Epispadia to rzadka wada genitaliów, która może pojawić się zarówno u chłopców, jak i dziewcząt, rozpoznawana w dzieciństwie. Ta zmiana powoduje, że ujście cewki moczowej, kanału odprowadzającego mocz z pęcherza na zewnątrz ciała, nie znajduje się we właściwym miejscu, powodując wydalanie moczu przez otwór w górnej części narządu płciowego.
Chociaż obie są zmianami w otworze cewki moczowej, epizadia występuje rzadziej niż spodziectwo, w przypadku których ujście cewki moczowej znajduje się w dolnej części narządu płciowego. Lepiej zrozum, czym jest spodziectwo i jak je leczyć.
1. Męski odcinek
Epispadia męska, znana również jako epispadia prącia, może być klasyfikowana jako dystalna epispadia, w której nieprawidłowe otwarcie cewki moczowej znajduje się blisko żołędzi lub całkowitą epispadię, gdy cewka moczowa otwiera się u podstawy męskiego narządu i tworzy szczelinę aż do końcówka narządów płciowych.
Oznaki i objawy epispadii u chłopców obejmują:
- Narząd krótki, szeroki i nieprawidłowo skrzywiony ku górze;
- Obecność pęknięcia w górnej części penisa, przez który przepływa mocz;
- Niemożność utrzymania moczu;
- Ciągłe infekcje dróg moczowych;
- Powiększona kość misy.
W przypadkach, gdy problem nie ustąpi w dzieciństwie, chłopcy w okresie dojrzewania mogą mieć problemy z wytryskiem i mieć bezpłodność.
2. Odcinek kobiecy
Epispadia u kobiet występuje bardzo rzadko i zwykle charakteryzuje się otwarciem cewki moczowej w pobliżu łechtaczki, powyżej warg sromowych większych, a niektóre objawy epizadii u dziewcząt mogą być:
- Łechtaczka podzielona na dwie części;
- Refluks moczu do pęcherza;
- Niemożność utrzymania moczu;
- Infekcje dróg moczowych;
- Powiększona kość misy.
Rozpoznanie epispadii u kobiet jest trudniejsze niż u chłopców, co może spowodować poważne obrażenia pęcherza i okolicy narządów płciowych. Dlatego zawsze zaleca się, aby pediatra dokonał oceny okolicy narządów płciowych w dzieciństwie, aby upewnić się, że dziewczynka rozwija się prawidłowo.
Co powoduje Epispadia
Tworzenie się genitaliów to bardzo złożony proces, który zachodzi w czasie ciąży, dlatego każda niewielka zmiana może spowodować wadę. Epispadia jest zwykle wynikiem zmiany w tworzeniu się genitaliów w czasie ciąży i nie można jej przewidzieć ani zapobiec.
Jak przebiega leczenie
Leczenie epispadii polega na operacji w celu skorygowania wady narządów płciowych i powinno być wykonywane już w dzieciństwie.
W przypadku chłopców operacja polega na umieszczeniu ujścia cewki moczowej w normalnym miejscu, skorygowaniu skrzywienia prącia oraz utrzymaniu sprawności narządu rodnego, tak aby nie zaszkodzić relacjom seksualnym.
U dziewcząt operacja polega na umieszczeniu ujścia cewki moczowej w normalnym miejscu, rekonstrukcji łechtaczki i korekcji nietrzymania moczu.
