Keratoskopia, zwana również topografią rogówki lub topografią rogówki, jest badaniem okulistycznym szeroko stosowanym w diagnostyce stożka rogówki, czyli choroby zwyrodnieniowej charakteryzującej się deformacją rogówki, która kończy się uzyskaniem kształtu stożka, z trudnością widzenia i większym wrażliwość na światło.
Badanie to jest proste, wykonywane w gabinecie okulistycznym i polega na odwzorowaniu rogówki, czyli przezroczystej tkanki znajdującej się przed okiem, w celu wykrycia ewentualnych zmian w tej strukturze. Wynik topografii rogówki może być wskazany przez lekarza zaraz po badaniu.
Mimo szerszego zastosowania w diagnostyce stożka rogówki, keratoskopia jest również szeroko wykonywana w okresie przed i pooperacyjnym podczas operacji okulistycznych, wskazując, czy dana osoba jest w stanie wykonać zabieg i czy zabieg przyniósł oczekiwany skutek.
Po co to jest
Topografia rogówki jest wykonywana w celu identyfikacji zmian na powierzchni rogówki i jest wykonywana głównie w celu:
- Zmierz grubość i krzywiznę rogówki;
- Diagnoza stożka rogówki;
- Identyfikacja astygmatyzmu i krótkowzroczności;
- Oceń adaptację oka do soczewki kontaktowej;
- Sprawdź zwyrodnienie rogówki.
Dodatkowo keratoskopia jest zabiegiem szeroko wykonywanym w okresie przedoperacyjnym operacji refrakcji, czyli zabiegów mających na celu skorygowanie zmiany przejścia światła, jednak nie wszystkie osoby, u których występują zmiany w rogówce, są w stanie wykonać zabieg , jak to ma miejsce w przypadku osób ze stożkiem rogówki, ponieważ ze względu na kształt rogówki nie są one w stanie wykonać tego typu operacji.
Dlatego w przypadku stożka rogówki okulista może zalecić stosowanie okularów korekcyjnych i określonych soczewek kontaktowych oraz w zależności od stopnia zmiany rogówki może wskazać wykonanie innych zabiegów chirurgicznych. Dowiedz się, jak przebiega leczenie stożka rogówki.
Topografię rogówki można również wykonać w okresie pooperacyjnym, ważne jest, aby sprawdzić, czy zmiana została skorygowana i czy jest przyczyną złego widzenia po operacji refrakcyjnej.
Jak to się robi
Keratoskopia to prosty zabieg wykonywany w gabinecie okulistycznym i trwający od 5 do 15 minut. Do wykonania tego badania nie jest konieczne poszerzenie źrenicy, ponieważ nie będzie to oceniane i można zalecić, aby osoba nie nosiła soczewek kontaktowych na 2 do 7 dni przed badaniem, ale zalecenie to zależy od orientacji lekarza i rodzaju używany obiektyw.
Aby wykonać badanie, osoba jest umieszczana w urządzeniu, które odbija kilka koncentrycznych pierścieni światła, zwanych pierścieniami Placido. Rogówka to struktura oka odpowiedzialna za wpadanie światła, dzięki czemu w zależności od ilości odbitego światła można sprawdzić krzywiznę rogówki i zidentyfikować zmiany.
Odległość między pierścieniami odbitego światła jest mierzona i analizowana przez oprogramowanie na komputerze, który jest powiązany z urządzeniem. Wszystkie informacje uzyskane z emisji pierścieni świetlnych są wychwytywane przez program i przekształcane w kolorową mapę, która musi zostać zinterpretowana przez lekarza. Na podstawie obecnych kolorów lekarz może sprawdzić zmiany:
- Czerwone i pomarańczowe wskazują na większą krzywiznę;
- Niebieski, fioletowy i zielony wskazują na bardziej płaskie krzywizny.
Tym samym im bardziej czerwona i pomarańczowa mapa, tym większa zmiana w rogówce, wskazująca na konieczność wykonania innych badań w celu uzupełnienia diagnozy i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.