Tętniak mózgu to trwałe rozszerzenie jednego z naczyń krwionośnych przenoszących krew do mózgu. Kiedy tak się dzieje, poszerzona część ma zwykle cieńszą ścianę i dlatego istnieje wysokie ryzyko pęknięcia tętniaka. Pęknięcie tętniaka mózgu zawsze powoduje krwotok, który jest mniej lub bardziej ciężki w zależności od wielkości i ilości krwi, która przedostaje się do czaszki.
Najczęstszy objaw tętniaka mózgu pojawia się w momencie pęknięcia, co charakteryzuje się wyjątkowo silnym bólem głowy, który może pojawić się nagle lub narastać w czasie. Uczucie, że głowa jest gorąca, że jest „wyciek” i wydaje się, że krew się rozprzestrzeniła, występuje również u niektórych osób.
Chociaż czynniki genetyczne są zaangażowane w przyczyny tętniaka, niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi znacznie zwiększa ryzyko rozwoju tętniaka w mózgu.
Tętniaka mózgu można wyleczyć, w zależności od tego, gdzie się znajduje. Ale generalnie lekarz woli zalecić leczenie, które pomaga regulować ciśnienie krwi, na przykład zmniejszając ryzyko złamania. Z drugiej strony operacja jest częściej stosowana w przypadkach pękniętych tętniaków, ale może być wskazana do leczenia określonych tętniaków, w zależności od ich lokalizacji i wielkości, oraz do zapobiegania pęknięciom. To ostatnie można wykonać za pomocą procedury wewnątrznaczyniowej, takiej jak cewnikowanie, w którym umieszcza się stent, który chroni naczynie, kierując przepływ krwi z miejsca tętniaka, chroniąc w ten sposób naczynie przed pęknięciem.
Główne objawy
Zwykle tętniak nie powoduje żadnych objawów i jest przypadkowo identyfikowany w badaniu diagnostycznym głowy, takim jak tomografia komputerowa. Jednak niektóre osoby z tętniakami mogą odczuwać takie objawy, jak ciągły ból za okiem, rozszerzone źrenice, podwójne widzenie lub mrowienie na twarzy.
Najczęstsze jest to, że objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy tętniak pęka lub przecieka. W takich przypadkach objawy to:
- Bardzo intensywny i nagły ból głowy, który z czasem nasila się;
- Nudności i wymioty;
- Sztywność karku;
- Podwójne widzenie;
- Drgawki;
- Półomdlały.
Kiedy pojawiają się te objawy i gdy podejrzewa się pęknięcie tętniaka, bardzo ważne jest, aby natychmiast wezwać pomoc medyczną, dzwoniąc pod numer 192 lub od razu zabierając osobę do szpitala w celu rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.
Istnieją również inne problemy, które mogą powodować podobne objawy, takie jak migrena, niekoniecznie tętniak. Jeśli więc ból głowy jest silny i pojawia się bardzo często, należy skonsultować się z lekarzem ogólnym lub neurologiem, aby zidentyfikować prawidłową przyczynę i rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie.
Jak potwierdzić diagnozę
Ogólnie rzecz biorąc, aby potwierdzić obecność tętniaka mózgu, lekarz musi zlecić badania diagnostyczne, aby ocenić struktury mózgu i określić, czy nie ma rozszerzenia naczyń krwionośnych. Niektóre z najczęściej stosowanych badań obejmują na przykład tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub angiografię mózgową.
Co powoduje tętniaka
Dokładne przyczyny, które prowadzą do rozwoju tętniaka w mózgu, nie są jeszcze znane, jednak niektóre czynniki, które wydają się zwiększać ryzyko, obejmują:
- Bycie palaczem;
- Masz niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;
- Używanie narkotyków, zwłaszcza kokainy;
- Nadmierne spożycie alkoholu;
- Posiadanie rodzinnej historii tętniaka.
Ponadto niektóre choroby obecne przy urodzeniu mogą również zwiększać skłonność do tętniaków, takie jak choroba policystycznych jajników, zwężenie aorty lub wada mózgowa.
Jak przebiega leczenie
Leczenie tętniaka jest dość zróżnicowane i może zależeć nie tylko od historii pacjenta, ale także od wielkości tętniaka i tego, czy przecieka, czy nie. Stąd najczęściej stosowane zabiegi to:
1. Nie pęknięty tętniak
W większości przypadków lekarze nie decydują się na leczenie tętniaków bez pęknięć, ponieważ ryzyko pęknięcia podczas operacji jest bardzo wysokie. W związku z tym normalne jest przeprowadzanie regularnej oceny rozmiaru rozszerzenia, aby upewnić się, że tętniak nie zwiększa się.
Ponadto można przepisać leki w celu złagodzenia niektórych objawów, takie jak paracetamol, dipyrone, ibuprofen w celu zmniejszenia bólu głowy lub lewetyracetam, na przykład w celu opanowania napadu.
Jednak w niektórych przypadkach neurolog może zdecydować się na operację wewnątrznaczyniową z umieszczeniem stentu , aby zapobiec pęknięciu, jednak ponieważ jest to bardzo delikatny zabieg, ze względu na ryzyko pęknięcia podczas zabiegu, należy go bardzo dobrze ocenić i ryzyko musi być dobrze wyjaśnione pacjentowi i rodzinie.
2. Pęknięty tętniak
Pęknięcie tętniaka jest stanem nagłym i dlatego należy niezwłocznie udać się do szpitala, aby rozpocząć odpowiednie leczenie, które zwykle polega na operacji zamknięcia krwawiącego naczynia wewnątrz mózgu. Im szybciej leczenie zostanie zakończone, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wystąpienia następstw trwających całe życie, ponieważ obszar mózgu jest mniejszy.
Pęknięcie tętniaka powoduje objawy podobne do udaru krwotocznego. Zobacz, na jakie znaki należy uważać.
Możliwe następstwa
Tętniak mózgu może powodować krwawienie między mózgiem a wyściełającymi go oponami mózgowymi, w którym to przypadku krwotok nazywany jest podpajęczynówkowym lub może powodować krwotok zwany śródmózgowym, czyli krwawienie, które występuje w środku mózgu.
Po tętniaku osoba może nie mieć żadnych następstw, ale u niektórych mogą wystąpić zmiany neurologiczne podobne do udaru, takie jak na przykład trudności z uniesieniem ręki z powodu braku siły, trudności w mówieniu lub spowolnieniu myślenia. Osoby, które miały już tętniaka, są bardziej narażone na nowe zdarzenie.
Zobacz inne możliwe następstwa, które mogą wystąpić, gdy nastąpi zmiana w mózgu.
