Łożysko przednie, znane również jako łożysko niskie, występuje, gdy łożysko jest częściowo lub całkowicie włożone w dolną część macicy i może zakrywać wewnętrzny otwór szyjki macicy.
Zwykle jest wykrywany w drugim trymestrze ciąży, ale nie jest to poważny problem, ponieważ macica rośnie, przesuwa się w górę, umożliwiając otwarcie szyjki macicy do porodu. Jednak w niektórych przypadkach może się utrzymywać, co potwierdza badanie USG w III trymestrze, około 32 tygodni.
Leczenie wskazane jest przez położnika, aw przypadku łożyska przedniego z niewielkim krwawieniem wystarczy odpocząć i unikać stosunku płciowego. Jeśli jednak łożysko przednie mocno krwawi, może być konieczna hospitalizacja w celu oceny płodu i matki.
Główne objawy
Objawy przedwczesnego łożyska łożyska są częstsze od trzeciego trymestru ciąży i obejmują krwawienie z pochwy, zwykle bezbolesne, o jaskrawoczerwonym kolorze.
W przypadku wystąpienia tych objawów kobieta w ciąży musi natychmiast udać się do szpitala na badanie przez położnika, a położnik żąda badania USG w celu sprawdzenia lokalizacji łożyska, ponieważ objawy te można pomylić z oderwaniem. Dowiedz się, jak oddziela się łożysko i co robić w takich przypadkach.
Rozpoznanie łożyska przedniego opiera się na badaniu ultrasonograficznym. Kiedy taka nieregularność w łożysku zostanie stwierdzona we wczesnej ciąży, nazywa się to łożyskiem niskim, a łożysko prawdopodobnie ustawi się prawidłowo po 30 tygodniach. U kobiet w ciąży, które nie mają żadnych objawów, łożysko przednie wykrywane jest dopiero w badaniu USG III trymestru, które jest częścią badań prenatalnych.
Rodzaje przodków łożyska
W zależności od umiejscowienia w macicy, łożysko przednie można podzielić na różne typy:
- Całkowite łożysko poprzeczne: łożysko całkowicie zakrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy;
- Częściowe łożysko przednie: łożysko częściowo zakrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy;
- Brzegowe lub boczne łożysko przednie : łożysko sięga do wewnętrznego otworu szyjki macicy, ale jej nie zakrywa;
- Placenta previa o niskiej implantacji : łożysko znajduje się w dolnej części macicy, ale nie dochodzi do wewnętrznego otworu szyjki macicy.
Chociaż nie zawsze powoduje objawy, łożysko przednie może powodować krwawienie z pochwy, ryzyko przedwczesnego porodu lub powikłań podczas porodu. Problem ten występuje częściej u kobiet w ciąży z bliźniętami, wieloródkami, z wcześniejszymi bliznami macicy, w wieku powyżej 35 lat lub po wcześniejszym łożysku. Dowiedz się, do czego służy łożysko i jakie problemy może się pojawić w czasie ciąży.
Jak przebiega leczenie
Leczenie łożyska przedniego musi być prowadzone przez położnika i może być przeprowadzone w szpitalu lub w domu, w zależności od wieku ciążowego i krwawienia z pochwy ciężarnej. Ogólnie leczenie obejmuje odpoczynek i przyjęcie opieki, takiej jak:
- Unikaj wysiłku i stania przez długi czas, pozostając przez większość dnia w pozycji siedzącej lub leżącej, najlepiej z uniesionymi nogami;
- Przestań pracować, zostań w domu;
- Unikaj intymnych kontaktów.
Kiedy krwawienie jest obfite, matka może być hospitalizowana i poddana transfuzji krwi, a nawet nagłym cesarskim cięciem. W cięższych przypadkach lekarz może również przepisać leki przyspieszające rozwój narządów dziecka, a także leki zapobiegające przedwczesnemu porodowi i utrzymujące ciążę co najmniej do 36 tygodnia ciąży. Sprawdź główne konsekwencje przedwczesnego porodu.
Ryzyko łożyska przedniego
Głównym zagrożeniem przedwczesnym porodem i krwawieniem jest wywołanie przedwczesnego porodu i krwawienia, co zaszkodzi zdrowiu matki i dziecka. Ponadto łożysko przednie może również powodować akretyzm łożyska, który występuje, gdy łożysko jest przyczepione do ściany macicy, co utrudnia jego opuszczenie w momencie porodu. To pogorszenie może powodować krwotoki wymagające transfuzji krwi, aw najcięższych przypadkach całkowite usunięcie macicy i zagrożenie życia matki. Istnieją 3 rodzaje akretyzmu łożyska:
- Placenta accreta: gdy łożysko jest mocniej przymocowane do ściany macicy;
- Niesamowite łożysko : łożysko utknęło głębiej niż w przystawce;
- Percrete łożysko: jest to najpoważniejszy przypadek, gdy łożysko jest mocniej i głębiej przyczepione do macicy.
Akretyzm łożyska występuje częściej u kobiet, które przeszły wcześniej cięcie cesarskie z powodu łożyska przedniego, a często jego nasilenie jest znane dopiero w momencie porodu.
Jak wygląda poród w przypadku łożyska przedniego
Normalny poród jest bezpieczny, gdy łożysko znajduje się co najmniej 2 cm od otworu szyjki macicy. Jednak w innych przypadkach lub w przypadku dużego krwawienia konieczne jest cięcie cesarskie, ponieważ pokrycie szyjki macicy zapobiega przemieszczaniu się dziecka i może powodować krwawienie u matki podczas normalnego porodu.
Ponadto może być konieczne, aby dziecko urodziło się przed terminem, ponieważ łożysko może wystartować zbyt wcześnie i upośledzać zaopatrzenie dziecka w tlen.
