Pełna morfologia krwi to badanie krwi, które ocenia komórki krwi, takie jak leukocyty, znane jako krwinki białe, krwinki czerwone, zwane także krwinkami czerwonymi lub erytrocytami oraz płytki krwi.
Część morfologii odpowiadająca analizie krwinek czerwonych nazywana jest erytrogramem, który oprócz wskazania ilości krwinek informuje o jakości krwinek czerwonych, wskazując, czy są one odpowiedniej wielkości lub z zalecaną zawartością hemoglobiny, co pomaga na przykład wyjaśnić przyczyny anemii. Informacje te są dostarczane przez wskaźniki hematymetryczne, którymi są HCM, VCM, CHCM i RDW.
Post nie jest konieczny do jego odbioru, jednak zaleca się powstrzymanie się od aktywności fizycznej na 24 godziny przed badaniem oraz pozostanie 48 godzin bez picia jakiegokolwiek napoju alkoholowego, gdyż mogą one zmienić wynik.
Po co to jest
Morfologia służy do wspomagania diagnozy i monitorowania rozwoju chorób, które powodują zmiany we krwi, takie jak:
- Anemie;
- Zaburzenia szpiku kostnego;
- Infekcje bakteryjne, grzybicze lub wirusowe;
- Zapalenia;
- Rak, zwłaszcza białaczki lub chłoniaki;
- Zmiany liczby płytek krwi, takie jak ich wzrost (zakrzepica) lub spadek (małopłytkowość);
- Monitorowanie sytuacji, które mogą upośledzać funkcjonowanie szpiku kostnego, na przykład podczas chemioterapii.
Ponadto CBC jest przydatne do monitorowania chorób przewlekłych, które mogą prowadzić do anemii, takich jak na przykład niewydolność nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność serca lub choroby płuc.
Jak to się robi
Badanie wykonywane jest w sposób zautomatyzowany przy użyciu sprzętu do cytometrii przepływowej, który posiada funkcję zliczania, oceny i klasyfikowania krwinek według kilku ustalonych kryteriów.
Jednak nawet przy wyniku dostarczonym przez sprzęt konieczne jest, aby analiza mikroskopowa, zwana zliczaniem różnicowym w rozmazie krwi, została wykonana przez specjalistę z kwalifikacjami w dziedzinie analizy klinicznej. Zliczanie różnicowe polega na różnicowaniu leukocytów i wizualizacji struktur obecnych w krwinkach czerwonych lub leukocytach. Ponadto zliczanie za pomocą mikroskopu pozwala na identyfikację niedojrzałych komórek, a tym samym może pomóc np. W diagnostyce białaczki.
Jak interpretować morfologię krwi
Aby zinterpretować morfologię krwi, lekarz musi obserwować jego wyniki i sprawdzić, czy wartości są prawidłowe, wysokie lub niskie, a także skorelować je z możliwymi objawami prezentowanymi przez daną osobę i wynikami innych badań, o które mógł poprosić.
Jeśli niedawno miałeś badanie krwi i chcesz zrozumieć, co może oznaczać wynik, wprowadź swoje dane tutaj:
Niektóre sytuacje, które można zobaczyć w morfologii krwi, to:
1. Czerwone krwinki, czerwone krwinki lub erytrocyty
Erytrogram to część morfologii krwi, w której analizowane są cechy czerwonych krwinek, erytrocytów, zwanych również erytrocytami.
| HT lub HCT - Hematokryt | Przedstawia procent objętości zajmowanej przez czerwone krwinki w całkowitej objętości krwi | Wysoki: odwodnienie, czerwienica i wstrząs; Niski: anemia, nadmierna utrata krwi, choroba nerek, niedobór żelaza i białka oraz posocznica. |
| Hb - hemoglobina | Jest jednym ze składników czerwonych krwinek i odpowiada za transport tlenu | Wyładowanie: czerwienica, niewydolność serca, choroba płuc i na dużych wysokościach; Niski: ciąża, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość megaloblastyczna, talasemia, rak, niedożywienie, choroba wątroby i toczeń. |
Oprócz ilości czerwonych krwinek, morfologia krwi musi również analizować ich cechy morfologiczne, ponieważ mogą również wskazywać na choroby. Oceny tej dokonuje się za pomocą następujących wskaźników hematymetrycznych:
- MCV lub średnia objętość krwinek : mierzy rozmiar czerwonych krwinek, który może być zwiększony w niektórych typach anemii, takich jak niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego, alkoholizm lub zmiany szpiku kostnego. Jeśli jest zmniejszone, może to wskazywać na anemię z powodu niedoboru żelaza lub pochodzenia genetycznego, takiego jak na przykład talasemia. Dowiedz się więcej o VCM;
- HCM lub średnia hemoglobina w krwinkach : wskazuje całkowite stężenie hemoglobiny na podstawie analizy rozmiaru i koloru krwinek czerwonych. Zobacz, co oznacza wysoki i niski poziom HCM;
- MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach czerwonych): przedstawia stężenie hemoglobiny w krwinkach czerwonych i jest zwykle obniżone w anemii, zwanej hipochromią;
- RDW (zakres rozmieszczenia czerwonych krwinek): jest to wskaźnik, który wskazuje procentową zmienność wielkości czerwonych krwinek w próbce krwi, dlatego jeśli w próbce znajdują się czerwone krwinki o różnej wielkości, test może ulec zmianie, co może być wskazówką na przykład na początku anemii z niedoboru żelaza lub witamin, a ich wartości referencyjne mieszczą się w przedziale od 10 do 15%. Dowiedz się więcej o RDW.
Dowiedz się więcej o referencyjnych wartościach morfologii krwi.
2. Białe krwinki (leukocyty)
Leukogram jest ważnym testem pomagającym zweryfikować odporność osoby i sposób, w jaki organizm może reagować na różne sytuacje, takie jak na przykład infekcje i stany zapalne. Gdy stężenie leukocytów jest wysokie, sytuacja nazywa się leukocytozą, a odwrotnie - leukopenią. Zobacz, jak zrozumieć wynik białych krwinek.
| Neutrofile | Wysoki: infekcje, stany zapalne, rak, urazy, stres, cukrzyca lub dna. Niski: brak witaminy B12, anemia sierpowata, stosowanie sterydów, po operacji lub plamicy małopłytkowej. |
| Eozynofile | Wysoki : alergia, robaki, anemia złośliwa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Hodgkina. Niski: stosowanie beta-blokerów, kortykosteroidów, stres, infekcja bakteryjna lub wirusowa. |
| Bazofile | Wysoki : po usunięciu śledziony, przewlekłej białaczce szpikowej, czerwienicy, ospie wietrznej lub chorobie Hodgkina. Niski : nadczynność tarczycy, ostre infekcje, ciąża lub wstrząs anafilaktyczny. |
| Limfocyty | Górna : mononukleoza zakaźna, świnka, odra i ostre infekcje. Niski : infekcja lub niedożywienie. |
| Monocyty | Wysoki : białaczka monocytowa, choroba spichrzeniowa lipidów, zakażenie pierwotniakami lub przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Niski : niedokrwistość aplastyczna. |
3. Płytki krwi
Płytki krwi to tak naprawdę fragmenty komórek, które są bardzo ważne, ponieważ są odpowiedzialne za rozpoczęcie procesu krzepnięcia. Prawidłowa liczba płytek krwi powinna wynosić od 150 000 do 450 000 / mm³ krwi.
Podwyższone płytki krwi są powodem do niepokoju, ponieważ mogą powodować zakrzepy krwi i skrzepliny, na przykład z ryzykiem zakrzepicy i zatorowości płucnej. Kiedy są zmniejszone, mogą zwiększyć ryzyko krwawienia. Dowiedz się, jakie są przyczyny i co zrobić w przypadku małej liczby płytek krwi.
