Co to jest guz przysadki, główne objawy i leczenie

Guz przysadki, znany również jako guz przysadki, składa się ze wzrostu nieprawidłowej masy, która pojawia się w przysadce mózgowej, znajdującej się u podstawy mózgu. Przysadka mózgowa jest gruczołem nadrzędnym, odpowiedzialnym za kontrolowanie innych gruczołów w organizmie w celu produkcji hormonów, więc gdy guz pojawi się w tym regionie, może wystąpić kilka objawów, takich jak na przykład zmiany tarczycy, niepłodność lub zwiększone ciśnienie.

Generalnie guzy przysadki są łagodne i dlatego nie można ich uznać za raka, nazywanych gruczolakami przysadki, ale mogą one również powodować poważne problemy zdrowotne, ponieważ wiele z nich wytwarza w nadmiarze hormony, wpływając na cały organizm, a zatem zostać zbadane przez neurologa i endokrynologa i odpowiednio leczone.

Co to jest guz przysadki, główne objawy i leczenie

Czy guz przysadki jest uleczalny? 

Łagodne guzy przysadki nie rozprzestrzeniają się po całym ciele, ponieważ nie są rakiem i zwykle pozostają w siodle tureckim, które jest niewielką przestrzenią, w której znajduje się przysadka mózgowa, jednak mogą rosnąć i naciskać na sąsiednie obszary, takie jak naczynia krew, nerwy i zatoki, ale generalnie są one łatwe do wyleczenia i można je całkowicie wyeliminować z dużymi szansami na wyleczenie. 

Główne objawy

Objawy guza przysadki zależą od jego wielkości i lokalizacji, ale mogą to być:

Guz w przedniej części przysadki (najczęściej)

  • Nadmierny wzrost narządów lub kości, zwany akromegalią, spowodowany zwiększoną produkcją hormonu wzrostu (GH);
  • Nadczynność tarczycy spowodowana zwiększonym hormonem tyreotropowym (TSH), który reguluje tarczycę;
  • Szybki przyrost masy ciała i odkładanie się tłuszczu w wyniku zwiększonej produkcji hormonu ACTH, który prowadzi do choroby Cushinga; 
  • Zmniejszona produkcja jaj lub nasienia, która może powodować bezpłodność, z powodu zmian w produkcji hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH);
  • Wytwarzanie białawego płynu przez sutek, w przypadkach guza wytwarzającego prolaktynę, co prowadzi do wysokiego wydzielania prolaktyny i mleka przez piersi kobiet, które nie karmią piersią, zwanego mlekotokiem. Jego wpływ na mężczyzn jest taki sam i tym objawem jest rozpoznanie tego typu guza, zwanego prolactinoma.

Guz w tylnej części przysadki mózgowej (rzadko)

  • Częsta chęć oddania moczu i podwyższone ciśnienie spowodowane obecnością moczówki prostej, spowodowane podwyższeniem poziomu hormonu antydiuretycznego (ADH);
  • Skurcze macicy spowodowane zwiększoną oksytocyną, co prowadzi do skurczu macicy. 

Ponadto mogą również pojawić się inne objawy, takie jak częste i silne bóle głowy, problemy ze wzrokiem, nadmierne zmęczenie, nudności i wymioty, zwłaszcza jeśli guz wywiera nacisk na inne części mózgu.

Objawy makrogruczolaka

Kiedy guz przysadki ma więcej niż 1 cm średnicy, jest uważany za makrogruczolaka, w którym to przypadku może naciskać na inne obszary mózgu, takie jak nerw wzrokowy lub skrzyżowanie, powodując takie objawy, jak:

  • Zez, który występuje, gdy oczy nie są odpowiednio wyregulowane;
  • Niewyraźne lub podwójne widzenie;
  • Zmniejszony kąt widzenia z utratą widzenia peryferyjnego;
  • Bół głowy;
  • Ból lub drętwienie twarzy;
  • Zawroty głowy lub omdlenia. 

Dowiedz się, jakie są inne objawy guza mózgu: Objawy guza mózgu.

Co to jest guz przysadki, główne objawy i leczenie

Jak potwierdzić diagnozę

Diagnozę guza przysadki ustala się na podstawie objawów, które dana osoba przedstawia oraz na podstawie badań krwi i badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny, aw niektórych przypadkach lekarz może zażądać biopsji, ale nie zawsze jest to konieczne ten ostatni.

Małe gruczolaki przysadki, które nie wytwarzają nadmiaru hormonów i które są wykrywane przypadkowo podczas wykonywania MRI lub tomografii komputerowej, mogą nie wymagać specjalnego leczenia, wymagając jedynie badań co 6 miesięcy lub 1 rok, aby sprawdzić, czy nastąpił wzrost rozmiar, naciskając inne obszary mózgu.

Możliwe przyczyny

Przyczyny guza przysadki mózgowej wynikają z predyspozycji genetycznych, które dana osoba ma ze względu na zmiany w jego własnym DNA, a ten typ guza nie występuje często w tej samej rodzinie i nie jest dziedziczny. 

Nie ma znanych przyczyn środowiskowych ani innych czynników związanych z rozwojem tego typu guza, czy to łagodnego, czy złośliwego, i nie ma nic, co osoba mogłaby zrobić, aby mieć lub nie mieć tego guza. 

Jak przebiega leczenie

Leczenie może całkowicie wyleczyć guz przysadki, musi być prowadzone przez neurochirurga i zwykle rozpoczyna się od operacji usunięcia guza przez nos lub rozcięcia czaszki, co ma 80% szans powodzenia. Gdy guz jest bardzo duży i atakuje inne obszary mózgu, istnieje większe ryzyko uszkodzenia tkanki mózgowej, co jest procedurą bardziej ryzykowną. Powikłania w trakcie lub po operacji, takie jak krwawienie, infekcje lub reakcje na znieczulenie, są rzadkie, ale mogą się zdarzyć.

Jeśli jednak guz przysadki nie jest zbyt duży, można zastosować radioterapię lub leki hormonalne, takie jak Parlodel lub Sandostatin, aby zapobiec lub cofnąć jego wzrost. Gdy guz jest duży, lekarz może rozpocząć leczenie radioterapią lub lekami zmniejszającymi rozmiar guza, a następnie przeprowadzić operację usunięcia guza. 

Monitorowanie przypadku może być przeprowadzone przez neurologa lub endokrynologa za pomocą badań, które muszą być wykonywane regularnie, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia danej osoby.