Leczenie zapalenia ścięgna barku

Zapalenie ścięgna barku to stan zapalny, który powoduje silny ból, który ma tendencję do nasilania się przy ruchach ramion. Leczenie obejmuje stosowanie leków, fizjoterapię, a w niektórych przypadkach operację. Zapalenie ścięgna barku jest uleczalne, ale całkowite ustąpienie objawów może zająć miesiące.

Najczęstszą postacią zapalenia ścięgien barku jest ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego. Zapalenie ścięgna barku można sklasyfikować zgodnie z jego cechami, jako:

  • Faza 1: Ostry ból, niewielkie krwawienie w obrębie stawu i obrzęk. Objawy nasilają się podczas wykonywania ruchów ramion i ustępują podczas odpoczynku i zwykle dotyczą większej liczby młodych ludzi;
  • Faza 2: Ból pozostaje stały, a ultrasonografia wykazuje zwłóknienie z pogrubieniem kaletki podbarkowej i zapalenie ścięgna stożka rotatorów lub mięśnia dwugłowego ramienia i występuje zwykle między 25 a 40 rokiem życia;
  • Faza 3: Częściowe lub całkowite pęknięcie stożka rotatorów lub mięśnia dwugłowego ramienia, występujące częściej po 40 roku życia. 

Zerwanie ścięgna można leczyć za pomocą leków i fizjoterapii, a operacja nie jest konieczna natychmiast, jest to zarezerwowane na wypadek silnego bólu i poważnego osłabienia mięśni. 

Leczenie zapalenia ścięgna barku

Objawy zapalenia ścięgien barku 

Zapalenie ścięgna ma następujące główne objawy:

  • Silny miejscowy ból barku, który może pojawić się nagle lub nasilić się po wysiłku i zwykle nasilać się w nocy z powodu rozciągania mięśni podczas snu;
  • Trudność w podniesieniu ręki powyżej linii barku;
  • Poczucie, że ból rozprzestrzenił się na całe ramię i
  • Może również występować mrowienie, chociaż jest to rzadsze. 

W zapaleniu ścięgna bicepsa bolesnym obszarem jest tylko przednia część barku i pojawia się ból podczas wykonywania ruchów powyżej linii głowy, a także gdy osoba podnosi rękę wyciągniętą do przodu. W przypadku zapalenia błony śluzowej stożka rotatorów, na który składają się ścięgna bicepsa, podłopatkowego i nadgrzebieniowego, pojawia się ból w przednim i bocznym obszarze barku, który nasila się, gdy osoba próbuje wykonać ruchy powyżej linii głowy i może być trudna do podniesienia na ramię, aby np. zastosować dezodorant.

Leczenie zapalenia ścięgien barku

Leczenie jest bardzo ważne, aby wyeliminować ból i umożliwić wykonywanie codziennych obowiązków związanych z pracą lub sportem, a także zapobiega zerwaniu ścięgna, które powoduje ból i obrzęk w okolicy łokcia. Leczenie można wykonać za pomocą:

  • Fizjoterapia 

Fizjoterapia jest niezbędna i można ją wykonywać za pomocą okładów z lodu 3 lub 4 razy dziennie, wskazane są urządzenia ułatwiające regenerację, takie jak napięcie, ultradźwięki i laser, a także techniki zwiększające zakres ruchu bez bólu, takie jak dekompresja stawów i ćwiczenia wahadłowe i wzmacniające, aby utrzymać ruch i siłę dotkniętej kończyny.  

Fizjoterapia przy zapaleniu ścięgna barku Fizjoterapia przy zapaleniu ścięgna barku

Czas rekonwalescencji różni się znacznie w zależności od osoby, ale co najmniej 3 miesiące fizjoterapii powinny być wymagane.

  • Leki 

Lekarz ortopeda może również zalecić przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, które są stosowane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego, oraz zastosowanie maści przeciwzapalnej, takiej jak Cataflan, na całe ramię. W najcięższych przypadkach, gdy nawet po rozpoczęciu fizjoterapii nie następuje znaczna poprawa bólu, lekarz może wskazać wstrzyknięcie kortykosteroidu bezpośrednio w ramię, który ma silniejsze działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. 

Oto kilka przykładów domowych środków, które mogą pomóc w leczeniu zapalenia ścięgien. 

  • Akupunktura 

Akupunkturę można również stosować w celu złagodzenia bólu barku i można ją wykonywać raz w tygodniu. Ten rodzaj leczenia jest dobrym uzupełnieniem i może przynieść ulgę w dolegliwościach już tego samego dnia, ale nie wyklucza konieczności leczenia klinicznego i fizykoterapeutycznego, ponieważ wzajemnie się uzupełniają. 

  • Operacja 

Operacja zapalenia ścięgna barku jest wskazana, gdy po 6 miesiącach do 1 roku leczenia zachowawczego, lekami i fizjoterapią, nie wystarczą one, aby przywrócić zadowalające ruchy. Operacja jest również wskazana w przypadku zerwania ścięgna, bólu i poważnego osłabienia mięśni, ale w wielu przypadkach zerwanie ścięgna u osób po 60. roku życia można leczyć tylko lekami i fizjoterapią, więc decyzja należy do lekarza. . 

Zobacz zalecany masaż i co jeść, aby szybciej zregenerować się na poniższym filmie:

Co powoduje zapalenie ścięgien w barku

Najczęstszymi przyczynami zapalenia ścięgien barku są intensywne i powtarzające się nadwyrężenie ramienia lub nawet pozostawanie w złej pozycji przez długi czas, na przykład spanie na brzuchu przez całą noc z głową opartą na ramieniu.

Ta pozycja ustawia ścięgna barku w pozycji, w której ścięgno jest rozciągnięte, a anatomia kości może przeszkadzać, ponieważ u niektórych osób akromion może bardziej przypominać „haczyk”, co kończy się uszkodzeniem ścięgna. 

Powtarzanie ruchów, jak na przykład podczas gry w siatkówkę, może generować wystarczający nacisk na ramię, powodując tego typu zapalenie ścięgien. 

To ścięgno jest zwykle zranione przez nadmierne używanie uniesionych rąk podczas niektórych zajęć sportowych lub zawodowych, co sprzyja wystąpieniu zespołu uderzenia. Niektóre sytuacje, w których może się to zdarzyć, obejmują pływanie, tenis i zawody, takie jak stolarze, nauczyciele i malarze, którzy są profesjonalistami, którzy najczęściej cierpią na tego typu zapalenie ścięgien.