Martwica kości, zwana również martwicą jałową lub martwicą jałową, to śmierć obszaru kości, gdy jego dopływ krwi jest przerwany, z zawałem kostnym, który powoduje ból, zapaść kości i może powodować ciężką artrozę.
Chociaż może wystąpić w dowolnej kości w ciele, martwica kości występuje częściej w biodrze, obejmując obszar głowy kości udowej, a także kolana, barki, kostki, nadgarstki lub kości szczęki.
Zabieg wykonywany jest przez ortopedę i polega na zastosowaniu leków łagodzących objawy, z lekami przeciwzapalnymi, poza odpoczynkiem i fizjoterapią, jednak wskazana może być operacja korygująca zmiany lub nawet wymiana stawu. proteza.
Główne objawy
Początkowo martwica kości może nie dawać żadnych objawów i może być prawie niewidoczna w badaniach obrazowych. Jednak wraz z pogorszeniem krążenia krwi i większym zajęciem kości mogą pojawić się objawy, takie jak ból w dotkniętym stawie, który powoduje trudności w chodzeniu lub wykonywaniu codziennych czynności.
Jedna lub więcej kości może być zaangażowanych w tę chorobę, aw przypadku martwicy kości biodrowej może wystąpić tylko jedna lub obie strony. Naucz się także rozpoznawać inne przyczyny bólu biodra.
Po podejrzeniu martwicy kości stawu biodrowego ortopeda będzie mógł dokonać oceny fizykalnej i zażądać badań, takich jak radiografia lub rezonans magnetyczny dotkniętego obszaru, który może wykazywać oznaki martwicy kości, a także mogą wystąpić adaptacje kości, takie jak artroza.
Jakie są przyczyny
Głównymi przyczynami martwicy kości są urazy kości, które pojawiają się w wyniku urazów, jak w przypadku złamań lub zwichnięć. Jednak nie traumatyczne przyczyny obejmują:
- Stosowanie kortykosteroidów w dużych dawkach i przez długi czas. Sprawdź główne skutki uboczne kortykosteroidów;
- Alkoholizm ;
- Choroby powodujące zmiany w krzepnięciu krwi , takie jak anemia sierpowata, niewydolność wątroby, rak lub choroby reumatologiczne;
- Stosowanie leków bisfosfonianowych , takich jak kwas zoledronowy, stosowanych w leczeniu osteoporozy i niektórych przypadków raka, wiąże się z wyższym ryzykiem martwicy kości szczęki.
Osoby palące mogą być również bardziej narażone na wystąpienie martwicy kości, ponieważ palenie powoduje trudności w ukrwieniu organizmu.
Ponadto zdarzają się przypadki, w których nie jest możliwe ustalenie przyczyny choroby, a przypadki te nazywane są idiopatyczną osteonekrozą.
Jak przebiega leczenie
Leczenie osteonekrozy jest prowadzone przez ortopedę (lub chirurga szczękowo-twarzowego w przypadku martwicy kości szczęki) i obejmuje zastosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w celu złagodzenia objawów, reszty chorego stawu, fizjoterapii, oprócz wyeliminowania przyczyny, która może powodując, że krew jest niewystarczająca.
Jednak głównym sposobem leczenia, który daje lepsze wyniki w leczeniu martwicy kości, jest zabieg chirurgiczny, który polega na wykonaniu dekompresji kości, wszczepieniu przeszczepu kostnego lub w najcięższych przypadkach na wymianie stawu.
Fizjoterapia w martwicy kości
Fizjoterapia jest bardzo ważna, aby pomóc pacjentowi w wyzdrowieniu i może się różnić w zależności od rodzaju i ciężkości. Kiedy trudność w przepłukiwaniu krwi bardzo wpływa na kość, często dochodzi do zmniejszenia przestrzeni w stawie i zapalenia, dlatego często dochodzi do rozwoju artrozy i zapalenia stawów.
W fizjoterapii można wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie, mobilizację stawów i rozciąganie, aby zmniejszyć ryzyko powikłań w dotkniętym obszarze, takich jak złamanie, a nawet w celu uniknięcia wszczepienia protezy. Urządzenia mogą również pomóc kontrolować ból i wzmacniać mięśnie.
Zobacz, jak można wykonać zabieg po założeniu protezy biodra.
