LDH, zwana także dehydrogenazą mlekową lub dehydrogenazą mleczanową, jest enzymem obecnym w komórkach odpowiedzialnym za metabolizm glukozy w organizmie. Enzym ten można znaleźć w różnych narządach i tkankach, dlatego jego podwyższenie nie jest specyficzne, dlatego w celu ustalenia rozpoznania zaleca się wykonanie innych testów.
W przypadku zmienionego wyniku LDH, oprócz innych badań, lekarz może wskazać dawkę izoenzymów LDH, której podwyższenie może wskazywać na bardziej szczegółowe zmiany:
- LDH-1 , który jest obecny w sercu, krwinkach czerwonych i nerkach;
- LDH-2 , który można znaleźć w sercu, w mniejszej ilości oraz w leukocytach;
- LDH-3 , który jest obecny w płucach;
- LDH-4 , który znajduje się w łożysku i trzustce;
- LDH-5 , który znajduje się w wątrobie i mięśniach szkieletowych.
Prawidłowe wartości dehydrogenazy mleczanowej mogą się różnić w zależności od laboratorium i u dorosłych wynosi zwykle od 120 do 246 jm / l.
Do czego służy egzamin
Lekarz może zlecić badanie LDH jako badanie rutynowe, razem z innymi badaniami laboratoryjnymi. Jednak ten test jest wskazany głównie w przypadku diagnostyki problemów kardiologicznych, wymaganych razem z kreatynofosfokinazą (CK) i troponiną lub zmian w wątrobie, a także o pomiar TGO / AST (transaminazy szczawiooctowej / aminotransferazy asparaginianowej), TGP / ALT (transaminaza glutaminowo-pirogronowa / aminotransferaza alaninowa) i GGT (gamma-glutamylotransferaza). Poznaj inne testy oceniające wątrobę.
Aby przystąpić do egzaminu w większości przypadków nie jest konieczne stosowanie postów ani żadnego innego preparatu, jednak niektóre laboratoria wskazują, że konieczne jest, aby osoba była na czczo co najmniej 4 godziny. Dlatego przed wykonaniem badania ważne jest, aby oprócz poinformowania o stosowaniu leków poinformować laboratorium o odpowiedniej procedurze.
Co oznacza wysokie LDH
Wzrost LDH zwykle wskazuje na uszkodzenie narządów lub tkanek. Dzieje się tak, ponieważ w wyniku uszkodzenia komórek LDH zawarty w komórkach jest uwalniany i krąży w krwiobiegu, a jego stężenie ocenia się za pomocą badania krwi. Główne sytuacje, w których można zauważyć wzrost LDH, to:
- Niedokrwistość megaloblastyczna;
- Rak;
- Wstrząs septyczny;
- Zawał serca;
- Niedokrwistość hemolityczna;
- Białaczka;
- Mononukleoza;
- Zapalenie wątroby;
- Żółtaczka obturacyjna;
- Marskość.
W niektórych sytuacjach może dojść do podwyższenia poziomu LDH, co nie wskazuje na choroby, zwłaszcza jeśli inne wymagane parametry laboratoryjne są prawidłowe. Niektóre ze schorzeń, które mogą zmieniać poziom LDH we krwi, to intensywna aktywność fizyczna, stosowanie niektórych leków i ciąża.
Co może być niskim LDH?
Spadek ilości dehydrogenazy mlekowej we krwi zwykle nie jest powodem do niepokoju i nie jest związany z chorobą i nie jest powodem do badań. W niektórych przypadkach spadek LDH może być związany z nadmiarem witaminy C i zaleca się zmianę nawyków żywieniowych.
