Czym jest egzamin z cholangiografii i jak się go wykonuje

Cholangiografia to badanie, które służy do oceny dróg żółciowych i pozwala na wizualizację drogi żółci od wątroby do dwunastnicy, co jest przydatne w diagnostyce wszelkich niedrożności w drogach żółciowych, co może się zdarzyć w przypadku guza, kamienia nazębnego lub inne ciało obce w tych regionach. Ponadto test ten pomaga również w ocenie innych urazów, zwężeń lub poszerzeń w tych przewodach.

Czym jest egzamin z cholangiografii i jak się go wykonuje

Rodzaje i sposób ich wykonania

Istnieje kilka rodzajów cholangiografii, które można zamówić zgodnie z podejrzeniem lekarza:

1. Cholangiografia dożylna

Metoda ta polega na podaniu kontrastu do krwiobiegu, który następnie zostanie usunięty z żółcią. Następnie obrazy uzyskuje się co 30 minut, co pozwoli na badanie dróg żółciowych. Technika ta jest wskazana w przypadku, gdy pęcherzyka żółciowego nie można zobaczyć w cholecystogramie jamy ustnej, u osób, które wcześniej go usunęły lub które nie mogą użyć kontrastu.

2. Cholangiografia endoskopowa

Technika ta jest wykonywana przez włożenie sondy do urządzenia endoskopowego, które jest wprowadzane z ust do dwunastnicy. Sondę wprowadza się do ampułki Vatera, gdzie podaje się środek kontrastowy, a następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w miejscu kontrastu. 

Aby wykonać tę metodę, należy pościć przez około 6 godzin i podawać środek uspokajający, aby uniknąć bólu i dyskomfortu.

3. Cholangiografia śródoperacyjna

W tej metodzie badanie wykonuje się podczas zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego, zwanego cholecystektomią, podczas którego podaje się środek kontrastowy i wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich. 

4. Cholangiografia rezonansu magnetycznego

Technika ta jest wykonywana po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, w celu oceny dróg żółciowych po tym usunięciu, aby zapobiec powikłaniom, które mogą być spowodowane pozostałymi kamieniami niewykrytymi podczas operacji.

Podczas tego zabiegu w głównym przewodzie żółciowym umieszcza się drenaż Kehra, dzięki czemu po pewnym czasie wstrzykuje się kontrast, który pozwoli ocenić stan dróg żółciowych po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego i usunąć kamienie przez specjalny cewnik. . Obrazy z tego badania uzyskiwane są za pomocą rezonansu magnetycznego.

Kiedy tego egzaminu nie należy wykonywać

Tego testu nie powinny wykonywać osoby z nadwrażliwością na kontrast, infekcjami dróg żółciowych, które mają wysoki poziom kreatyny lub mocznika.

Skutki uboczne

Chociaż niezbyt częste, skutki uboczne, które mogą wystąpić w wyniku wykonania tego testu, to uszkodzenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, krwawienie wewnętrzne i infekcje.