. Z osobą leżącą na plecach i obejmującą jej nogi.
Kiedy ból ustąpi, po pierwszym tygodniu fizjoterapii można wykonać ćwiczenia wzmacniające mięśnie, takie jak: leżenie na plecach, zginanie kolan i wciskanie poduszki między nogi oraz praca na plecach i kręgosłupie, leżenie na brzuchu do góry, zegnij kolana i unieś biodro oraz tyłek nosze. Te ćwiczenia Clinical Pilates są doskonałymi opcjami leczenia rwy kulszowej, ponieważ wzmacniają brzuch i kręgosłup. Wzmocnienie brzucha to świetna sztuczka chroniąca kręgosłup. Zobacz, jak wykonać ćwiczenia wskazane w tym filmie:
Zobacz inne ćwiczenia w tym temacie: 5 ćwiczeń Pilates na ból pleców.
4. Fizjoterapia
W większości przypadków leczenie zapalenia lub ucisku nerwu kulszowego obejmuje sesje fizjoterapeutyczne przy użyciu urządzeń zmniejszających ból i stan zapalny oraz ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, a także techniki manualne w celu mobilizacji i rozciągania dotkniętej nogi, poprawiając dopływ krwi do nerwu kulszowego i normalizuje napięcie mięśni pośladkowych i nóg.
Ponadto zaleca się również zastosowanie miejscowego ciepła na leczonym obszarze oraz wykonanie rozciągania w celu rozciągnięcia i złagodzenia ucisku nerwu. Zobacz inne rodzaje opieki domowej i opcje leczenia nerwu kulszowego w domu Leczenie nerwu kulszowego.
Czasami, gdy problemy te wiążą się ze złą postawą, fizjoterapeuta może również zalecić wykonanie zabiegu o nazwie Global Postural Reeducation - RPG, w którym następuje korekta postawy i rozciąganie mięśni odpowiedzialnych za zmianę postawy.
5. Jedzenie
Podczas kryzysu związanego z rwą kulszową należy preferować produkty przeciwzapalne, takie jak łosoś, czosnek, cebula, siemię lniane, chia i sezam. Ale ważne jest również ograniczenie spożycia pokarmów, które zwiększają stan zapalny w organizmie, a są to głównie przetworzone mięso, takie jak kiełbasa, kiełbasa i boczek. Dowiedz się, jak przygotować dietę przeciwzapalną.
6. Leczenie alternatywne
Ponadto istnieją inne opcje, które mogą również uzupełnić leczenie, które obejmują wykonywanie sesji akupunktury i refleksologii w celu złagodzenia bólu i dyskomfortu. Inną możliwością jest osteopatia, na którą składają się techniki rozciągające mięśnie, pociągające w celu pęknięcia stawów, będące dobrym sposobem leczenia skoliozy, hiperlordozy i przepukliny krążka międzykręgowego, które są zwykle związane z przyczyną rwy kulszowej.
7. Chirurgia kręgosłupa
Jest zarezerwowany tylko dla najpoważniejszych przypadków, gdy występuje przepuklina dysku, która nie poprawia się po wszystkich wymienionych powyżej zabiegach. W takim przypadku chirurg może zdecydować o usunięciu krążka kręgowego i przyklejeniu jednego kręgu do drugiego.
Jak zapobiegać nawrotom bólu
Aby zapobiec nowemu kryzysowi rwy kulszowej, musisz:
- Wykonuj regularne ćwiczenia rozciągające, które rozciągają mięśnie nóg i kręgosłupa. Zobacz, jakie ćwiczenia rozciągające możesz wykonać w ciągu dnia w 8 rozciągnięciach, aby zwalczyć ból pleców w pracy.
- Unikaj siedzącego trybu życia i regularnie ćwicz ćwiczenia, takie jak spacery, pilates lub aerobik w wodzie, które wzmacniają i rozciągają mięśnie;
- Staraj się zachować prawidłową postawę pleców nawet podczas siedzenia;
- Zawsze utrzymuj idealną wagę;
- Utrzymuj brzuch zawsze silny, aby chronić kręgosłup.
Co powoduje ból nerwu kulszowego
Ból nerwu kulszowego występuje, gdy nerw ten ulega kompresji, co jest częste, gdy dana osoba ma przepuklinę krążka lędźwiowego, szczególnie między L4 lub L5, zacieśnienie kanału, w którym przechodzi rdzeń kręgowy, niewspółosiowość kręgu lub kiedy na przykład wzrost napięcia i jędrności pośladków.
Kobiety, które ćwiczą aktywność fizyczną na siłowni i mają dużo pracujący tyłek, mogą mieć rwę kulszową, ponieważ nastąpił wzrost napięcia lub nawet rozwinął się przykurcz pośladka, a dokładniej mięśnia gruszkowatego.
Około 8% światowej populacji cierpi na rwę kulszową, ponieważ włókna nerwowe przechodzą przez mięsień gruszkowaty, a kiedy jest bardzo napięty lub skurczony, uciska nerw, powodując ból w postaci drętwienia, wstrząsu lub mrowienie. Naucz się rozpoznawać zespół piriformis.
Zapalenie nerwu kulszowego w ciąży
W czasie ciąży często dochodzi do uszkodzenia nerwu kulszowego z powodu gwałtownego wzrostu masy ciała, wzrostu brzucha i zmiany środka ciężkości kobiety, co może prowadzić do ucisku tego nerwu. W takiej sytuacji kobieta w ciąży powinna zgłosić się do lekarza lub fizjoterapeuty, aby rozpocząć leczenie i zminimalizować pojawiające się objawy. Zabieg można wykonać za pomocą ćwiczeń rozciągających, gorących okładów i maści przeciwzapalnych na ustąpienie bólu.
