Leczenie raka jelita grubego

Leczenie raka jelita grubego odbywa się w zależności od stadium i ciężkości choroby, lokalizacji, wielkości i charakterystyki guza, a wskazana może być operacja, chemioterapia, radioterapia lub immunoterapia.

Rak jelita jest uleczalny, gdy postawiono diagnozę we wczesnych stadiach choroby, a wkrótce potem rozpoczyna się leczenie, ponieważ łatwiej jest uniknąć przerzutów i kontrolować rozwój guza. Jednak gdy rak zostanie zidentyfikowany na późniejszych etapach, uzyskanie wyleczenia staje się trudniejsze, nawet jeśli leczenie jest prowadzone zgodnie z zaleceniami lekarza.

Leczenie raka jelita grubego

1. Chirurgia

Chirurgia jest zwykle leczeniem z wyboru w przypadku raka jelita grubego i zwykle obejmuje usunięcie zajętej części jelita i małej części zdrowego jelita, aby upewnić się, że nie ma na miejscu komórek rakowych.

W przypadku postawienia diagnozy na wczesnym etapie operację można przeprowadzić jedynie poprzez usunięcie niewielkiej części jelita, jednak w przypadku postawienia diagnozy na bardziej zaawansowanych etapach może być konieczne poddanie danej osoby chemioterapii lub radioterapii w celu zmniejszenia wielkości guza i móc wykonać operację. Zobacz, jak przeprowadza się operację raka jelita grubego.

Powrót do zdrowia po operacji raka jelita grubego wymaga czasu, aw okresie pooperacyjnym może wystąpić ból, zmęczenie, osłabienie, zaparcie lub biegunka oraz obecność krwi w stolcu, ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli objawy te utrzymują się.

Po operacji lekarz może zalecić stosowanie środków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia i złagodzenia objawów, które mogą wystąpić po operacji, oprócz antybiotyków w celu zapobiegania infekcjom. Ponadto, w zależności od rozległości i ciężkości raka, lekarz może zalecić chemioterapię lub radioterapię.

2. Radioterapia

Radioterapia może być wskazana w celu zmniejszenia rozmiaru guza, zalecana przed operacją. Ponadto może być również wskazany w celu kontrolowania objawów i zapobiegania rozwojowi guza. Dlatego radioterapię można stosować na różne sposoby:

  • Zewnętrzne: promieniowanie pochodzi z aparatu, wymagając od pacjenta udania się do szpitala w celu wykonania zabiegu przez kilka dni w tygodniu, zgodnie ze wskazaniem. 
  • Wewnętrzne: promieniowanie pochodzi z implantu zawierającego materiał radioaktywny umieszczonego obok guza iw zależności od rodzaju, pacjent musi pozostać w szpitalu przez kilka dni w celu leczenia.  

Skutki uboczne radioterapii są na ogół mniej agresywne niż chemioterapia, ale obejmują podrażnienie skóry w leczonym obszarze, nudności, zmęczenie i podrażnienie odbytnicy i pęcherza. Efekty te zwykle ustępują pod koniec leczenia, ale podrażnienie odbytnicy i pęcherza może utrzymywać się przez miesiące.

3. Chemioterapia

Podobnie jak radioterapia, chemioterapia może być stosowana przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru guza lub jako sposób na kontrolowanie objawów i rozwoju guza, jednak terapia ta może być również wykonywana po operacji w celu wyeliminowania komórek czynniki rakotwórcze, które nie zostały całkowicie wyeliminowane.

Zatem głównymi rodzajami chemioterapii stosowanymi w raku jelita grubego mogą być:

  • Adiuwant: wykonywany po operacji w celu zniszczenia komórek rakowych, które nie zostały usunięte podczas operacji;
  • Neoadiuwant: stosowany przed operacją w celu obkurczenia guza i ułatwienia jego usunięcia;
  • W przypadku zaawansowanego raka: stosowany w celu zmniejszenia rozmiaru guza i złagodzenia objawów spowodowanych przerzutami. 

Niektóre przykłady leków stosowanych w chemioterapii to kapecytabina, 5-FU i irynotekan, które można podawać we wstrzyknięciach lub w postaci tabletek. Głównymi skutkami ubocznymi chemioterapii mogą być wypadanie włosów, wymioty, utrata apetytu i nawracająca biegunka.

4. Immunoterapia

Immunoterapia wykorzystuje określone przeciwciała, które są wstrzykiwane do organizmu w celu identyfikacji i ataku na komórki rakowe, zapobiegając wzrostowi guza i możliwości przerzutów. Leki te nie wpływają na normalne komórki, zmniejszając w ten sposób skutki uboczne. Leki najczęściej stosowane w immunoterapii to bewacyzumab, cetuksymab lub panitumumab.

Skutkami ubocznymi immunoterapii w leczeniu raka jelita grubego mogą być wysypka, ból brzucha, biegunka, krwawienie, nadwrażliwość na światło lub problemy z oddychaniem.