Niedokrwienie serca: co to jest, główne objawy i leczenie

Niedokrwienie mięśnia sercowego, znane również jako niedokrwienie mięśnia sercowego lub mięśnia sercowego, charakteryzuje się zmniejszeniem przepływu krwi przez tętnice wieńcowe, które są naczyniami przenoszącymi krew do serca. Zwykle jest to spowodowane obecnością w środku złogów tłuszczowych, które w przypadku niewłaściwego leczenia mogą pęknąć i zatykać naczynie, powodując ból i zwiększając ryzyko zawału serca.

Jego leczenie odbywa się za pomocą leków poprawiających przepływ krwi w tych naczyniach, przepisanych przez kardiologa, takich jak np. Metoprolol, symwastatyna i SAA, oprócz kontroli cholesterolu i soli w diecie i aktywności fizycznej. 

Niedokrwienie serca: co to jest, główne objawy i leczenie

Rodzaje niedokrwienia mięśnia sercowego

Niedrożność przepływu wieńcowego może wystąpić na różne sposoby:

  • Stabilna dławica piersiowa : jest to rodzaj przewlekłego niedokrwienia, ale przemijającego, ponieważ ból w klatce piersiowej pojawia się, gdy osoba podejmuje pewien wysiłek, odczuwa pewien stres emocjonalny lub po jedzeniu i ustępuje po kilku minutach lub po odpoczynku. Nieleczona może w przyszłości przekształcić się w atak serca. 
  • Niestabilna dławica piersiowa : jest to również rodzaj przewlekłego niedokrwienia, ale ból w klatce piersiowej może pojawić się w dowolnym momencie, trwa dłużej niż 20 minut, nie ustępuje po odpoczynku, a jeśli nie jest szybko leczony, przekształca się w zawał serca. Lepiej zrozum, czym jest dławica piersiowa, jej przyczyny i jak ją leczyć.
  • Ostry zawał mięśnia sercowego : zawał może nastąpić po transformacji dławicy piersiowej lub może być nagły, pojawiający się bez wcześniejszego ostrzeżenia. Charakteryzuje się silnym bólem lub pieczeniem w klatce piersiowej, które nie ustępują i należy je leczyć jak najszybciej na izbie przyjęć. Dowiedz się, jak rozpoznać zawał serca. 
  • Nieme niedokrwienie : to zmniejszenie przepływu krwi w tętnicach wieńcowych, które nie powoduje objawów i jest często wykrywane w rutynowych badaniach i powoduje duże ryzyko progresji do zawału serca lub nagłego zatrzymania krążenia. 

Tego typu niedokrwienia powodują duże pogorszenie zdrowia serca, dlatego należy je jak najszybciej zdiagnozować i leczyć, zarówno poprzez coroczne badania kontrolne, jak i zasięgnięcie porady lekarza rodzinnego lub kardiologa, ilekroć pojawią się objawy bólu. lub pieczenie w klatce piersiowej. 

Jak przebiega leczenie

Leczenie niedokrwienia serca można przeprowadzić za pomocą leków na:

  • Zmniejszyć tętno , na przykład propranolol, atenolol lub metoprolol;
  • Kontroluj poziomy ciśnienia krwi , takie jak enalapril, kaptopril lub losartan;
  • Zmniejsz złogi tłuszczowe , takie jak simwastatyna i atorwastatyna;
  • Zmniejszyć tworzenie się skrzepów krwi , takich jak ASA lub klopidogrel, w celu rozpadu blaszek tłuszczowych;
  • Rozszerz naczynia serca , takie jak isordyl i monocordile.

Leki te powinny być stosowane wyłącznie pod ścisłym nadzorem kardiologa. Należy również kontrolować choroby, takie jak wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, brak aktywności fizycznej, cukrzyca, bezdech senny i napady lęku, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko niedokrwienia mięśnia sercowego.

W najcięższych przypadkach, gdy stosowanie leków nie wystarcza, kardiolog może zalecić zabieg operacyjny, który jest delikatnym zabiegiem, w którym pacjent może zostać przyjęty do szpitala na dłużej niż 4 dni i musi przejść fizjoterapię jeszcze w szpitalu w celu rehabilitacji. wczesne tętno. Lekarz może zlecić np. Angioplastykę z założeniem stentu lub bez założenia stentu lub operację rewaskularyzacji mięśnia sercowego, czyli np. Zastąpienie naczynia wieńcowego żyłą odpiszczelową. Dowiedz się, jak wykonuje się operację bajpasów.

Niedokrwienie serca: co to jest, główne objawy i leczenie

Objawy niedokrwienia serca

Objawami niedokrwienia serca mogą być:

  • Ból lub pieczenie w klatce piersiowej, które może promieniować do szyi, podbródka, barków lub ramion;
  • Palpitacje serca;
  • Ciśnienie w klatce piersiowej;
  • Zadyszka lub trudności w oddychaniu
  • Nudności, zimny pot, bladość i złe samopoczucie;

Jednak niedokrwienie serca może nie objawiać się objawami i jest wykrywane tylko podczas rutynowego badania lub gdy wywołuje zawał serca. Zobacz, jakie są 12 znaków, które mogą wskazywać na problemy z sercem. 

Przyczyny niedokrwienia mięśnia sercowego

Główną przyczyną niedokrwienia mięśnia sercowego jest miażdżyca tętnic, czyli odkładanie się tłuszczu w tętnicach wieńcowych, z powodu długotrwałego wpływu wysokiego poziomu cholesterolu, cukru, braku aktywności fizycznej, palenia tytoniu i otyłości.

Jednak inne choroby mogą prowadzić do niedokrwienia mięśnia sercowego, takie jak toczeń, cukrzyca, zator wieńcowy, kiła, zwężenie aorty, skurcz wieńcowy, bardzo ciężka nadczynność tarczycy i używanie narkotyków, takich jak kokaina i amfetamina. 

Jak postawiono diagnozę

Aby zidentyfikować obecność niedokrwienia serca, można wykonać pewne badania, o które powinien poprosić lekarz rodzinny lub kardiolog, takie jak:

  • Elektrokardiogram;
  • Test wysiłkowy lub test warunków skrajnych;
  • Echokardiogram;
  • Scyntygrafia mięśnia sercowego.

Badania krwi są wykonywane w celu wykrycia zmian, które powodują ryzyko dla serca, takich jak na przykład cholesterol, poziom glukozy we krwi, trójglicerydy i czynność nerek. W przypadku podejrzenia zawału serca badania krwi w celu oceny poziomu enzymów sercowych mogą również pomóc w potwierdzeniu. Dowiedz się, jakie testy są wymagane, aby ocenić serce.

Każde zlecone badanie zależy od objawów danej osoby, a jeśli nadal są wątpliwości, kardiolog może zażądać cewnikowania serca w celu potwierdzenia obecności niedokrwienia serca. Dowiedz się, do czego służy, jak to się robi i jakie jest ryzyko związane z cewnikowaniem serca.