Czerwienica odpowiada wzrostowi ilości czerwonych krwinek, zwanych również czerwonymi krwinkami lub erytrocytami, we krwi, to znaczy powyżej 5,4 miliona erytrocytów na µl krwi u kobiet i powyżej 5,9 miliona erytrocytów na µl krwi u mężczyzn.
Ze względu na wzrost liczby czerwonych krwinek krew staje się bardziej lepka, co sprawia, że krew krąży z trudnością w naczyniach, co może powodować pewne objawy, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, a nawet zawał.
Polycythemię można leczyć nie tylko w celu zmniejszenia liczby czerwonych krwinek i lepkości krwi, ale także w celu złagodzenia objawów i zapobiegania powikłaniom, takim jak udar i zatorowość płucna.
Objawy czerwienicy
Polycythemia zwykle nie daje objawów, zwłaszcza jeśli wzrost liczby czerwonych krwinek nie jest tak duży, co jest zauważalne tylko w badaniach krwi. Jednak w niektórych przypadkach osoba może odczuwać ciągły ból głowy, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie skóry, nadmierne zmęczenie i swędzenie skóry, szczególnie po kąpieli, co może wskazywać na czerwienicę.
Ważne jest, aby osoba regularnie wykonywała morfologię krwi, aw przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów związanych z czerwienicą, niezwłocznie zgłosić się do lekarza, gdyż wzrost lepkości krwi w wyniku wzrostu liczby czerwonych krwinek zwiększa ryzyko udaru, ostrego zawału mięśnia sercowego. na przykład mięśnia sercowego i zatorowości płucnej.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie czerwienicy jest dokonywane na podstawie badania morfologii krwi, w którym obserwuje się nie tylko wzrost liczby czerwonych krwinek, ale także wzrost wartości hematokrytu i hemoglobiny. Zobacz, jakie są referencyjne wartości morfologii krwi.
Na podstawie analizy morfologii krwi i wyników innych badań wykonanych przez osobę czerwienicę można podzielić na:
- Pierwotna czerwienica , zwana również czerwienicą prawdziwą, jest chorobą genetyczną charakteryzującą się nieprawidłowym wytwarzaniem krwinek. Dowiedz się więcej o czerwienicy prawdziwej;
- Względna czerwienica , która charakteryzuje się zwiększeniem liczby czerwonych krwinek na skutek zmniejszenia objętości osocza, jak na przykład w przypadku odwodnienia, niekoniecznie wskazując na większą produkcję czerwonych krwinek;
- Wtórna czerwienica , która występuje z powodu chorób, które mogą prowadzić do wzrostu nie tylko liczby czerwonych krwinek, ale także innych parametrów laboratoryjnych.
Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę czerwienicy, aby ustalić najlepszy rodzaj leczenia, unikając pojawienia się innych objawów lub powikłań.
Główne przyczyny czerwienicy
W przypadku czerwienicy pierwotnej lub czerwienicy prawdziwej przyczyną wzrostu produkcji czerwonych krwinek jest zmiana genetyczna powodująca deregulację procesu produkcji czerwonych krwinek, prowadzącą do wzrostu liczby czerwonych krwinek, a niekiedy leukocytów i płytek krwi. .
We względnej czerwienicy główną przyczyną jest odwodnienie, ponieważ w tych przypadkach dochodzi do utraty płynów ustrojowych, co prowadzi do widocznego wzrostu liczby czerwonych krwinek. Zwykle w przypadku względnej czerwienicy, poziom erytropoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za regulację procesu produkcji czerwonych krwinek, jest prawidłowy.
Wtórna czerwienica może być spowodowana kilkoma sytuacjami, które mogą prowadzić do wzrostu liczby czerwonych krwinek, takimi jak choroby układu krążenia, choroby układu oddechowego, otyłość, palenie tytoniu, zespół Cushinga, choroby wątroby, wczesna przewlekła białaczka szpikowa, chłoniak, zaburzenia nerek i gruźlicy. Ponadto liczba czerwonych krwinek może wzrosnąć z powodu długotrwałego stosowania kortykosteroidów, suplementów witaminy B12 i leków stosowanych na przykład w leczeniu raka piersi.
Jak traktować
Leczenie czerwienicy powinno być prowadzone przez hematologa u dorosłych lub pediatrę u niemowląt i dzieci i zależy od przyczyny wzrostu liczby czerwonych krwinek.
Zwykle zabieg ma na celu zmniejszenie ilości czerwonych krwinek, zwiększenie płynności krwi, a tym samym złagodzenie objawów i zmniejszenie ryzyka powikłań. Na przykład w przypadku czerwienicy prawdziwej można zalecić terapeutyczną flebotomię lub krwawienie, podczas którego usuwa się nadmiar czerwonych krwinek.
Ponadto lekarz może wskazać stosowanie leków, takich jak aspiryna, w celu zwiększenia płynności krwi i zmniejszenia ryzyka powstania zakrzepów lub innych leków, takich jak hydroksymocznik lub interferon alfa, na przykład w celu zmniejszenia ilość czerwonych krwinek.
