Zapalenie oczodołu to stan zapalny lub infekcja, która jest zlokalizowana w jamie twarzy, do której wprowadza się oko i jego przyczepów, takich jak mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne i aparat łzowy, który może dotrzeć do części oczodołowej (przegrody), która jest bardziej wewnętrzna, lub okołooczodołowe, w okolicy powieki (przed przegrodą).
Chociaż nie jest zaraźliwa, choroba ta jest wywoływana przez infekcję bakteryjną, bakterie kolonizujące skórę po udarze lub przez rozszerzenie pobliskiej infekcji, takiej jak na przykład zapalenie zatok, zapalenie spojówek lub ropień zęba, i powoduje objawy, takie jak ból, obrzęk i trudności w poruszaniu okiem.
Występuje częściej u niemowląt i dzieci w wieku od 4 do 5 lat, ze względu na większą delikatność struktur otaczających oko, takich jak cieńsza i porowata ściana kości. Leczenie powinno być przeprowadzone jak najszybciej, z antybiotykami w żyle i, jeśli to konieczne, z operacją usunięcia wydzieliny i tkanek, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji do głębszych obszarów, a nawet może dotrzeć do mózgu.
Główne przyczyny
Ta infekcja ma miejsce, gdy mikroorganizm dociera do okolicy oka, głównie przez powiększenie sąsiedniej infekcji, takiej jak:
- Uraz w okolicy oczu;
- Ugryzienie przez robaka;
- Zapalenie spojówek;
- Zapalenie zatok;
- Ropień zęba;
- Inne infekcje górnych dróg oddechowych, skóry lub dróg łzowych.
Mikroorganizmy odpowiedzialne za zakażenie zależą od wieku, stanu zdrowia i wcześniejszej infekcji, z których główne to Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes i Moraxella catarrhalis.
Jak potwierdzić
Aby zdiagnozować zapalenie tkanki łącznej oka, okulista obserwuje główne objawy przedmiotowe i podmiotowe, ale może również zlecić badania, takie jak morfologia i posiew krwi, w celu określenia stopnia zakażenia i drobnoustroju, a także tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego okolicy oczodołów i twarzy, aby określić rozległość zmiany i wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Sprawdź też, jakie są główne przyczyny obrzęków oczu.
Najczęstsze objawy
Objawy cellulitu w oku to:
- Obrzęk i zaczerwienienie oczu;
- Gorączka;
- Ból i trudności w poruszaniu okiem;
- Przesunięcie oka lub wystawanie;
- Bół głowy;
- Zmiana wizji.
Gdy infekcja się pogarsza, jeśli nie zostanie szybko leczona, może stać się ciężka i dotrzeć do sąsiednich regionów i spowodować powikłania, takie jak ropień oczodołu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, utrata wzroku z powodu zajęcia nerwu wzrokowego, a nawet uogólniona infekcja i śmierć.
Jak przebiega leczenie
W leczeniu cellulitu w oku konieczne jest przyjmowanie antybiotyków dożylnych, takich jak np. Ceftriakson, wankomycyna lub amoksycylina / klawulonian, przez około 3 dni i kontynuowanie kuracji antybiotykami doustnie w domu, uzupełniając łącznie 8 do 20 dni leczenia, które różnią się w zależności od ciężkości zakażenia i tego, czy występują inne towarzyszące infekcje, takie jak zapalenie zatok.
Konieczne jest również stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych w celu złagodzenia bólu i gorączki. Ponadto zabieg drenażu może być wskazany w przypadkach ropnia oczodołu, ucisku nerwu wzrokowego lub w przypadku braku poprawy stanu po wstępnym leczeniu.
