Do czego służy egzamin kalcytoninowy i jak to się robi

Kalcytonina to hormon wytwarzany w tarczycy, którego zadaniem jest kontrolowanie ilości wapnia krążącego we krwi, m.in. poprzez zapobieganie ponownemu wchłanianiu wapnia z kości, zmniejszanie wchłaniania wapnia przez jelita oraz zwiększanie wydalania przez nerki. 

Głównym wskazaniem do wykonania testu kalcytoninowego jest wykrycie rodzaju raka tarczycy zwanego rakiem rdzeniastym tarczycy, uznawanego za marker nowotworowy tej choroby, gdyż powoduje istotne podwyższenie poziomu tego hormonu. Ocena obecności hiperplazji komórek C tarczycy jest również kolejnym częstym wskazaniem, chociaż poziom tego hormonu może być również podwyższony w innych sytuacjach, takich jak np. Rak płuc czy piersi. 

Jako lek, stosowanie kalcytoniny może być wskazane w leczeniu chorób, takich jak osteoporoza, nadmiar wapnia we krwi, choroba Pageta czy odruchowa dystrofia systemowa. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o kalcytoninie, zobacz, czym jest kalcytonina i do czego służy.

Do czego służy egzamin kalcytoninowy i jak to się robi

Po co to jest

Test kalcytoniny można zamówić dla:

  • Badanie przesiewowe na obecność raka rdzeniastego tarczycy;
  • Badanie hiperplazji komórek C, które są komórkami tarczycy produkującymi kalcytoninę;
  • Ocena krewnych pacjentów z rakiem rdzeniastym tarczycy w celu wczesnego wykrycia guza;
  • Obserwacja odpowiedzi na leczenie raka rdzeniastego tarczycy;
  • Kontrola raka po usunięciu tarczycy, ponieważ oczekuje się, że wartości są niskie w przypadku wyleczenia.

Chociaż są to główne wskazania, należy pamiętać, że kalcytoninę można również zwiększyć w innych stanach, takich jak inne rodzaje raka, takie jak białaczka, rak płuc, trzustki, piersi lub prostaty, w przypadku przewlekłej choroby nerek, podczas infekcja bakteryjna, hipergastrynemia lub w wyniku hiperkalcemii spowodowanej nadczynnością przytarczyc lub innymi stanami. 

Jak wygląda egzamin

Dawkowanie kalcytoniny jest wykonywane w laboratorium, na zlecenie lekarza, gdzie pobierana jest próbka krwi w celu ustalenia poziomów wyjściowych. 

Na wartości kalcytoniny wpływa kilka warunków, w tym stosowanie niektórych leków, takich jak omeprazol lub kortykosteroidy, wiek, ciąża, palenie tytoniu i spożywanie alkoholu, więc jednym ze sposobów zwiększenia wiarygodności testu jest wykonanie go razem z Test infuzji wapnia lub pentagastryny, innych niż silne stymulatory wydzielania kalcytoniny. 

Test stymulacji kalcytoniną z wlewem wapnia jest najbardziej dostępny i jest wykonywany rano na czczo. Wapń jest wstrzykiwany do żyły, 0, 2, 5 i 10 minut po infuzji, aby ocenić, czy wzorzec wzrostu jest uważany za prawidłowy, czy nie. 

Jak ocenić wynik egzaminu

Normalne wartości referencyjne kalcytoniny mogą się różnić w zależności od laboratorium, które przeprowadza badanie. Normalne wartości to poniżej 8,4 pg / ml u mężczyzn i 5 pg / ml u kobiet. Po stymulacji wapniem, te poniżej 30 pg / ml i dodatnie powyżej 100 pg / ml można uznać za normalne. Pomiędzy 30 a 99 pg / dl test jest uważany za nieokreślony i należy przeprowadzić dalsze testy w celu potwierdzenia choroby.