Błona dziewicza to cienka błona, która zakrywa wejście do pochwy i wydaje się chronić przed częstymi infekcjami kobiecego układu rozrodczego. Zwykle dziewczynki rodzą się z niewielką perforacją w tej błonie, umożliwiającą dostęp do pochwy, jednak niektóre mogą rodzić się z całkowicie zamkniętą błoną, co powoduje dyskomfort, zwłaszcza w przypadku wystąpienia miesiączki.
Dlatego wiele dziewcząt może nie wiedzieć, że ma perforowaną błonę dziewiczą do czasu pojawienia się pierwszej miesiączki, ponieważ krew nie może uciekać i dlatego gromadzi się w pochwie, wywołując objawy, takie jak silny ból brzucha i uczucie na przykład ciężar na dole brzucha.
Ponadto brak perforacji błony dziewiczej zapobiega również odbyciu stosunku płciowego, przez co konieczne jest poddanie się drobnej operacji polegającej na przecięciu błony dziewiczej i utworzeniu perforacji podobnej do tej, która powinna istnieć od urodzenia.
Możliwe objawy
Pierwsze objawy nieperforowanej błony dziewiczej pojawiają się w okresie dojrzewania i wynikają głównie z nagromadzenia się krwi menstruacyjnej, która nie może wydostać się z kanału pochwy. W takich przypadkach znaki mogą obejmować:
- Uczucie ciężkości w dolnej części brzucha;
- Silny ból brzucha;
- Ból pleców;
- Trudności w oddawaniu moczu;
- Ból podczas ewakuacji.
Ponadto dziewczęta, które wykazują wszelkie oznaki dojrzewania, ale które wydają się być opóźnione w rozpoczęciu miesiączki, mogą mieć również niedoskonałą błonę dziewiczą, dlatego należy skonsultować się z ginekologiem w celu potwierdzenia rozpoznania.
W przypadku dziecka, nierozpuszczona błona dziewicza jest rozpoznawana tylko wtedy, gdy lekarz dokona szczegółowej oceny narządów płciowych lub gdy błona dziewicza utworzy małą torebkę, którą można łatwo zobaczyć w pochwie.
Jak potwierdzić diagnozę
Rozpoznanie nieperforowanej błony dziewiczej prawie zawsze przeprowadza się na podstawie obserwacji kanału pochwy przez lekarza, po opisaniu objawów. Jednak zdarzają się również przypadki, w których lekarz decyduje się na USG miednicy, aby potwierdzić, że nie jest to kolejny problem ginekologiczny.
Ponieważ problem występuje od urodzenia, są dziewczynki, których diagnozę stawia się kilka dni po porodzie, jeszcze na oddziale położniczym. W takich przypadkach rodzice mogą zdecydować się na leczenie lub poczekać, aż dziewczynka dorośnie i osiągnie wiek dojrzewania.
Jak przebiega leczenie
Zabieg na nieperforowaną błonę dziewiczą wykonuje się poprzez drobny zabieg chirurgiczny, podczas którego lekarz przecina błonę dziewiczą i usuwa nadmiar tkanki, tworząc otwór podobny do naturalnego.
W zależności od kobiety, lekarz może zalecić użycie małego rozszerzacza, aby utrzymać otwartą błonę dziewiczą i zapobiec jej ponownemu zamknięciu. Ten rozszerzacz jest podobny do tamponu i powinien być używany przez 15 minut dziennie w okresie rekonwalescencji.
W przypadku stwierdzenia przez pediatrę perforacji błony dziewiczej u dziecka operację można wykonać natychmiast lub rodzice mogą zdecydować się poczekać, aż dziewczynka dorosnie, aby zmniejszyć ryzyko powikłań po operacji.
