Co to jest anasarca, dlaczego się dzieje i leczenie

Anasarca to termin medyczny odnoszący się do obrzęku, zwanego również obrzękiem, który jest uogólniony w organizmie z powodu gromadzenia się płynu i może wystąpić z powodu kilku problemów zdrowotnych, takich jak niewydolność serca, problemy z nerkami lub wątrobą, a nawet choroby system limfatyczny.

Oprócz obrzęku ciała, anasarca może wywoływać inne objawy przedmiotowe i podmiotowe w zależności od ciężkości i narządów, których dotyczy ten problem, takie jak podwyższone ciśnienie krwi, zmiany w biciu serca, ból w klatce piersiowej i duszność. 

Rozpoznanie anasarca jest dokonywane przez lekarza pierwszego kontaktu, nefrologa lub kardiologa na podstawie badania fizykalnego, obserwując charakterystykę obrzęku i mogą być zalecane badania krwi, USG, prześwietlenie lub tomografia komputerowa. Wskazane leczenie uzależnione jest od choroby wywołującej anasarca, jednak opiera się głównie na stosowaniu diuretyków i redukcji soli w diecie.

Co to jest anasarca, dlaczego się dzieje i leczenie

Główne objawy

Anasarca oznacza obrzęk całego ciała, a ta zmiana może prowadzić do innych oznak i objawów, takich jak:

  • Wysokie lub bardzo niskie ciśnienie krwi;
  • Wysokie tętno;
  • Problemy z wątrobą lub nerkami;
  • Trudności w chodzeniu;
  • Trudności w otwieraniu oczu, jeśli obrzęk jest bardzo duży na twarzy.

W najcięższych przypadkach osoba z anasarca może odczuwać ból w klatce piersiowej, duszność i trudności w oddychaniu, a jeśli tak się stanie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, dzwoniąc po pogotowie SAMU, ponieważ może to być obrzęk płuc, nagromadzenie płynu w płucach. Dowiedz się więcej o obrzęku płuc i sposobach jego leczenia.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie anasarca jest dokonywane przez lekarza pierwszego kontaktu, nefrologa lub kardiologa poprzez szczegółowe badanie obrzęku, takie jak wykonanie znaku Godeta lub znaku szafki, w którym uciskając nogę lub ramię czubkiem palca wskazującego, przez kilka sekund pozostaje dołek.

Lekarz oceni również kolor, teksturę i temperaturę skóry w opuchniętych obszarach, przeanalizuje, czy na ciele nie ma rozszerzonej żyły, zapyta osobę, czy obrzęk pogarsza się w określonej pozycji i czy stale stosuje jakiekolwiek leki. Mogą być wymagane dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny anasarca, którymi mogą być badania krwi, całodobowa zbiórka moczu, prześwietlenie, USG lub tomografia komputerowa.

Możliwe przyczyny

Anasarca może wystąpić z powodu różnych stanów, takich jak zwiększone ciśnienie w naczyniach krwionośnych, łatwiejsze usuwanie limfy z krwiobiegu, niedrożność limfy lub zatrzymywanie soli i wody przez nerki. Te stany mogą być spowodowane przez niektóre choroby, takie jak:

  • Niewydolność serca;
  • Marskość wątroby;
  • Rozległe oparzenia;
  • Zakrzepica żył głębokich;
  • Posocznica;
  • Poważne reakcje alergiczne;
  • Przekrwienie żył wątrobowych;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Zespół nerczycowy.

Ten stan może również wystąpić w późnej ciąży, kiedy waga dziecka powoduje większe zatrzymywanie płynów w organizmie matki, jednak w tym przypadku anasarca zniknie po urodzeniu dziecka. Można wykonać drenaż limfatyczny, aby złagodzić objawy obrzęku w ciąży po trzecim miesiącu. Zobacz więcej o tym, jak wykonać drenaż limfatyczny w ciąży.

Możliwości leczenia

Leczenie anasarca uzależnione jest od przyczyny i stanu zdrowia człowieka, jednak polega głównie na stosowaniu leków moczopędnych, które pomagają usunąć z organizmu nadmiar płynów, takich jak furosemid i spironolakton. Dowiedz się więcej o innych lekach używanych do deflacji.

U osób przyjętych do szpitala, które mają anasarca z powodu zbyt dużej ilości surowicy, lekarz zmniejszy stężenie surowicy i może przepisać leki do żyły w celu zwiększenia częstotliwości oddawania moczu, zmniejszając obrzęk. Bardzo ważne jest, aby osoby z anasarca miały specjalną pielęgnację skóry, taką jak stosowanie kremów nawilżających, ponieważ może to prowadzić do pojawienia się zmian i owrzodzeń z powodu dużego rozciągnięcia skóry wraz z obrzękiem.

Aby zmniejszyć anasarca, należy również stosować pneumatyczne urządzenia kompresyjne, czyli wtedy, gdy na nogach umieszcza się urządzenie, które wypełnia się powietrzem, a następnie opróżnia, dając uczucie ściskania i rozluźnienia, poprawiając krążenie nóg, lub pończochy uciskowe, lepiej znane jako pończochy Kendall. Zobacz więcej do czego służą pończochy uciskowe.

Ponadto lekarz może zalecić zmniejszenie ilości soli w żywności, więc obejrzyj poniższy film, aby uzyskać kilka ważnych wskazówek: