Jak rozpoznać i leczyć obecność pozostałości łożyska w macicy

Po porodzie kobieta powinna być świadoma pewnych oznak i objawów, które mogą wskazywać na obecność pewnych powikłań, takich jak utrata krwi przez pochwę, wydzielina z nieprzyjemnym zapachem, gorączka oraz zimne poty i osłabienie, które mogą wskazywać na sytuację. zwane zatrzymaniem łożyska.

Krwotok poporodowy występuje zwykle wkrótce po opuszczeniu macicy przez dziecko, gdy łożysko oddziela się od macicy, a macica nie kurczy się prawidłowo, co prowadzi do dużych strat krwi. Jednak to obfite krwawienie może również rozpocząć się kilka dni, a nawet 4 tygodnie po urodzeniu dziecka, z powodu obecności pozostałości łożyska nadal w macicy po normalnym porodzie. Poznaj znaki ostrzegawcze w okresie poporodowym.

Jak rozpoznać i leczyć obecność pozostałości łożyska w macicy

Oznaki i objawy pozostałości porodu w łonie matki

Niektóre oznaki i objawy, które mogą wskazywać na powikłania po urodzeniu dziecka, to:

  • Utrata dużej ilości krwi przez pochwę, konieczna do wymiany absorbentu co godzinę;
  • Nagła utrata krwi w dużej objętości, która brudzi ubranie;
  • Śmierdzące wydzielanie;
  • Kołatanie w klatce piersiowej;
  • Zawroty głowy, pot i osłabienie;
  • Bardzo silny i uporczywy ból głowy;
  • Zadyszka lub trudności w oddychaniu
  • Gorączka i bardzo wrażliwy brzuch.

W przypadku pojawienia się któregokolwiek z tych objawów, kobieta musi szybko udać się do szpitala w celu oceny i odpowiedniego leczenia. 

Dlaczego tak się dzieje i kiedy może się to zdarzyć

W zdecydowanej większości przypadków krwawienie to występuje w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie, ale może się to zdarzyć nawet 12 tygodni po urodzeniu dziecka z powodu takich czynników, jak zaleganie resztek łożyska po normalnym porodzie, infekcja macicy lub problemy zakrzepy krwi, takie jak plamica, hemofilia lub choroba von Willebranda, chociaż te przyczyny są rzadsze.

Pęknięcie macicy jest również jedną z przyczyn dużej utraty krwi w okresie poporodowym i może się to zdarzyć u kobiet, które przed normalnym porodem miały cięcie cesarskie wywołane lekami takimi jak oksytocyna. Jest to jednak częstsze powikłanie podczas porodu lub na początku połogu.

Pozostałości łożyska mogą przykleić się do macicy nawet po cięciu cesarskim, a czasami wystarczy bardzo mała ilość, na przykład 8 mm łożyska, aby doszło do poważnego krwawienia i infekcji macicy. Dowiedz się, jak rozpoznać objawy infekcji w macicy.

Jak traktować

Leczenie krwotoku spowodowanego resztkami łożyska musi być prowadzone przez położnika i można je przeprowadzić za pomocą leków wywołujących skurcze macicy, takich jak mizoprostol i oksytocyna, ale lekarz może być zmuszony do wykonania specjalnego masażu dna macicy, a czasami konieczne może być przetoczenie krwi.

Aby usunąć pozostałości łożyska, lekarz może również wykonać łyżeczkowanie macicy pod kontrolą USG w celu oczyszczenia macicy, całkowite usunięcie wszystkich tkanek z łożyska, oprócz zalecania antybiotyków. Zobacz, czym jest łyżeczkowanie macicy i jak to się robi.