Dysartria to zaburzenie mowy, zwykle spowodowane zaburzeniem neurologicznym, takim jak na przykład udar, porażenie mózgowe, choroba Parkinsona, miastenia lub stwardnienie zanikowe boczne.
Osoba z dyzartrią nie jest w stanie dobrze artykułować i wymawiać słów ze względu na zmianę w systemie odpowiedzialnym za mowę, obejmującą mięśnie ust, języka, krtani lub strun głosowych, co może powodować trudności w komunikacji i izolacji społecznej.
W leczeniu dyzartrii ważne jest wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych i konsultacja z logopedą, aby ćwiczyć język i poprawiać emitowane dźwięki, a także ważne jest, aby lekarz zidentyfikował i wyleczył, co spowodowało tę zmianę.
Jak zidentyfikować
W dyzartrii następuje zmiana w produkcji słów, z trudnościami w poruszaniu językiem lub mięśniami twarzy, powodującymi oznaki i objawy, takie jak powolna, niewyraźna lub niewyraźna mowa. W innych przypadkach mowa może być pochopna lub bełkotliwa, podobnie jak bardzo cicha lub szeptana.
Ponadto dyzartrii mogą towarzyszyć inne zmiany neurologiczne, takie jak dysfagia, czyli trudności w połykaniu pokarmu, dyslalia, która jest zmianą wymowy słów, czy nawet afazja, która jest zmianą wyrażania lub rozumienia języka. Dowiedz się, czym jest dyslalia i jak ją leczyć.
Rodzaje dyzartrii
Istnieją różne typy dyzartrii, a ich charakterystyka może się różnić w zależności od lokalizacji i rozmiaru uszkodzenia neurologicznego lub choroby powodującej problem. Główne typy to:
- Flaccid dyzartria: jest to dyzartria, która zwykle wytwarza chrapliwy, mało silny głos, nosowy i nieprecyzyjną emisję spółgłosek. Zwykle zdarza się w chorobach powodujących uszkodzenie dolnego neuronu ruchowego, takich jak na przykład miastenia lub porażenie opuszkowe;
- Dyzartria spastyczna : zwykle powoduje również głos nosowy, z niedokładnymi spółgłoskami, oprócz zniekształconych samogłosek, generując głos napięty i „zduszony”. Może mu towarzyszyć spastyczność i nieprawidłowe odruchy mięśni twarzy. Częściej w urazach górnego nerwu ruchowego, jak w urazowym uszkodzeniu mózgu;
- Ataxic dyzartria: ta dyzartria może powodować szorstki głos, z różnicami w intonacji akcentu, z wolniejszą mową i drżeniem warg i języka. Możesz zapamiętać przemówienie kogoś pijanego. Zwykle pojawia się w sytuacjach, gdy dochodzi do urazów w okolicy móżdżku;
- Dyzartria hipokinetyczna : pojawia się chrapliwy, chrapliwy i drżący głos z niedokładnością w stawie, występuje również zmiana szybkości mowy oraz drżenie warg i języka. Może wystąpić w chorobach powodujących zmiany w obszarze mózgu zwanym zwojami podstawnymi, częściej w chorobie Parkinsona;
- Dyzartria hiperkinetyczna : występuje zniekształcenie w artykulacji samogłosek, powodujące szorstki głos z przerwami w artykulacji słów. Może się to zdarzyć w przypadku urazów pozapiramidowego układu nerwowego, częstych np. W przypadku pląsawicy lub dystonii.
- Dyzartria mieszana: przedstawia zmiany charakterystyczne dla więcej niż jednego typu dyzartrii i może wystąpić w kilku sytuacjach, takich jak stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne lub urazowe uszkodzenie mózgu.
Aby zidentyfikować przyczynę dyzartrii, neurolog oceni objawy, badanie przedmiotowe i zleci testy, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, elektroencefalogram, nakłucie lędźwiowe i badanie neuropsychologiczne, na przykład, które wykryją główne powiązane zmiany lub które powodują tę zmianę w mowie.
Jak przebiega leczenie
Leczenie uzależnione jest od przyczyny i ciężkości dyzartrii, a lekarz może zalecić operację w celu skorygowania zmian anatomicznych lub usunięcia guza lub wskazać leki łagodzące objawy, jak np. W przypadku choroby Parkinsona.
Jednak główną formą leczenia są terapie rehabilitacyjne, z wykorzystaniem technik logopedycznych, które poprawiają emisję głosu, regulują intensywność, lepiej artykułują słowa, ćwiczą oddech, a nawet programują alternatywne formy komunikacji. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są również bardzo ważne dla poprawy ruchomości stawu żuchwowego i pomagają wzmocnić mięśnie twarzy.